眼科護理論文范文
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眼科護理論文范文1
【摘要】
探究眼科患者的護理過程中的主要問題,總結護理體會。方法:選擇我院20x2年1月到20xx年12月眼科患者130例為研究對象,回顧分析患者資料,結合眼科常見的護理問題,提出科學合理的護理對策。結果:對眼科患者實施護理,需注意衛生指導,根據患者實際癥狀給予相應的護理,對手術后的眼科患者要加強護理干預,做好出院指導工作。通過合理的護理,提高了患者治療配合度。結論:針對眼科患者的護理,應從其疾病特點出發,根據患者癥狀給予相應的護理,可促使患者更好的配合治療,利于患者疾病康復。
【關鍵詞】
眼科患者;護理體會;衛生護理
眼科疾病治療的風險相對來說較大,在治療中護理的不當易影響治療效果,也可能導致醫療糾紛[1]。因而,眼科護理對于提高眼科護理服務、提高治療效果以及避免醫療糾紛意義重大。本研究對130例眼科患者進行護理分析,現報道如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇我院20x2年1月到20xx年12月眼科患者130例為研究對象,其中男性患者77例,女性患者53例,患者年齡在22歲到80歲間,平均年齡為38.7±5.1歲。130例患者中有25例為青光眼,有51例為白內障,18例為眼外傷,11例為沙眼,9例為角膜炎,16例為玻璃體混濁。130例患者中有90例患者存在視力障礙,有37例患者進行了手術治療。
1.2方法
130例眼科患者的發病原因以及治療進展情況記錄,整理患者對護理服務的滿意度和建議,根據患者建議進行歸納整理并研究。對護理服務進行改進,建立新的患者滿意、護理質量高的護理服務體系。
1.3手術護理
手術進行前,要確保手術室清潔,護理人員準備好0.2%過氧乙酸溶液用以醫生對手和毛巾等消毒。根據醫生囑咐執行醫療護理操作,觀察患者治療過程中病情,并根據查對制度做好各記錄。執行無菌操作,避免交叉感染,治療前應保持手部干凈、消毒。
使用的藥瓶、遞延藥業等要每周進行一次消毒,手術的機械應仔細核對,確保無遺漏。
手術后,叮囑患者應保持好睡眠,及時給患者鎮痛和鎮靜處理,患者手術后一周可適當進行活動。一般而言,患者術后眼部包扎5天至7天后,因改成單眼包扎。
在正常的情況下,患者手術一天后可以更換藥,之后每天后者隔天換藥。
紗布滲濕或者污染需要及時更換。每天需要清除患者眼部結膜囊的分泌物,使用生理鹽水清潔患者的眼部。
患者手術后眼部康復時間較長,應告知患者做好心理準備,囑咐患者盡量避免咳嗽或者低頭等,以防導致眼部壓力增高或者眼部出血等不良情況的出現[3]。
手術后,護理人員應主動觀察患者康復情況,預防好術后并發癥。
1.4出院指導
患者出院后,要做好眼部報保健和自我監護,這是確保手術治療效果的關鍵。護理人員在患者出院前應對患者及其家屬做好出院指導。
第一,告知患者出院后避免進行劇烈運動以防出現蘇娜上,避免飲酒、熬夜和食用刺激性食物。
第二,保持眼部的清潔,使用專用的臉盆及毛巾,切不可用手直接觸摸眼睛,且應定期對眼部用品消毒。
第三,出院后,患者應定期到醫院復查,眼部疼痛或者充血的情況要及時就診。出院時,護理人員還應當告知患者藥物具體使用規范,以及藥物可能引發的副作用,出現膨脹、乏力等癥狀則可能有低血鉀癥,需及時補充鉀。
2.結果
結果發現眼科患者在護理中需要重視衛生指導,對癥護理、手術護理和出院指導等方面。收集患者護理建議后并實施護理措施,臨床護理質量和患者滿意度都有顯著提高。
3.護理措施
3.1衛生指導
患者用眼衛生一定要注意,多數人習慣性皺眉。眼會導致眼部周圍的皮膚處于緊張狀態,皮膚長時間不松弛就會導致皮膚老化,產生皺紋[2]。加上有的'患者長期熬夜,睡覺不規律,玩手機等等都會對眼部造成一定的影響。改善生活方式和個人衛生,避免不良因素的刺激十分重要。眼皮出現疲勞時可使用滴眼藥水,藥水的選擇最好是質量好的,不使用劣質的產品。另外,臉盆和手巾盡量分開使用。不干凈的手巾等不能揉眼。手部要保持清潔。不干凈的公共場所盡量不去。尤其是夏季游泳池游泳,要做好護眼措施。
飲食上,應多食用多纖維食物,保持大便通暢,少吃抽煙喝酒,辛辣的食物盡量少食用。日常多喝水,確保皮膚水分充足,多吃注入豬蹄、雞爪等含有膠質的食物也能夠保持皮膚的彈性。
利于眼睛的食物有水果等。因為眼底有很多毛細血管,含有維生素C的水果可以保護血管的彈性,確保眼底供血。眼部出現疲勞還可以做眼保健操。
3.2對癥護理
由于細菌或者外傷感染所致眼痛等情況應及時給患者用藥,藥物以抗生素軟膏等為主,如情況更為嚴重進行眼部包扎時要觀察患者眼部傷口是否擴大,眼部是否有黃綠色膿液,若有則可考慮為綠膿桿菌感染,應更換抗生素治療。用藥后無法控制的應進行角膜穿孔。
眼部疾病導致視力下降或不同程度的視力障礙,護理人員應同家屬做好安全保護,預防患者因視力不佳摔打致使眼部出現外傷。
青光眼患者要控制好飲食以及保持好的情緒,減少用眼的時間,減少飲水量,重體力活應盡量不做。因為此類患者的血管脆弱,從事過重的體力活容易導致細小血管破裂,嚴重者可致失明。
4.討論
眼部護理技術的提高也促使人們對眼部護理要求的提高。提高患者護理滿意度以及增強患者對治療眼科疾病的信心是護理人員應加以注意的問題。眼科患者有特殊的病理特點,在實施護理過程中也應該注意根據患者病理特點實施護理,患者手術過程中也應配合醫生做好手術準備,確保無菌操作,出院后,為預防并發癥以及疾病復發,應告知患者各注意事項,以促進患者疾病康復。
眼科護理論文范文2
1、資料與方法
1.1一般資料
隨機選取20x3年7月實施人性化護理,實施前后3個月內門診診治的各100例眼科患者為研究對象,為對照組和觀察組。對照組中男55例,女45例,年齡18~77歲,平均(43.5±9.2)歲,初中及以下文化程度23例,高中42例,大專及以上文化程度35例;觀察組中男54例,女46例,年齡18~76歲,平均(43.2±9.1)歲,初中及以下文化程度21例,高中41例,大專及以上文化程度38例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料上比較無統計學意義(P>0.05),分組具有可比性。所有患者在知情同意下簽署知情同意書,并自愿參加本次研究。
1.2入組標準
(1)所有患者均患有不同程度眼科疾病;
(2)排除有精神障礙、認知功能障礙等不愿或不能配合完成護理、研究患者。
1.3方法
根據患者掛號號碼采用計算機隨機抽簽方法選取20x3年7月實施人性化護理前后3個月內各100例患者,采用自制調查問卷調查問卷調查患者滿意度,采用HAMA量表評定患者焦慮情緒,采用抑郁狀態采用抑郁自評量表(SDS)評價患者抑郁狀態。評價實施前后護士工作責任心、主動服務意識、與患者溝通能力、解決問題能力等護理質量。
1.4觀察指標
(1)滿意度:采用自制滿意度調查問卷,包括護理態度、護理質量、護理效率、就診滿意度、護理滿意度等10項內容,總分100分,根據患者得分規定,非常滿意:得分≥85分,滿意:得分60~85分,不滿意:得分≤60分。
(2)焦慮情緒:采用HAMA量表進行評定,HAMD量表:0~8分表示無焦慮,9~19分為輕度焦慮,20~34分為中度焦慮,34分以上為重度焦慮。
(3)抑郁狀態:抑郁狀態采用抑郁自評量表(SDS),SDS量表包括20個評價項目,將20個評價項目得分相加為粗分,將所得粗分×1.25為標準分值,正常<35分,輕度為35~49分,中度為50~69分,重度>70分。
(4)護理質量:通過科室主任、醫生、患者共同對每項護理內容進行評分,總分100分。(5)統計實施前后3個月內醫療糾紛情況。
1.5統計學方法
本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數據進行統計學分析,計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料采用率表示,采用x2檢驗,檢驗水準α=0.05,P<0.05則具有統計學意義。
2、結果
2.1兩組患者滿意度比較
觀察組患者滿意度為98.00%明顯高于對照組87.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組患者護理滿意度比較組別n非常滿意滿意不滿意滿意度[n(%)]觀察組對照組1001008173171421398(98.00)87(87.00)x2P8.72070.0031
2.2兩組患者不良情緒和護理質量比較
觀察組焦慮情緒、抑郁狀態評分明顯低于對照組,比較有統計學意義(P<0.05);觀察組護理質量評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3實施前后醫患糾紛比較
實施后3個月內醫患糾紛發生15起明顯少于實施前3個月內發生32起,實施前護理引發醫患糾紛占65.63%明顯高于實施后護理引發醫患糾紛6.67%,差異有統計學意義(P<0.05)。
3、討論
隨著醫學模式轉變,“以疾病為中心”醫學模式轉化為“以患者為中心”,眼科門診患者中有著不同年齡層次、不同文化背景、不同職業,接診患者時不僅需要精湛技術,還應在護理服務上讓患者滿意,以消除患者焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒,有助于疾病的診治和預后。人性化護理根據就醫環境、患者心理、患者疾病進行全方位人性化護理,對減輕患者不良情緒、提高護理質量、提高患者滿意度有重要幫助,具體實施如下:
(1)營造溫馨就診環境:眼科門診患者較多,環境嘈雜。在走廊上增設患者就診排隊休息座椅,增設免費飲水機,宣傳眼科疾病及保健知識,增設花卉、植物等。增加門診護士,幫助就診患者指導就診程序。保持就診區域環境干凈、整潔,溫度適宜。
(2)就診護理干預:患者到眼科就診應主動和患者進行溝通,了解患者存在眼部疾病,溝通過程要態度熱情、語言的得體大方,主動表示關心和支持患者話語。介紹就診流程和科室環境,消除患者陌生感,積極回答患者及家屬存在問題,消除患者存在不良心理。指導患者應就診的眼科醫生,引導患者快速就診。
(3)護理操作規范干預:患者在進行視力測量、散瞳等操作時,向患者詳細講解操作過程及存在相應癥狀,讓患者提前做好心理準備。用通俗語言向患者描述疾病及操作過程,讓患者充分掌握和了解。
(4)保護患者隱私:眼科就診患者較多,在患者就診過程中應主動請其他等候患者回避,耐心完成相關檢查。積極引導等候患者在等候區,在等候過程中提供多媒體播放眼科疾病與用藥常識、飲水,提高護理質量。對耐心較差患者應主動解釋,求得患者理解。在行護理操作過程中應注意保護患者隱私,包括信息隱私、身體隱私,動作輕柔,讓患者感受到被關愛。研究就診患者都存在眼部疾病,伴有視力下降或喪失,患者對恢復視力和光明渴望較高,治療期望值過高,在治療過程中往往有負面情緒,易造成醫患糾紛。消除患者不良心理對取得患者信任、增加患者配合度、減少醫患糾紛發生有重要幫助,在人性化護理中消除患者不良情緒首先應改變就診環境,患者在舒適環境中心情愉悅感增加,提供多媒體播放眼科疾病與用藥常識、飲水等讓患者在等候就診過程中消磨時間,減少患者出現不耐心等情況。指導患者就診,態度熱情,詳細引導患者進行相關診斷、治療,消除患者對環境陌生感,提高患者對就診滿意度。本次研究,通過實施人性化護理后,減輕了患者焦慮、抑郁等不良情緒發生,提高患者滿意度和護理質量得到明顯提高,較實施前差異有統計學意義(P<0.05)。醫患溝通與人與人溝通存在同樣道理,保持良好的'態度和服務熱情,讓患者在就診過程中得到滿意,從而有效減少醫患糾紛發生,實施人性化護理后醫患糾紛發生率顯著下降,由護理引發的醫患糾紛發生率明顯顯著下降。綜上所述,人性化護理在三甲綜合醫院眼科門診中應用可減少患者不良情緒發生,提高護理質量和患者滿意度,減少醫患糾紛,具有顯著的臨床效果,值得在臨床中推廣應用。
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