護理干預(yù)對泌尿科患者病情的影響作用論文
摘 要：探討護理干預(yù)對泌尿科患者病情的影響作用，在臨床常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對泌尿科患者給予一定的護理干預(yù)，并加強對泌尿科患者其健康教育，努力的做好臨床護理工作與病情的觀察工作，從而能夠及時的發(fā)現(xiàn)臨床問題與及時采取相應(yīng)的有效措施，可以有效的緩解泌尿科患者其病情同時促進其早日康復(fù)。
關(guān)鍵詞：泌尿科；護理干預(yù)；綜述
泌尿系統(tǒng)疾病，多以常規(guī)治療為主，護理干預(yù)作為其輔助的一項治療措施，常常能夠較為有效的幫助患者去除病灶，同時減輕患者的痛苦，并且結(jié)合臨床治療，有效治愈疾病。與此同時，泌尿科患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療時，不可避免的會接觸一些創(chuàng)傷性的治療方法，在短期內(nèi)可能會出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，這就嚴(yán)重的影響了臨床患者預(yù)后的情況以及生活的質(zhì)量問題�；颊卟l(fā)癥的發(fā)生原因與患者自身的情況、治療前身體素質(zhì)的情況、治療中具體操作的質(zhì)量以及治療后對患者的`護理都有著非常密切的關(guān)系[1]。護理人員應(yīng)該以患者為中心，認(rèn)真做好每一項護理工作，對患者高度負(fù)責(zé)，并實施干預(yù)護理，促進患者病情緩解、早日康復(fù)。
1 臨床資料
選取我科2009年5月～2010年7月收治的泌尿系統(tǒng)疾病患者66例，其中男47例，女19例，年齡25～55歲，平均45.5歲。泌尿系統(tǒng)感染6例，前列腺疾病5例，泌尿系統(tǒng)腫瘤5例，腎腫瘤6例，泌尿系結(jié)石32例，急性腎炎綜合征6例，急進性腎炎綜合征4例，腎小球疾病2例，均予以相應(yīng)的臨床治療與護理干預(yù)，患者明顯好轉(zhuǎn)。
2 護理干預(yù)
2.1 常規(guī)護理：密切觀察患者的病情進展情況，并且檢查記錄患者24 h的尿量變化。對患者觀察是否有排尿困難與尿儲留，觀察是否有排尿延遲與患者尿流中斷的程度如何。患者排尿時如果出現(xiàn)疼痛的癥狀，則應(yīng)當(dāng)及時的對患者疼痛的部位以及疼痛可能持續(xù)的時間進行了解。對患者是否存在有尿失禁等相關(guān)情況進行及時的觀察�；颊呷绻霈F(xiàn)有血尿，則應(yīng)該對其臨床情況進行密切的觀察，包括是否呈全程血尿，其血尿是否為終末血尿，還應(yīng)當(dāng)觀察血尿顏色，以及有無血塊。觀察患者為間歇性的血尿還是持續(xù)性的血尿。如果患者進行了手術(shù)治療，應(yīng)當(dāng)對其留置導(dǎo)尿管與造瘺管進行觀察，對導(dǎo)尿管與造瘺管必須保證其固定與通暢，對其引流情況注意觀察，對其引流液的顏色與引流液的體積量進行觀察，對其按時沖洗，并且每天必須更換其引流瓶。為了防止壓瘡的發(fā)生，還應(yīng)當(dāng)保持患者的床單干凈、干燥。
2.2 腹膜的護理：一般情況下，經(jīng)過手術(shù)治療的患者其術(shù)后的排氣即可緩解其腸內(nèi)的積氣與腹脹癥狀，如果患者持續(xù)的發(fā)生腹脹癥狀，要鼓勵其堅持下床進行活動，比較重的患者，則可對其進行持續(xù)的胃腸減壓抑或進行肛管排氣，也可以硫酸鎂與石蠟進行充分混合后低壓灌腸，在必要的時侯，則應(yīng)當(dāng)對患者是否有腹腔內(nèi)膿腫與腸漏進行檢查[2]。在患者已經(jīng)排氣后，須予以半流質(zhì)飲食，進行正常的補液，同時密切的對患者病情進行觀察。
2.3 患者切口的護理：應(yīng)注意對患者切口進行消毒，包括進行消毒的次數(shù)需適當(dāng)，進行消毒后需使其自然的晾干。如果對局部進行頻繁消毒與頻繁更換敷料，就能夠刺激患者的傷口，使其為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件，甚至?xí)斐苫颊呷砀腥镜陌l(fā)生。對皮下氣腫和切口不斷滲液，則可以進行亞低溫的方法治療，患者通常在1周之內(nèi)其皮下的氣腫就可以完全的吸收。
2.4 多尿期的護理：如果患者進入到一個多尿的時期，護理人員可根據(jù)其病情、血壓以及尿量，量出為入。首先，應(yīng)當(dāng)對尿道管其滴數(shù)進行記錄，其次，要對補液管其滴數(shù)進行記錄，調(diào)整其能夠達(dá)到平衡，以便患者毒素與潴留液能夠順利的排出。若有較大的變化，需經(jīng)試驗檢查指標(biāo)進行指導(dǎo)后，予以補液，同時預(yù)防控制患者發(fā)生肺水腫，預(yù)防控制發(fā)生心衰等臨床并發(fā)癥。應(yīng)注意監(jiān)測患者的血尿常規(guī)、電解質(zhì)、腎功以及尿比重等。努力維持患者水和電解質(zhì)的平衡，因為大量的利尿較容易發(fā)生的是水以及其電解質(zhì)紊亂，對患者每天需監(jiān)測其電解質(zhì)的指標(biāo)，需進行及時補充以及調(diào)整。多尿期時，患者尿量如還未能夠達(dá)峰值，則要對患者血壓與尿量的變化進行觀察。在患者尿量少以及血壓低的情況下，需進行多巴胺的靜脈滴注，以維持到患者基礎(chǔ)的血壓標(biāo)準(zhǔn)，從而改善患者的腎血流量，同時增加患者其尿量。
2.5 患者的出院教育：對泌尿科患者進行出院后相關(guān)的衛(wèi)生健康教育，同時指導(dǎo)患者在出院后的生活包括有飲食起居上以及日常活動上應(yīng)當(dāng)注意哪些問題。強調(diào)患者不要隨便進行四肢以及其腰部過度伸展動作，對患者應(yīng)該如何觀察其尿液顏色進行指導(dǎo)。對患者要求其應(yīng)及時復(fù)查，檢查出有任何異常情況應(yīng)該及時進行就診。
3 小結(jié)
泌尿科患者經(jīng)過治療后應(yīng)該密切觀察病情變化，這樣可以明顯的減少患者經(jīng)過治療后其并發(fā)癥的發(fā)生。對患者護理的過程中盡量提高醫(yī)院臨床護理中相關(guān)人員的洞察力以及其規(guī)范的護理能力，對患者要有細(xì)致的服務(wù)態(tài)度，同時加強對患者進行健康教育，并且做好對患者病情進行觀察和對患者進行護理。注意觀察發(fā)現(xiàn)問題，及時實施有效的措施，從而能夠有效的減少臨床并發(fā)癥，進而促使患者能夠早日康復(fù)。
4 參考文獻
[1] 宋錦平.循環(huán)護理學(xué)[J].護士進修雜志,2003,18(4):293.
[2] 彭林輝,霍 楓,詹世林.腹部切口脂肪液化防治體會[J].腹部外科,2006,19(6):351.
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