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      1. 口腔科門診醫院感染的預防與護理

        時間:2024-08-26 01:18:34 護理學畢業論文 我要投稿
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        口腔科門診醫院感染的預防與護理

        [摘要] 目的 研究門診口腔科醫院感染的預防與護理管理,提高醫院感染管理質量。方法 采用回顧性總結的方法,總結相應的控制措施。結果 最大限度地控制了門診口腔科的醫院感染發生率,保證了患者及醫務人員的健康安全。結論 制度健全、人員重視、控制措施得當,門診口腔科的醫院感染得到了有效預防。
        [關鍵詞] 口腔科;醫院感染;預防;護理管理
        醫院感染是指患者及醫務人員在醫院內獲得的感染,門診口腔科涉及的診療器械繁雜, 診療過程中接觸患者唾液、血液、齦溝液等,極易造成交叉感染,隨著口腔醫療技術的進步和發展,口腔科的醫院感染問題也越來越受到醫務人員及社會的普遍關注[1]。為了進一步完善門診口腔科的醫院感染管理工作,提高醫院感染管理質量,我院口腔科門診自2004年9月開診以來,嚴格規范醫務人員的操作,嚴格消毒滅菌措施,有效地控制了醫院感染的發生,F總結如下。
        1 建立、健全各項規章制度
        根據衛生部頒發的《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》以及有關法規文件,制定了口腔科的消毒隔離制度、清潔制度、個人防護制度、醫療廢物的處理制度等,做到有章可循。
        2 加強人員管理
        2.1 醫務人員培訓 對口腔科醫務人員定期進行醫院感染、無菌技術操作、自我防護等知識的培訓,提高醫務人員對醫院感染的認識和自我保護意識,幫助其掌握院內感染控制的知識和技術。
        2.2 防護管理 治療過程中,極有可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜。為了保護醫患雙方,防止交叉感染,醫生在診療操作時,必須戴口罩、帽子、一次性手套,做到一醫一患一手套,必要時戴防護鏡。
        2.3 手部清潔 醫生在為每位患者診治前后均按“六步洗手法”洗手,在診療操作過程中如因手套穿孔而手部感染時,應及時脫去手套,用肥皂及流動水洗手。如為傳染病或疑似傳染患者,洗手后用碘伏搓洗5 min,再用流動水洗凈。
        3 加強物品管理
        3.1 規范一次性醫療用品管理 盡量使用一次性醫療用品,一套用品只限于一個患者一次性使用,無菌物品即開即用,用后由護士及時回收,并嚴格按照醫療廢物分類要求進行分類、收集、統一處理[2]。
        3.2 醫療器械的管理
        3.2.1 耐高溫、高壓器械的消毒處理 使用后置于500 mg/L有效含氯消毒液中浸泡30 min,再于流動水下沖洗干凈,晾干后包裝好,送供應室高壓滅菌。
        3.2.2 不耐高溫、高壓器械的消毒處理 使用后置于500 mg/L有效含氯消毒液中浸泡30 min,沖凈晾干后浸泡在2%戊二醛溶液中10 h以上,再次使用前用無菌蒸餾水沖洗干凈。
        3.2.3 手機部件的消毒處理 每次使用后要繼續運轉機器20~30 s,以排出內腔的水、汽及污染物,然后清潔,抹干后進行高壓滅菌。
        3.3 消毒浸泡液的管理 消毒浸泡液加蓋,貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間標簽,每天監測消毒液濃度,每周更換消毒液2次并作好登記。
        4 加強環境管理
        治療室每天2~4次開窗通風使空氣流通,減少空氣中的污染,每天用紫外線燈照射1 h,每周用乳酸熏蒸1次。地面及臺面,每天用500 mg/L有效含氯消毒液擦拭2次,如被污染,則隨時擦拭。
        5 加強監控
        每月對診室的空氣、物體表面、滅菌物品、各種消毒液、工作人員手進行生物和化學監測。院感科不定期抽查口腔科的消毒滅菌效果及無菌技術操作執行情況,發現問題及時反饋、分析,提出整改措施。
        6 討論
        門診口腔科的醫院感染問題涉及微生物學、流行病學、社會學等諸多方面,只有全面進行全方位的、多層次的綜合管理和質量監控之后,才能使門診口腔科的醫院感染得到有效的降低[2]。我院自2004年9月開診以來,對門診口腔科的醫院感染管理工作高度重視,使醫務人員的自我保護意識及嚴格執行操作規程的自覺性得到增強,各項消毒隔離措施得到了全面的落實,從而使門診口腔科的醫院感染管理質量得到提高。到目前為止,口腔科無一例院內感染發生,達到醫療安全的目的,收到良好的經濟效益和社會效益。
        [參考文獻]
        1 王紹霞.口腔科醫院感染的控制與體會.中華現代護理學雜志,2005,2(16):1480.
        2 李健瑩.口腔科門診醫院感染的控制與管理.中華現代護理學雜志,2005,2(7):591-592.

        口腔科門診醫院感染的預防與護理

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