淺談醫院預算信息化管理論文
1.重視醫院預算的意義
�。�1）使得各科室對醫院的發展目標有統一的認識，有利于協調科室間的工作產生戰略協同效應，從而實現醫院的總體發展戰略目標；（2）有效地促進醫院深化成本核算，降低醫療服務成本；（3）為醫院績效考核提供依據；（4）促進醫院內部控制制度的完善。
2.當前醫院預算管理中的弊端
2.1對預算管理缺乏系統性的認識，預算管理觀念不強，預算管理組織體系不完善
在很多醫院中，醫院領導對預算管理的重要性缺乏認識，單位預算機構形同虛設，預算指標制定與醫院整體戰略發展聯系不緊密，在實際進行日常業務收支活動時根本不按照編制的預算執行。很多預算管理部門的工作沒有落到實處，也沒有發揮應有的職責。同時相關的工作人員預算管理觀念不強，工作不嚴謹，使得預算的科學性、合理性大打折扣。
2.2預算管理行為存在不規范的現象
�。�1）由于預算編制時間較短和手工匯總分析數據工作量大的限制，醫院采用的編制預算方法單一，基本上采用增量預算法，導致部分資源配置浪費；同時未能深入分析醫院歷年運營情況的變化趨勢，使得部分科室預算指標上出現偏高或偏低，缺乏科學性。（2）在執行預算的過程中，由于數據處理傳遞的滯后性，使得預算的執行情況不能在醫院運營業務發生時直觀地反映，醫院管理者也不能及時采取相應的控制策略與控制措施。（3）醫院基本上只關注預算的編制與執行，卻忽視了對預算的考核，沒有將預算的考核與獎懲掛鉤，責任不清，缺乏約束力。
2.3很難實現預算信息在不同平臺和職能部門之間的共享
目前，雖然醫院信息化十分普及，但是相關軟件仍各自獨立，沒有建立起有效的聯系，導致相互間的信息無法共享，數據錄入工作重復，醫院也就無法全面、及時、準確地掌握管理行為，不利于醫院預算管理工作的開展。
3.醫院預算信息化管理的`實踐
醫院預算信息化管理主要借助信息軟件，實現對預算相關業務的有效監督和管理，促進醫院資源的優化配置，最終達到實現醫院戰略發展目標的過程。信息化的預算管理突破了傳統預算的局限，通過信息化實現對不同平臺數據的采集、匯總、分析、共享，加強預算指標的科學性與合理性，能比較直觀地反映預算執行情況，有利于醫院對預算實行動態化的管理，很大程度上解決了目前預算管理工作中存在的不足，促進醫院精細化管理。因此，醫院有必要采取預算信息化管理。醫院首先要從硬件和軟件上保證信息化的正常運行。加強醫院中心機房建設，完善院內網絡分布及電子信息化設備改造，將醫院的HIS系統、預算管理系統、辦公自動化軟件、物資管理系統、財務系統等相融合，構建信息數據集成共享的平臺，實現對預算的有效監督、實時控制、動態化管理。在編制環節，相關職能科室利用信息平臺數據集成功能對歷史運營情況進行深入分析，結合科室的發展計劃提出預算指標。預算指標包含經濟指標（如門急診人次、出院人次、門急診人次平均醫藥費用、出院人次平均醫藥費用）和非經濟指標（科室藥占比指標、病床周轉率批標、抗菌藥物使用率指標等），從而保證預算指標的科學性、全面性。財務科在預算管理系統將各科室指標匯總生成預算初稿報醫院預算管理委員會審核。醫院預算管理委員會根據醫院的發展目標，結合醫院的資金情況進行審核后上報上級部門審批。信息化的預算編制將醫院全部科室都納入預算管理體系，將人、財、物進行優化配置，同時減輕了數據采集匯總的復雜性，減少了數據錄入的重復性，提高了預算編制的效率及預算指標的可執行性。在執行環節，科室可以借助信息平臺直觀地了解本科室預算收支執行情況，及時對執行情況進行分析，找出原因，對因客觀原因無法執行的預算及時提出調整預算申請。在費用審批方面，通過預算管理系統與辦公自動化軟件對接，將預算指標納入辦公自動化軟件審批流程中，使得醫院管理者能直觀地了解科室的預算指標剩余額度，避免超額預算產生，有效控制醫院運營成本。在考核算環節，醫院績效考核小組每月根據預算管理系統所反饋的預算完成率納入獎金考核，同時將原先單純的收支指標考核拓展到到非經濟指標考核，確保醫療服務質量的同時調動醫院職工的積極性。
4.結束語
綜上，在預算管理的具體實踐中，實現信息化管理，達到對預算的全程、實時監控，使各部門都能積極地參與管理，調動了熱情，保證了醫院資源的優化配置，強化了對整體資金的控制能力，有利于醫院經營目標的實現。預算是管理機制的一種，是醫院在市場經濟影響下、適應未來競爭的應對策略。有效強化預算，能夠實現醫院管理水平的提升，增強行業競爭力，強化綜合實力。系統軟件的應用，推動預算向著更加科學、合理、規范的方向發展。預算信息系統改變了粗放型的管理方式，實現預算與醫院不同業務的結合，提高了預算的精細化程度、控制能力和信任度。
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