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      2. 高血壓病人的護理

        時間:2024-09-14 17:57:52 護理學畢業論文 我要投稿

        高血壓病人的護理

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        高血壓病人的護理

          在我國隨著人們生活水平的提高,高血壓病呈直線上升趨勢,是危害人類健康的主要疾病之一。高血壓病不僅患病率高,而且其引起的心、腦、腎并發癥是腦卒中、冠心病的主要危險因素。

          1 一般護理

          1.1 休息

          早期患者宜適當休息,工作過度緊張者,血壓較高,癥狀明顯或伴有臟器損害表現者應充分休息。適當的休息和充分的睡眠對降低血壓都有好處。要保持病室安靜,光線柔和,盡量減少探視,保證充足的睡眠。護理操作亦相對集中,動作輕巧,防止過多干擾加重患者的不適感。當血壓通過治療穩定在理想水平,無明顯臟器功能損害時,除了保證足夠的休息外,還要注意生活起居有規律,不宜過度勞累,避免看情節恐怖、緊張的電視、電影,注意勞逸結合,運動量不宜太大,可進行適當的體育鍛煉,如散步、打太極拳,不宜長期靜坐或臥床。

          1.2 飲食 指導患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制動物脂肪、內臟、魚子、軟體動物、甲殼類動物,多吃新鮮蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制體重,養成良好的飲食習慣:細嚼慢咽,避免過飽,少吃零食等。忌煙酒,咖啡和濃茶亦應盡量避免飲用。

          2 觀察病情

          (1)測量血壓應在固定條件下測量:測量前患者須靜坐或靜臥30 min,同一血壓計,同一側肢體。(2)當測量血壓高于160/100mmHg,應及時告知醫生并給予必要的處理。(3)如發現患者血壓急劇升高,同時伴頭痛、嘔吐等癥狀時,應考慮發生高血壓危象的可能,應立即通知醫生并讓患者臥床、吸氧。同時備好快速降壓藥物、脫水劑等,如患者出現抽搐、躁動,則應主意安全。(4)對有心、腦、腎并發癥患者應嚴密觀察血壓波動情況,詳細準確記錄24 h出入量。(5)對失眠或精神緊張者,要做好心理護理,同時配以藥物治療。

          3 健康指導

          (1)廣泛宣教高血壓病知識,向患者及家屬解釋引起高血壓的生物、心理、社會因素及高血壓對機體的危害,以引起患者足夠的重視,堅持長期的飲食,運動,藥物治療,將血壓控制在接近正常的水平,指導患者合理安排生活,勞逸結合,定期測量血壓。(2)飲食控制,減少鈉鹽、動物脂肪、刺激性食物的攝入,忌煙酒,保持大便通暢,必要時用緩瀉劑。(3)向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期終身規則治療和保健護理的重要性,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下加予調整,防止血壓反跳。在服用降壓藥的過程中,要向患者說明坐位或平躺時起立,動作要盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要避免突然起立,以免血壓突然降低引起暈厥而發生意外。(4)提高患者心理調節能力,培養對自然環境和社會的良好適應能力,要改善控制自己的情感生活,不要過度興奮,激動或發怒。避免情緒激動、過度緊張、焦慮及各種不良刺激。音樂對人的心理和情緒有調節作用,要鼓勵患者多聽音樂,陶冶情操。

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