- 相關推薦
正常分娩產褥期護理干預體會
正常分娩產褥期護理干預體會：
1. 資料與方法
1.1一般資料選擇2010年4～9月在我院正常分娩的產婦607例，其中年齡2O歲以下82 人，4O歲以上3人，21～30歲376人，31～40歲146人;會陰側切323例，無裂傷240例，會陰中切3例，會陰裂傷41例;孕期建卡506 例，未建卡101例;文化程度：中專以上306例，初中201例，小學100人。產婦及家屬滿意度100%.護理干預的內容90%以上的產婦和家屬已全面掌握，效果值得肯定。
1. 2方法加強孕產期健康宣教;加強產后觀察及護理;做好出院指導及訪視工作。
2. 護理要點
2.1心理護理孕婦住院后即有接診及責任護士負責對其進行健康教育，幫助孕婦盡快熟悉環境，告知產時注意事項及需配合適宜并指導其家屬多給孕產婦以精神上鼓勵和支持，安慰產婦。同時綜合分析孕婦i15床資料及心理狀態情況，找出存在和潛在的護理問題，制定護理措施，給予健康教育指導。
2.2產后護理2.2.1產后觀察產褥期母體各系統變化很大，特別是分娩后2h內極易發生嚴重并發癥，如觀察和處理不當，會嚴重影響身體康復。
2.2.1.1生命體征;一30min密切觀察產婦體溫、脈搏、呼吸、血壓及精神狀況。產程中過度疲勞，體溫在產后可稍升高，如≥38℃應及時通知醫生。若產婦脈搏加快，應該注意血壓、子宮收縮、陰道出血量、會陰傷口情況，以便及時發現產后出血等病情變化。一般產后應每日測量體溫、脈搏、呼吸、血壓2次。防止產婦產后出血、產后子癇、心衰等并發癥的發生。
2.2.1.2產后出血產后6h內，尤其在產后2h內，應每15～30min觀察產婦子宮收縮及陰道出血情況，對產程較長、多胎妊娠、羊水過多、巨大兒、急產等應特別警惕，注意按摩子宮，防止產后出血。遵醫囑給予宮縮劑，促進： 宮收縮。產后當13禁用熱水袋外敷子宮，以免子宮肌肉松馳引起出血過多。
2.2.2排尿與排便產后由于腹肌、盆底肌張力降低，加之會陰傷口的疼痛，易產生尿潴留及便秘，需及時督促產婦于產后4h內自排小便，暫時不能自排者應鼓勵產婦坐起或下床排尿，仍不能自排者可給予溫熱水熏洗外陰、誘導排尿、按摩膀胱等方法。防止因膀胱膨脹影響子宮收縮而引起產后出血。產后應鼓勵產婦多吃蔬菜，及早下床活動，防止產后便秘，必要時給予開塞露外用或遵醫囑服少量緩瀉劑。
2.2. 3子宮復舊及惡露觀察子宮復舊應于產后每日同一時間，產婦排尿后手測宮底高度。產后ld宮底約平臍或臍下一指，以后每天下降1～2cm，約產后10d下降入骨盆內，經腹部觸不到子宮 .產褥期應注意觀察惡露的量、色及氣味，血性惡露產后持續3～4d.淡紅色漿液性惡露約持續10d，以后為白色惡露約持續到產后4～6周，正常惡露無臭味。如發現血性惡露持續時間長或惡露有臭味，常提示子宮復舊不全，應及時來院診治。
2.2.4產后健康宣教產后及時對產婦及其家屬進行宣教，包括產婦飲食、休息、環境、母乳喂養技巧等，幫助產婦做好母乳喂養，做好新生兒的觀察護理等。注意與產婦及家屬溝通，做好產婦的角色轉換工作，特別注意做好對新生兒性別有渴求者的思想工作。指導產婦家屬多給予產婦心理支持，使產婦在溫馨、和諧的環境中度過產褥期。
2.3一般護理2.3.1環境起居產后需要安靜舒適，溫度適宜，室內整潔，定時通風。一般母嬰同室的室溫應保持在20～24～C，濕度為55% 65%為宜。
夏季要注意空氣流通，否則容易中暑。特別是產婦剛分娩后體力大量消耗，需要很好的休息，應為產婦營造良好的休息環境，限制探視人員。尤其對患有某些合并癥的產婦，足夠的休息和睡眠，對治療和控制病情發展更為重要。
2.3.2個人衛生產后必須早晚刷牙，注意口腔衛生，保持皮膚清潔干燥。幫助產婦做好晨晚間護理，保持會陰清潔。會陰切開者，囑產婦盡量取健側臥位，及時更換會陰墊及床單，以減少惡露污染切口并發泌尿、生殖系統感染。
2.3.3產后活動產后2d可進行簡單的產后康復操鍛煉，可從簡單開始，循序漸進。
3. 出院護理
干預預因產褥期大部分都是在家中度過的，所以做好產婦出院健康宣教尤其重要。出院時要告知新生兒預防接種事宜、產后3d、14d、28d為訪視時間，產后42d來院做產后健康體檢。
4. 小結
通過對孕產婦實施護理干預，提高了產婦的舒適度，有效解決了孕產婦存在的各種心理生理問題，減少了產褥期及遠期母嬰并發癥滿足了產婦對健康保健知識的需求。
【正常分娩產褥期護理干預體會】相關文章：
臨床干預頭位難產對分娩的影響11-24
分析兒科護理糾紛原因及護理干預措施02-28
護理干預對嬰兒肺炎康復影響03-16
預防產后肺栓塞的護理干預03-16
急危重病人的心理護理與護理干預12-01
分娩產婦的心理護理措施探討03-15
臨床骨科護理干預分析論文11-14
門診帶狀皰疹患者的護理干預03-16
化療患者健康需求的調查及護理干預03-18