早期糖尿病患者運用中醫藥膳食療的效果

早期糖尿病患者運用中醫藥膳食療的效果

　　隨著社會經濟的快速發展，人們的膳食結構、生活習慣等發生較大變化，下面是小編搜集整理的一篇探究中醫藥膳食療效果的論文范文，供大家閱讀參考。

　　糖尿病是一種終身疾病，多發病于中老年群體，臨床上采用胰島素等激素類藥物治療，并加強對患者的膳食控制[1].西醫學角度的飲食控制是通過控制食物的總熱量、降低脂肪、增加優質蛋白的攝取，運用起來非常復雜[2].而我國傳統的中醫飲食控制則是對食物性味進行分類，根據食物四氣五味、寒熱溫涼等分類來糾正疾病，逐步實現機體陰陽的平衡，有效控制病情進展[3],同時根據患者的癥候分型和體質辨識，施以合適的藥膳食療，實現治療的個體化，促進患者病情的緩解。本次研究旨在分析中醫藥膳食療用于早期糖尿病治療中的效果，現報道如下。

　　1臨床資料

　　1.1一般資料

　　本次研究對象均為我院內分泌科于2012年9月-2015年6月間收治的早期糖尿病患者，共選出89例作為本次研究的對象，將其分成治療組與對照組。治療組患者45例，男22例，女23例，年齡在43-68歲之間，平均(54.7±4.8)歲;病程在0.8-4.5年，平均(2.3±0.9)年;對照組患者44例，男20例，女24例，年齡在45-71歲之間，平均(55.3±5.1)歲;病程在1-5年，平均(2.5±1.0)年。對兩組患者的基礎資料進行統計學處理發現差異不明顯，P>0.05,故而本次研究設計具有可比性。

　　1.2治療方法

　　兩組患者均給予飲食控制，即根據熱量、脂肪、膽固醇等的攝入量進行嚴格控制，要求患者每日攝入的熱量在104.5J/kg內，蛋白質為0.6g/kg,膽固醇不超過300mg,脂肪攝入量要少于總熱量的30%.在飲食控制的基礎上，對照組患者給予常規西藥進行降糖治療，每次餐前30min服用30mg(1片)格列喹酮片，每日3次。治療組患者則在飲食控制的基礎上給予中醫藥膳食療，具體為：(1)調查情況。通過問卷調查、面對面詢問等方式了解患者的飲食習慣、每餐進食量、運動、體重指數、腹圍、血糖血脂水平等。(2)評估營養狀況。根據調查結果對患者的營養狀況進行評估，并進行飲食健康宣教。(3)中醫藥膳食療：①膳食食譜。將膳食分成主食和副食類，主食主要為全麥餅、全麥面條、黃瓜白薯薏仁粥等。副食類主要為枸杞玉米湯、涼拌苦瓜、海帶豆腐湯、豆芽雪梨湯等。指導患者每日保持30min左右的有氧運動。②藥茶、藥粥。給患者講解藥茶與藥粥對于控制病情、提高生活質量的重要作用，給患者講解常見的消渴茶、姜鹽茶、枸杞葉粥、地骨皮粥等的作用與用法，引導患者每日引用適量的藥茶，食用藥粥，輔助治療。同時給患者講解日常飲食中多食用粥類食物，如：燕麥粥;多食用高纖維的蔬果，不得食用油炸、燒烤類食物，不得飲酒等。③辨證制定藥膳食療方。為保證治療效果，根據中醫辨證分型，對患者進行體質的辨證和糖尿病的分型，從而給予個性化藥膳食療方。津傷燥熱型：給予五汁飲(即鮮榨新鮮馬蹄汁20ml、麥冬汁10ml、梨汁30ml、藕汁20ml和蘆薈汁25ml混合而成)、麥冬生地茶(取麥冬15g、生地15g、元參10g和茶葉10g沖泡即可)、苦瓜杞子鯪魚球(取100g鯪魚肉絞碎制成球狀，取100g鮮苦瓜、5g杞子做配料即可)等。陰津虧虛型：給予患者葛根紅棗綠豆湯(紅棗10個，鮮葛根30g和綠豆50g)、玉竹烏梅茶(5個烏梅，玉竹、北沙參、石斛各15g和麥冬9g)、花粉生地雜米飯(花粉30g、生地60g、雜米100g)等。氣陰兩虛型：給予北芪淮山湯(黃芪8g、淮山10g、麥冬10個、生地5g、兔肉100g)、八寶飯(大米100g、薏仁10g、淮山50g、蓮子10g、紅棗5個、核桃2個、元肉5g、紅紅豆15g)、淮杞肉片(鮮淮山和瘦弱各100g、杞子10g)等。陰陽兩虛型：給予患者核桃山萸肉燉楊若(核桃1個、山萸肉2g、巴戟5g、熟地10g、羊肉100g)、韭菜杞子炒雞丁(韭菜和雞丁各100g、杞子10g)、芡實核桃杞子飯(芡實15g、黑芝麻10g、大米100g、杞子5g、核桃2個)等。

　　1.3觀察指標

　　中醫癥狀計分采用1-4分制，分數越高表明癥狀越明顯。療效評價標準：顯效：癥狀計分降低在50%以上且尿白蛋白排泄率降低在50%以上。有效：癥狀計分和尿白蛋白排泄率降低均在30%-50%之間。無效：不符合上述標準者。

　　1.4統計學方法本次研究中的數據資料均采用SPSS16.0軟件進行處理，其中計數資料的對比采用χ2檢驗，計量資料的對比采用t檢驗，若檢驗顯示P<0.05,那么表示對比具有統計學意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者的總有效率對比見表1.

　　2.2兩組的癥狀改善情況對比見表1.

　　2.3兩組患者血糖水平對比見表2.

　　3討論

　　3.1糖尿病患者現狀及基本治療

　　隨著社會經濟的快速發展，人們的膳食結構、生活習慣等發生較大變化，全球的糖尿病患者也在逐漸增多，已經成為繼腫瘤、心腦血管疾病后的全球第三大慢性非傳染性疾病[4].在臨床治療中，最基本的是飲食控制和營養治療，這是治療的基礎，患者必須長期堅持，長期進行飲食控制，有助于穩定血糖水平[5].

　　3.2中醫藥膳食療法機理

　　祖國醫學將糖尿病納入到消渴病的范疇，認為發病的主要原因在于：陰津虧損、燥熱偏勝[6].在臨床治療中應清熱潤肺、生津止渴、清胃瀉火、生津止渴、滋陰固腎。使用人參、黨參、太子參、白術、淮山、生地、熟地、杞子、山萸肉、葛根、天花粉等具有健脾益氣、養陰清熱之功效的藥物。藥膳則是在中醫藥理論的基礎上，將中藥與其性味功能相符合的食物搭配調制而成食物，適應人體陰陽、寒熱虛實等[7].對于早期糖尿病患者，結合患者的具體辨證分型給予中醫藥膳食療能改善患者的血糖值，緩解糖尿病帶來的相關病癥，控制病情。

　　3.3中醫藥膳食療效

　　在本次研究中，我科給予治療組患者中醫藥膳食療，根據患者的病情辨證分型，從而給予患者相對應的藥膳，如：氣陰兩虛的患者多給予含有淮山、黃芪、麥冬、紅棗等具有補氣益血之功效中藥的藥膳，對于津傷燥熱患者多給予含有麥冬、枸杞、生地等益氣生津效果藥物的藥膳[8].同時指導患者每日多飲用藥茶、食用藥粥，通過系統的健康教育使患者嚴格按照醫務人員的指導正確飲食。通過藥膳食療降低尿蛋白排泄率，降低血肌酐水平，提高尿肌酐的排量，有效減輕腎臟的負擔，改善腎功能[9].研究結果顯示：治療組患者的總有效率明顯高于對照組，且癥狀計分顯著低于對照組，血糖水平低于對照組。

　　綜上所述，中醫藥膳食療用于早期糖尿病的治療效果顯著，有助于控制患者的血糖水平，今后還應加強對中醫藥膳食療的研究，為糖尿病患者制定科學合理、安全有效的中醫藥膳食療方案，穩定血糖水平，提高患者生活質量。

　　參考文獻

　　[1]吳曉軍。中醫食療方在糖尿病腎病早期的應用效果分析[J].糖尿病新世界，2015,(3)：41.

　　[2]吳李花，吳江，姚景霞，等。中醫食療方在糖尿病腎病早期的應用效果[J].全科護理，2014,(14)：1270.

　　[3]韓冠宙。早期2型糖尿病患者餐前與餐后運動療效觀察[J].中華物理醫學與康復雜志，2014,36(4)：305.

　　[4]鄒麗娥。胰激肽原酶治療2型糖尿病早期腎病的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2012,20(8)：1309.

　　[5]張房伯。早期糖尿病視網膜神經病變的中醫證候特征分析[J].中國實用醫藥，2014,(12)：237.

　　[6]翟麗萍。中藥治療早期糖尿病肢體動脈硬化閉塞癥的臨床研究[J].中醫臨床研究，2012,04(8)：69.

　　[7]李小可，周義浪，趙丹丹，等。腎氣丸類方干預糖尿病前期與早期糖尿病血糖漂移的理論與應用分析[J].世界中醫藥，2015,(5)：793.

　　[8]王立強，李赫楠，呂小剛，等。溫陽祛風活血法治療早期糖尿病周圍血管病變的臨床研究[J].現代中醫臨床，2015,(3)：29.

　　[9]樂嶺，向光大，趙林雙，等。低蛋白質飲食聯合復方α酮酸對糖尿病腎臟疾病患者血管內皮功能的影響[J].臨床腎臟病雜志，2013,13(11):506.

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