探討依達拉奉治療腦出血的臨床療效與安全性

探討依達拉奉治療腦出血的臨床療效與安全性

摘要： 探討依達拉奉治療腦出血的臨床療效與安全性。 方法 將60例腦出血患者隨機分成兩組：依達拉奉組（治療組）和常規治療組（對照組），每組30例。觀察治療組和對照組在治療2周、4周后歐洲腦卒中評分（ESS）增分率并進行統計學分析，以對比治療組和對照組治療有效率及不良反應。 結果 治療組ESS在治療后2周、4周時較對照組顯著增加；4周時治療組顯效率及總有效率顯著高于對照組（P＜0.05 ），且治療組無明顯不良反應。結論 依達拉奉治療腦出血療效確切，且無明顯不良反應。

關鍵詞： 依達拉奉 腦出血

腦出血占全部腦卒中20%～30%，死亡率較高，與腫瘤、心血管疾病并列為人類健康最主要的致命殺手。腦出血病后30天內病死率為35%～52%，致殘率亦高，可恢復生活自理的患者，在1個月后約為10%，6個月后約為20%，可見仍有大量的患者無法恢復生活自理。目前腦出血的治療還缺乏特別有效的.藥物，本文觀察應用新一代羥自由基清除劑—依達拉奉注射液治療腦出血，并與常規治療組比較治療效果和藥物不良反應，現總結報告如下。
1 資料與方法
1.1 對象 觀察2006年8月～200７年12月在我院神經內科住院的腦出血患者６０例，病程＜72h，符合全國第四屆腦血管病學術會議修訂的診斷標準，均經頭顱CT或MRI證實。所有患者均為首次發病或既往卒中不影響本次神經功能缺損程度評分，排除腦疝、嚴重心、肺、肝、腎功能不全。隨機分成兩組，每組30例，即（1）依達拉奉組（治療組）：男20例，女１0例；年齡38～80歲，平均(62.3±12.1)歲。病灶位于基底節區19例，額葉2例，顳葉5例，枕葉１例，腦干2例，小腦１例；出血量4～30ml，平均(16.8±3.6)ml，入院時歐洲腦卒中評分（ESS）（41.52±20.35）分。（2）常規治療組（對照組）：男２１例，女9例；年齡39～80歲，平均(62.5±11.8)歲，病灶位于基底節區2０例，額葉１例，顳葉3例，枕葉3例，腦干2例，小腦１例；出血量3～28.5ml，平均(16.5±3.4)ml；ESS（40.38±19.85）分。兩組年齡、性別及病情無差異性。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 對照組入院后予以控制血壓及顱內壓、防治感染及應激性潰瘍、維持水電解質平衡等對癥支持治療；治療組在此基礎上，加用依達拉奉30mg稀釋于生理鹽水100ml靜脈滴注，30min內滴完，每日2次，共2周。
1.2.2 療效和安全性評定 兩組在治療前、治療后2周、4周分別進行ESS。根據ESS增分率［（治療后評分－治療前評分）/（100－治療前評分）×100％］進行療效評定�；�本痊愈：增分率＞86％；顯著進步：增分率為46％～85％；進步：增分率為16％～45％；無效：增分率

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