骨科患者圍手術期護理管理方法
加快康復外科理念可以有效改善骨科患者圍術期的臨床情況，同時降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，并加快關節(jié)功能恢復進度。下面是小編搜集整理的相關內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
〔摘要〕目的分析骨科患者的圍手術期護理配合體會以及器械和外來植入物的管理方法。方法選取2014年5月至2015年5月收治的骨科患者120例作為該研究對象，給予所有患者圍手術期護理，通過完善器械、外來植入物的管理方式，進行科學的術中配合，觀察患者的護理滿意度。結(jié)果所有患者均安全完成手術且護理滿意度高。結(jié)論在骨科患者的手術過程中，加入針對性圍手術期護理，并做好術前準備，配以完善的器械和外來植入物管理方式，能有效提升患者護理滿意度。
〔關鍵詞〕骨科患者;圍手術期;外來植入物;器械管理
骨科患者通常需要進行手術，且手術過程比較復雜，需要運用到大量的器械醫(yī)療設備，為保障患者手術的順利進行，護理人員應做好對應的術前準備和圍手術期護理，基于此，本研究重點探討骨科患者的圍手術期護理配合體會以及器械和外來植入物的管理方法，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料本研究對象為我院2014年5月至2015年5月收治的120例骨科患者，男78例，女42例，年齡24～62歲，平均(37.5±2.6)歲;患者手術類型:92例植入接骨板，8例脊柱內(nèi)固定，12例膝關節(jié)置換術，8例髖關節(jié)置換術，患者均采用骨科外來植入物和器械，器械的專業(yè)操作性強，醫(yī)學與器械生產(chǎn)公司形成良好合作關系，共同確保手術的安全性。
1.2方法120例均給予圍手術期針對性護理，成立專門的骨科患者護理小組，并制定科學的手術室操作規(guī)章制度［1］，加強相關護理人員的培訓，提升其專業(yè)操作技能，從術前、術中和術后3個環(huán)節(jié)做好患者的護理工作。
1.2.1手術前護理護理人員在患者進行手術前，應及時到患者病房巡視，與患者進行必要的溝通，通過查看病歷、交談等方式［2］，掌握患者的病情與常規(guī)檢查結(jié)果。仔細向患者說明手術過程中的注意事項，手術的安全系數(shù)，術前身體調(diào)整方法，要求患者全面配合手術，提升患者的依從性和疾病健康知識知曉率。同時，護理人員需關注患者的心態(tài)變化，當患者出現(xiàn)焦慮、消極等不良情緒時，必須給予適當?shù)男睦砀深A，給患者講解手術成功的案例，增強患者手術信心，調(diào)整患者身體、心理狀態(tài)。
1.2.2手術過程護理護理人員應做好充分的術前準備，對相關手術器械進行消毒殺菌，如體位墊、高頻電刀等，在術中挪動患者時，應指定4名以上的專業(yè)人士，利用腰背部墊橫單，將患者以平托的方式移到手術床上，保障患者的舒適性。為患者建立其靜脈通路，調(diào)整好患者麻醉體位，密切關注患者手術的進行情況，及時給主刀醫(yī)師傳遞器械，提升手術的效率。與器械管理人員一起清點手術器械、設備、植入物數(shù)量，并做好記錄。植入物的產(chǎn)品保證書一式三份，一份須粘貼在護理記錄上，放入患者的病例檔案，一份須粘貼在植入物的登記本中，另外一份須粘貼在材料登記表中，經(jīng)由相關醫(yī)師簽字，以備日后查證。
1.2.3手術后護理關閉患者體腔前，護理人員、器械管理人員應再次共同確定器械數(shù)量。在完成相關工作后，跟臺人員應仔細對外來器械進行清洗、去污、消毒、殺菌，對器械及時烘干與上油，由雙方人員確認無誤后，在清洗單上簽字。其他手術器械經(jīng)由護理人員清洗后，須統(tǒng)一送至CSSD中心清洗消毒［3］。此外，護理人員應護送患者轉(zhuǎn)入普通病房，并嚴密監(jiān)測患者生命體征的變化，做好引流管、敷料更換等方面的護理工作。
1.2.4管理器械與外來植入物的方式在患者進行手術前，護理人員應根據(jù)患者的'手術類型與方式，聯(lián)系對應的器械公司，將手術所需要的外來植入物和器械統(tǒng)一送到CSSD去污中心，手術科室派遣專門的護理人員去到CSSD去污中心，與器械公司的人一起清點核查器械，包括患者的性別、姓名、手術類型、手術部位、植入物類型、數(shù)量和規(guī)格等。雙方人員確認無誤后，在清點簽收單上簽名。CSSD在接收醫(yī)院送來的器械后，應及時對器械進行清洗、去污、檢查包裝等，包裝中放好5類化學方面的標示卡，包裝外粘貼相關指示膠帶，標注患者姓名、具體手術時間、主刀醫(yī)師、消毒負責人等，完成以上工作后，須做好生物監(jiān)測工作，只有確定生物監(jiān)測合格后，才可送到手術室。
1.3評定標準護理滿意度評定:對手術前護理、術中護理、術后護理、護理質(zhì)量進行評定，總分共100分，每項25分，85分以上為非常滿意，84～60分為滿意，低于60分為不滿意。護理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
2結(jié)果
120例骨科患者均安全完成手術，通過調(diào)查其護理滿意度情況可知，非常滿意115例，滿意5例，不滿意0例，護理總滿意度達100.0%。
3討論
骨科患者大多采取手術的方式，在手術過程中通常會應用大量器械和外來植入物，為確保患者手術的順利進行，必須加強其管理，并配合對應的圍手術期護理。首先，做好患者術前病房巡視，提升護理人員骨科專業(yè)知識技能，增強患者康復信心;其次，護理人員應全面掌握器械的應用方式與其獨有性能，嚴格遵守手術操作程序，加強與主刀醫(yī)師的配合，科學地縮短患者手術時間，避免患者出現(xiàn)其他感染等并發(fā)癥狀;最后，規(guī)范地接收外來植入物，保障器械的質(zhì)量，從而提升患者手術的成功率。本研究中，對120例骨科患者進行圍手術期護理，并加入對應的器械和外來植入物管理方式，經(jīng)過手術后，患者的護理滿意度達100.0%。綜上所述，將針對性圍手術期護理方式和器械、外來植入物管理用于骨科患者護理過程中，能有效提升患者護理滿意度，建立良好護患關系。
［參考文獻］
�。�1］馬慧羅，王曉娟，王湘萍.集束化護理在預防外來器械手術部位相關感染中的效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2015，13(32):260－261.
［2］江淑芳，劉惕，周健，等.綜合護理干預對預防骨科手術部位感染的效果觀察［J］.護士進修雜志，2015，30(4):332－333.
�。�3］郝艷秋.綜合護理干預對預防骨科手術部位感染的效果分析［J］.中外醫(yī)療，2015，34(20):166－168.
【骨科患者圍手術期護理管理方法】相關文章：
4.淺談護理干預降低婦產(chǎn)科圍手術期感染率的作用論文