比價采購管理在醫院經濟管理中的應用
在社會主義市場經濟條件下，隨著國家對物價的逐漸放開和買方市場的形成，市場上的各類物資價格差異很大，而且形成價格的因素也相當復雜，在價格問題上的投機和欺作行為也無處不在。因此，醫院如何加強采購管理是市場經濟條件下醫院經濟管理的重要內容。筆者認為實施比價采購管理是加強醫院采購管理的有效途徑，它不僅可以降低醫院供應過程中的成本，而且可以促進醫院康政建設，有利于提高醫院采購物資質童，加強醫院經營管理。因此，筆者就時比價采購管理的實施條件、運作程序以及實施比價采購管理的作用等談點粗淺的`看法。
1實施比價采購管理的基本條件1.1買方市場己經形成。醫院所需藥品、材料、設備大都供過于求，有充分的選擇余地。
1.2價格相信渠道廣泛。目前各項物資價格相信不僅可以來源于市場調查、行業價格信息、一報刊雜志、電話咨詢及歷史采購價等，而且可以利用計算機查詢系統，通過國際互聯網，廣泛了解價格信息，使比價采購管理達到有價可比。
1.3藥品集中招標采購提供了經驗。近來，全國各地都組織了藥品集中招標采購，并取得了一定的成效。因此，醫院只要建立嚴密的控制網絡，制定嚴格的工作制度，并按科學的程序操作管理，市場上混亂的價格完全可以被醫院相對控制。
2比價采購管理的應用2. 1健全組織機構，’明確職責范圍。
2.1.1價格監控領導小組。按照責任明確的原則，成立由院長親自掛帥任組長，有關副院長和職能主任參加的價格監控領導小組，負責醫院物資采購全面工作，形成集體研究、民主決策的工作制度，制定全年比價采購管理工作目標和任務。
2. 1. 2信息管理科。建立價格信息收集網絡，為審計科和價格監控領導小組提供準確、及時的價格變化信息、政策信息、市場信息等。
2.1.3藥劑科。是藥品采購價格的執行和控制部門。主要職責是實施藥品采購業務，并提出藥品采購價格建議，嚴格執行和控制藥品采購的最高限價。
2. 1. 4后勤保障科。是各項材料及設備采購價格的執行和控制部門。主要職責是負責各項材料及設備采購詢價和招標，控制采購材料和設備的質量和價格。
2. 1.5審計科。是實施比價采購管理的常設專門機構，負責制定醫院物資采購管理制度，并對物資采購全過程進行事前、事中、事后的監督控制。其主要職責是:制定物資采購控制價格，對超出控制價格的采購行為有否決機檢查處理醫院違反價格規定和損害醫院利益的行為;參加各種物資定貨會，建立價格監控臺帳，對各種物資采購價格輸入微機進行跟蹤管理;每月對醫院物資采購價格執行情況向院長匯報，并落實獎懲措施。
2. 1.6財務科。是比價采購管理動態控制的最終監督部門，主要職責是對采購業務全過程實施財務管理。
2.2運作程序比價采購管理應有一套科學、嚴密、規范的運作程序，一般包括五個階段:
2.2. 1采購計劃。首先每月由各科室將所需藥品、材料、設備，上報藥劑科和后勤保障科，藥劑科和后勤保障科根據科室上報數和倉庫儲備量匯總上報院部，經院長審批后(5000元以下由分管院長審批)交藥劑科及后勤保障科執行。
2.2.2價格比較。藥劑科及后勤保障科根據采購計劃，提出采購價格建議或招標最高價格建議(一般5萬元以上設備采購及單項物資采購金額超過3萬元以上應實施招標采購)，采購價格建議和招標最高價格建議必須符合定價依據，即貨比三家的詢價情況，報審計科審批，審計科根據掌握的價格信息對價格進行比較，如申報價格符合市場價格，則簽署同意采購意見，如高于市場價格，則予以否認，需要招標的，注明招標采購。
2.2.3物資驗收。采購物資到庫后，都應及時辦理驗收手續。驗收人員應對每一種貨物的品名、規格、數量、質量等嚴格查驗。對凡能留樣或規定必須留樣的物資驗收時，必須留樣備查。
2.2.4財務審核。財務科對采購物資票據應實施審核，審核其是否有采購計劃、采購價格建議、審計科審核價格依據、經濟合同、物資驗收單等，對符合要求的票據才能辦理結算事宜。
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