青島職工醫保待遇

青島職工醫保待遇

　　養老保險是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險五大險種中最重要的險種之一。養老保險的目的是為保障老年人的基本生活需求，為其提供穩定可靠的生活來源。接下來由小編為大家整理出青島職工醫保待遇，希望能夠幫助到大家！

　　青島職工醫保待遇

　　青島職工醫保門診大病報銷比例為三級醫院86%，二級醫院88%，一級醫院90%，社區92%；門診統籌報銷比例為60%。

　　拓展：

　　一、醫療保險門診大病報銷比例

　　門診大病制度是用于保障參保人慢性疾病及重大疾病診治療產生的醫療費用，目前共有56個病種納入門診大病保障范圍。參保人一個年度內在定點醫藥機構發生的統籌金支付范圍內門診大病醫療費，起付標準以上的部分，由基本醫療保險統籌金按照下表比例支付，在定點醫藥機構實行聯網結算。

　　二、醫療保險門診統籌報銷比例

　　我市門]診統籌在定點社區醫療機構（含村衛生室）開展，全市參保職工和參保居民（大學生除外，大學生實行由學校統一集中簽約）均可自主選擇一家社區定點醫療機構簽約。

　　三、如何計算醫保報銷金額？

　　參保人就醫后，發生了藥品、診療等費用，其中藥品又包括甲類藥品和乙類藥品，那么報銷的方法是：乙類藥扣除自付后的費用，加上甲類藥全部費用，再加上診療等費用中符合醫保規定的費用，可用于累計參保人當年的起付線。對于超過起付線、未達封頂線的費用，依據患者本人參保類型、就醫醫院級別等按規定比例報銷。

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