中西醫臨床醫學專業本科實行導師制初探

中西醫臨床醫學專業本科實行導師制初探

中西醫臨床醫學專業本科實行導師制初探

　　摘要:醫學教育要求培養具有創新精神和實踐能力的專業人才,本科生導師制是目前我國高校探索人才培養的新途徑和新模式。本文從本科生導師制在中西醫臨床醫學專業應用的必要性、措施和方法、意義以及存在的問題等四個方面進行分析,探索培養醫學人才的有效途徑。

　　關鍵詞:導師制;本科教育;中西醫臨床醫學專業

　　導師制最早產生于14世紀英國的牛津大學和劍橋大學,并成為英國高等教育中培養高層次人才的有效措施,逐漸被世界各國高校效仿。但囿于教師資源和教學條件的限制,在我國,導師制作為一種重要而有效的教育方式,大都開展于碩士和博士的培養層面。目前,隨著“以人為本”的個性化教育改革的呼聲越來越高,以及我國本科生教育軟、硬件條件的不斷完善,以北京大學、浙江大學、武漢大學、中南大學、揚州大學等為代表的一大批高校已開始在部分院系開始“本科生導師制”的探索和實施。

　　1　本科生導師制的含義及推行的意義

　　所謂本科生導師制,是指由高校教師擔任大學生的導師,對他們進行思想、學習、生活等方面的教育和引導。在這個教育形式關系里,導師不只是關心學生對所學知識的領會和掌握能力,同時還要幫助解決學生的品德問題和心理問題,并因人而異地根據每一個學生的不同個性進行培養,這一方面可以為學生學習提供更大的自由空間,提高其學習的主動性和積極性,同時也能通過對學生及時的心理調適和生活關懷為其更好地開展學習、生活提供良好的保證。因此導師制對大學生德、智、體健康成長,全面提高教育質量起著重要的作用。

　　中醫藥學是祖國醫學與文化的瑰寶,是一門實踐性很強的學科。在中醫藥發展的歷史過程中,師承教育曾經是數千年來中醫藥專門人才培養的基本模式,具有理論與臨床密切聯系,教、學、臨床實踐高度統一的學科特點。雖然現代高等中醫本科教育模式曾為中醫普及教育和中醫藥學術的傳承作出了很大的貢獻,并且一直作為國家培養中醫碩士、博士等高級專門人才的主要門徑,但是隨著現代科班教育實施過程中所暴露出的學生理論與實踐相脫離,獨立動手能力差等問題,呼喚一種新型的中醫本科教育復合模式正成為全國中醫高等教育領域的普遍需求。從目前的教育現狀來看,將中醫傳統教育模式與高等院校中醫科班教育模式相結合的培養方式,可在很大程度上為上述問題提供積極而有效的解決方法,同時也能為醫學專業本科人才培養新模式創造必要條件,故成為各高校中醫藥本科生培養模式改革中的主流呼聲。這一新型人才培養模式即“本科生導師制” 。其在穩定學生專業思想,調動學生學習積極性,提高學生科技創新能力、臨證實踐技能等方面,均發揮了較好的作用。

　　2　本科生導師制的探索

　　我院中西醫臨床醫學專業為新開專業,不同于單純的西醫或中醫教育,而是中西醫學同時進行教育的模式。為了改變現行高等醫學本科教育中,同一規格、教與學的分離,不能按學生個人的特點、優勢、志趣、愛好因材施教的現狀,促進學生思維發展,提高操作和動手能力,使學生的潛能得到開發,并及時調適學生在學習、生活中的心理波動,嘗試在本專業實施全程導師制,體現專業特色教育中的“以人為本”、“因人施教”。

　　培養優秀中西醫結合人才,除了應具有中西醫學的基礎理論與臨床能力之外,更應強調必須要有良好的人文底蘊和中醫功底。后者必須抓好兩個必要環節:一是熟讀經典,二是臨床實踐。熟讀經典不僅可以掌握中醫藥學的思維方式、理論體系和辨證論治方法,用以指導臨床遣方用藥,還可以感受中華民族歷史文化的熏陶,把握中醫藥學術特點和文化內涵。但“熟讀王叔和,不如臨證多”,臨床實踐是培養優秀人才不可或缺的環節。中醫理論的內涵只有在臨床實踐中才能深刻領悟。辨證論治等臨床思維與能力的提高,只有在解決臨床問題的過程中才能得到鍛煉。通過臨床實踐,以共性演繹個性,以個性歸納出共性,使醫學理論在臨證中運用自如。其間名師的指導,是中醫臨床人才成功的重要環節。導師制醫學教育讓學生學會把導師的直接經驗吸取為自己的間接經驗,能有效地縮短實踐領悟和探索解惑的過程,而且中西醫許多抽象深晦的概念、醫理和技術經驗,只可意會,難以言傳,但可以在名師指點下不斷揣摩、感悟。

　　導師制注重學生綜合素質的全面發展與能力培養,尊重學生個性,更加符合以人為本、因材施教、教學相長的教育理念。貫徹“個性化原則”是現代教育觀念的一個重要特征�，F代教育觀更強調本科教育的基礎性,重視基礎課程和知識的教學,重視培養復合型人才,提倡“圖釘式”的人才模式。即有較寬的專業面,擁有較寬的基礎知識和一定深度的專業知識,突破狹窄的育才觀,加強醫學生的人文素質教育。導師制教學模式通過上述“四個結合”,更有利于該教育目標的實現。

　　3　實施本科生導師制的具體方法

　　建立導師庫。采取自愿入庫原則,導師必須是對發展中醫事業有熱情,責任心強,有豐富的教學經驗,業務素質過硬,熱心獻身教育工作的醫教研方面的專業人才;導師必須是熟悉學科教學計劃,了解學科發展方向,有較強治學能力和學習方法指導能力的教師;導師必須是具有講師以上職稱的教師或離、退休中醫教師。學生在入學后第一學期,根據個人的志趣愛好,在導師庫中選擇指導老師,提出書面申請,并附學生自我發展目標的計劃。

　　導師和學生在相互了解、認可的基礎上實行雙向選擇,每名導師指導2 - 3名學生。培養對象確定后2周內在導師的指導下制定培養計劃,每學年進行一次考核,導師對學生表現不滿意時,可在教研室主任同意的情況下,解除學生培養資格,學生對導師不滿意時,向系辦提出申請,經系領導同意后可更換導師。系辦定期通過問卷調查、座談、訪談等形式把握導師制實施情況,及時扶持、督促、調整。

　　不同學年導師的職責側重點不同。一年級的學生導師側重于引導學生角色的轉換,二年級的學生導師是過渡和有針對性的拓展,對于三年級的學生導師側重于指導科研設計與論文撰寫。對于四五年級的學生導師則側重于進行選課、選專業、學習內容的指導和臨床能力的培養。

　　本科生導師制的實施,使學生在大學學習生活期間,能夠適應社會角色的轉換,盡快融入大學生活,增加實踐機會,有利于理論和實踐的結合,提高科研能力,掌握一定的科研思維,學會如何做人。

　　4　推行本科生導師制的幾點思考及存在的困難

　　我校中西醫臨床醫學專業實行的全程導師制,在具體實施過程中存在著一些困難: ①導師的數量相對不足,由于導師大多數都從事臨床工作,臨床科研工作繁重,培養學生的有效時間相對不足,這使最初篩選導師時符合要求的導師數量相對較少。需要在今后的工作中加以引導,爭取采取一些積極的措施調動導師的積極性。②導師的素質水平參差不齊。由于我院的中西醫臨床醫學專業的專業課老師分散在幾個不同的醫院,學歷及經驗水平不同,這有可能在學生選擇導師時會產生不平衡。關于這一問題的解決可以在介紹導師時盡量全面的突出導師的特長,讓學生根據自身發展的需要進行選擇。③由于全程導師制貫穿整個本科階段,要求導師對不同年級的學生在指導時側重點要有所不同。在此過程中,有的學生與教師在長時間的接觸中可能會有一些不適應,需要重新選擇導師,這就需要系辦制定相應的程序進行管理。④整個導師制實施過程的管理系統不完善。導師的工作不能量化評價,也不能折算成教學工作量,職稱評定時也僅供參考,缺乏相應激勵機制,尚需要不斷吸取經驗,摸索總結,逐漸完善臨床醫學院的導師制。

　　參考文獻:

　　朱嘉琦,周　凌,樊　民,等. 本科生導師制在臨床醫學院中的應用. 中國高等醫學教育, 2007, 8: 46 - 47.

　　龍自亮,楊志強. 在我院醫學本科專業中實施“本科生導師制”的設想. 云南中醫學院學報, 2005, 3 (28) : 56 - 57.

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