關(guān)于兒科護(hù)士心理壓力及緩解對(duì)策研究
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1 兒科護(hù)士心理壓力
1.1 護(hù)理服務(wù)對(duì)象的特殊性
護(hù)理服務(wù)的直接對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育均不夠完善的小兒，無法直接交流溝通或溝通困難，觀察病情、健康教育相比于成人患者，存在諸多障礙。病情變化往往不易察覺，護(hù)士須密切觀察，不能放過每一個(gè)細(xì)節(jié)，并根據(jù)變化及時(shí)采取相應(yīng)的治療護(hù)理?yè)尵却胧宰o(hù)士常處于緊張的應(yīng)激狀態(tài)［2］。
1.2 患兒家長(zhǎng)不理解
患兒多為獨(dú)生子女，父母視為掌上明珠，孩子患病后，家長(zhǎng)焦慮不安，對(duì)兒科護(hù)理工作的期望越來越高，到院后迫切希望病情很快得到控制和緩解，治療、護(hù)理即時(shí)見效，有些家屬醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，對(duì)獨(dú)生子女溺愛，擔(dān)心一些檢查和治療會(huì)給孩子帶來痛苦，導(dǎo)致不配合甚至對(duì)護(hù)理人員要求過高。靜脈穿刺不能一針見血時(shí)，家長(zhǎng)往往由于心疼孩子而懷疑護(hù)理人員的技術(shù)水平。因此，兒科護(hù)士除要付出較大的體力外，還有承擔(dān)沉重的心理壓力，久之，易造成負(fù)面心理負(fù)擔(dān)［3］。
1.3 繁重的工作量
護(hù)理工作相對(duì)成人科室繁雜、瑣碎，同樣的治療和護(hù)理工作，護(hù)士付出的勞動(dòng)往往要比成人科室的護(hù)士高出幾倍。由于兒科住院患兒病程短、周轉(zhuǎn)快，兒科護(hù)士為了有較穩(wěn)定的技術(shù)素質(zhì)，人員相對(duì)固定，編制不足，輪班、夜班頻繁，三班倒生活無規(guī)律，使人體生物鐘紊亂，影響護(hù)士的家庭生活和社交活動(dòng)，易造成情緒激動(dòng)及不良心理狀態(tài)，長(zhǎng)期如此易導(dǎo)致心身疾病［4］。
1.4 嘈雜的工作環(huán)境
病房經(jīng)常聽到患兒的哭聲不斷，零亂、嘈雜的環(huán)境，加之家庭特殊，多為4、2、1結(jié)構(gòu)(4個(gè)老人、2個(gè)大人、1個(gè)孩子)，往往一個(gè)孩子住醫(yī)院，幾個(gè)家屬來陪視，護(hù)士經(jīng)常在勸退陪人時(shí)與家屬產(chǎn)生沖突，另外兒科如果留陪視人，各種治療和護(hù)理都在家屬的監(jiān)督下工作，這無形中也增加了兒科病房護(hù)士的工作壓力和心理壓力［5］。
1.5 高要求的�？萍寄�
護(hù)士資歷淺，工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，不同程度地存在著�？萍膊≈R(shí)不熟悉和專科護(hù)理操作技術(shù)不熟練等欠缺，心理素質(zhì)也不夠成熟。特別是新護(hù)士，在危重兒急救技術(shù)、應(yīng)急能力等方面更差。初期面對(duì)工作總是感到信心不足，精神緊張，往往影響護(hù)理操作技術(shù)的正常發(fā)揮，工作不能做到位時(shí)就會(huì)產(chǎn)生焦慮、內(nèi)疚、缺乏自信等心理紊亂綜合征，從而影響心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提高［6］。
2 緩解工作壓力的對(duì)策
2.1 樹立熱愛兒科護(hù)理工作的職業(yè)道德
通過崗前培訓(xùn)，年長(zhǎng)護(hù)士的言傳身教，使年輕護(hù)士真正地樹立全心全意為患兒服務(wù)的`職業(yè)道德和責(zé)任感，深刻體會(huì)護(hù)理工作的重要性，激發(fā)其主觀能動(dòng)性，學(xué)會(huì)換位思考，從患兒家屬的位置思考處理問題，減少不必要的矛盾和沖突。
2.2 加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通
護(hù)士必須從患兒入院開始認(rèn)真正確地評(píng)估患兒及家長(zhǎng)的微小需求并盡可能給予滿足。要特別重視肢體語(yǔ)言的表達(dá)，如應(yīng)用微笑、撫摸等肢體語(yǔ)言縮小與患兒的心理距離，恰當(dāng)?shù)乇頁(yè)P(yáng)及鼓勵(lì)可獲得患兒的信任、尊重，并使其能積極配合護(hù)士完成治療和護(hù)理。護(hù)士要合理地運(yùn)用換位思考的方法和寬容的觀念，及時(shí)表示對(duì)患兒家屬的認(rèn)同感，并進(jìn)行耐心解釋，使家長(zhǎng)能主動(dòng)接受必須實(shí)施的護(hù)理操作，主動(dòng)配合。
2.3 實(shí)行人性化管理
適當(dāng)?shù)膲毫梢允谷顺鋵?shí)上進(jìn)，但過大的心理壓力能使人過度疲勞和心智提早老化。當(dāng)護(hù)士面對(duì)各種壓力而感到身心疲憊時(shí)，作為管理者應(yīng)為護(hù)士的身心健康提供幫助，體現(xiàn)以人為本的關(guān)懷照顧，應(yīng)盡可能減輕護(hù)士的工作強(qiáng)度，采取科學(xué)的方法合理分配人員，以緩解因工作緊張而導(dǎo)致的心理壓力。
2.4 改善病房工作環(huán)境
醫(yī)院管理者應(yīng)盡量為護(hù)士提供一個(gè)心理上感到安全、寬松、團(tuán)結(jié)、友善、積極向上的工作氛圍；配備必要的防護(hù)設(shè)施，做好護(hù)士的職業(yè)防護(hù)；對(duì)新來的護(hù)士做好心理疏導(dǎo)，讓他們及早認(rèn)識(shí)特殊的工作環(huán)境應(yīng)盡快適應(yīng)；多與護(hù)士溝通，在充分理解的基礎(chǔ)上使環(huán)境因素的不良影響降到最低。
2.5 豐富護(hù)理知識(shí)，提高心理素質(zhì)
護(hù)士應(yīng)不斷提高專業(yè)理論知識(shí)和操作技術(shù)水平，在工作中善于調(diào)整自己的心態(tài)，學(xué)會(huì)有計(jì)劃工作，巧妙交替腦力與體力勞動(dòng)，盡可能提高心理耐受力，一旦在工作或生活中受阻，及時(shí)調(diào)節(jié)，提高適應(yīng)能力，遇到病兒家長(zhǎng)情緒激動(dòng)時(shí)要學(xué)會(huì)忍耐、避免與病兒家長(zhǎng)爭(zhēng)吵。只有具備豐富的理論知識(shí)、嫻熟的操作技術(shù)、良好的溝通技巧，才能取得患兒和家長(zhǎng)的信任。
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