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      1. 寧夏衛生信息需求情況的調查分析

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        寧夏衛生信息需求情況的調查分析

        寧夏衛生信息需求情況的調查分析  
        發布時間: 2003-11-12  作者:  
        摘要:根據寧夏信息工作調研情況,找出目前全區衛生系統對衛生信息的需求及衛生信息工作存在的問題,對如何加大寧夏衛生信息工作的步伐,迎接西部大開發的挑戰,提出了改進工作的意見。 

        關鍵詞:衛生信息  信息需求  網絡建設  調查分析 

        在實施西部大開發的戰略決策中,寧夏衛生信息機構面臨著巨大的挑戰,也迎來新發展機遇。為了使衛生行政管理部門領導如實地掌握全區各衛生基層單位對衛生信息的需求與利用、微機的使用情況,為建設適合我區衛生系統的信息網絡提供可靠的依據,奉廳領導的委托,衛生信息中心特組織人員對全區22個縣(市)上百家基層單位進行深入細致的調查摸底情報調研。 

        1         研究對象與方法 

        信息資源的開發與利用是信息化的核心內容,也是我區信息化建設的薄弱環節,應放在這次調研的首要位置。我們首先根據醫藥事業的特點和醫學信息的發展需求,立足于本區的實際情況,制定出了調研提綱,圍繞全區衛生部門各基層單位對衛生信息工作的需求等情況進行調研。 

        本次研究以全區的衛生行政管理人員和醫務專業人員為調查對象,以全區各縣(市)醫院、中醫院、防疫站、婦幼保健院、鄉衛生院為單位,參加我們的研究對象人數共212人。其中48人是各縣(市)衛生局局長、辦公室主任、干事,他們基本上都是中專以上學歷,年齡在30歲以上。顯然,調查具有一定的代表性。 

        為了避免問卷法那種認真填寫者少、交回者少的現象,調查效果難以得到保證,我們采用了兩種方法: 

        a.       口頭直接調查。我們分為三個小組分別下到各縣、市衛生部、醫院、中醫院、婦幼保健院、防疫站、鄉衛生院、當面直接詢問、了解、摸底。為了確保調查得到滿意的效果,在調研期間,衛生廳辦公室又向全區各縣、市衛生局下達“關于開展全區衛生信息工作調研的通知”。因此,每到一個地區,大家都主動、認真回答我們要了解的內容。 

        b.       組織小型座談會。根據各縣(市)的具體情況采用小型座談會的方法,并將調查結果詳細記錄下來。 

        2         衛生信息需求情況分析 

        通過本次調研,把221人反映的情況匯總評價,發現各基層單位對信息的需求,需求標準和獲取方式在日益改變。 

        2.1 獲取信息方式 

        2.1.1 個人接觸的非正式渠道獲得信息。一些偏遠的縣、鄉級衛生部門及醫院,由于受地理、時間、空間、經濟條件差等因素的困擾,限制了他們獲得各種信息的能力,促使他們利用個人接觸、廣播、電視來獲取很有限的衛生信息。 

        2.1.2 定期瀏覽專業文獻、雜志、報刊獲得衛生信息。條件較好的地、市級行政管理部門和醫院較多使用這種方式來滿足自己的信息需求,他們有經濟力量訂購一些專業報刊,還可以從每年出去參加各類學術會議中獲得信息。 

        2.1.3 使用檢索工具或上網的正式渠道獲是信息。銀川地區大專院校、區級醫院和行政管理部門大多數采用這種方式,因為他們是處在一個比較優越的獲取信息的環境中。 

        2.2    對獲取信息的要求 

        2.2.1 更加廣泛。隨著計算機技術的發展和網絡的日益普及,在網絡環境下對信息的需求從單純的文獻需求轉向上網、聯機檢索、查詢、文獻傳遞等為一體的信息服務,需求的信息比較廣泛。 

        2.2.2 更加全面。不僅需要本系統醫改方面的成功經驗,而且更渴望得到其它行業、其它省市改革方面的信息,而縣獲取信息已突破了時間、地理上的概念,對于獲得綜合性、交叉性信息的要求越來越強烈。 

        2.2.3 更加新穎。由于現代信息技術與媒體為廣大讀者獲取最新信息提供了可靠的技術保證,使讀者及時跟蹤國內外最新動態與方法,并應用于課題或工作中,因此獲得更新穎的信息是廣大醫務人員的共同需求。 

        2.2.4 更加快速。在現代信息環境下,讀者迫切需要衛生信息機構在信息量成百上千倍地增長中提供信息導航服務,使他們快速地了解、掌握與自己相關的、時效性強的衛生信息。 

        2.3    信息需求的特點 

        2.3.1 衛生工作人員需求信息結構多樣化。通過調研證明,由于衛生工作人員的信息需求受社會環境和各種因素影響,呈現出多樣化的結構,表現為:不同目的的信息需求并存,如工作性質需求、研究性需求,求知性需求、解穎性要求、證實性需求等等;不同持續時間的信息需求并存,如長期的、短期的和瞬時的信息需求;以及不同學科的信息需求并存,不同載體的信息需求并存,不同交流渠道的信息需求并存,不同文獻類型的信息需求并存,不同信息產品和服務方式的信息需求并存等等。 

        2.3.2 信息需求與醫學發展具有緊密聯系。隨著醫學的發展,醫學信息在科研中的作用越來越受到重視,其獲取的快慢和質量直接影響到科研的競爭和發展。尤其是現代醫學模式和健康概念正在發生重大的轉變,社會對醫學的要求不僅僅是提供醫療服務,還要求醫務人員掌握醫學模式、醫療器械產品、技術標準和藥品商業信息、科研方面具有指導性的信息,使得醫務人員的信息需求同醫學發展的趨勢更加緊密聯系。 

        2.3.3 衛生管理決策人員對衛生信息需求提出新要求。隨首醫療衛生制度的改革的縱深發展,使得管理決策人員對衛生信息的廣度和深度有了更高的要求。目前主要需求的是適應衛生改革的具有導向性的信息,如政策信息、醫改信息、法規信息、衛生管理信息?傊瑢暧^戰略方向性衛生信息需求相對多些。為了適應醫改特性,還需要多極性的衛生信息,包括本系統和外系統、本地和外地、國內和國外的。 

        從調研過程中發展,不論是條件好與差,大家的情報意識和獲取信息的能力及要求都有明顯提高,雖然他們獲取信息的手段不同,但渴望獲得信息來指導自己工作的要求是一致的。 

        3         存在的問題 

        3.1 缺乏統一管理和橫向聯系 

        全區衛生信息網絡不健全,除有一個區級衛生信息專門機構外,各地、市、縣大多數沒有信息(站)。個別為了創“三甲”醫院,臨時成立的信息科,之后又撤銷了。各縣、市基本上是以圖書資料室或辦公室代替信息工作,而縣各部門之間同處一地,卻不能互用互利,相互封閉,各為體系,使得衛生信息系統處于一種無序狀態,致使衛生信息流向紊亂,很多信息工作難以進行。 

        3.2 整體效應沒有得到充分發展 

        作為區級唯一的省級衛生信息機構,它的存在應是一個全區衛生信息管理機構,一個高效、綜合的信息系統,而不是作為一個孤立的信息室存在的。它擔負著解決全區各基層單位如何獲得和利用信息,對全區衛生信息工作的宏觀管理調控,逐步實現全區衛生系統信息化的重任。目前,全區信息工作的管理仍處于一種陳舊而分散、部門封閉、自我發展、自成體系、各自為政的無序狀態,造成上下級信息機構工作管理混亂、脫節的現象。 

        3.3 信息基礎設施未發揮作用 

        因我區處于落后的邊窮地區,信息基礎設備水平差,少數基層單位至今沒有微機,大多數擁有微機的目前僅僅充當文字處理和簡單數據分析的工具。計算機應有的作用未能發揮,使得很多信息難以交流。這種情況給區衛生廳計劃逐步在全區建立的信息網絡工作帶來很大的難度。 

        3.4 基礎條件持改善 

        衛生信息源建設與配置是衛生信息機構生存和發展的關鍵。作為省級信息機構到目前為止沒有自己的辦公地點,雖近幾年廳領導的得視,基礎設備已逐步在改善,先后增加了微機、復印機和一些情報設施,最近又接通了因特網,但距離全國信息部門設置的要求還有一定距離,需要上級領導給予一定的支持,以促進衛生信息技術的擴展和傳遞。全區衛生信息人員隊伍與任務不相適應,合格的信息專業人員太少,素質低,專業知識結構不合理,急需調配并加強建設。從衛生信息的加工、整理程度可反映出基礎工作差距較大,管理工作不規范,不能充分發揮信息資源的作用,也與信息時代的要求不相適應。 

        4         解決問題的對策 

        4.1 制訂措施,統一規劃 

        制訂措施,統一規劃,對一個省、市的信息化建設發展起著宏觀指導控制和調節作用。衛生信息領域的措施失當的暢通。衛生行政管理部門應加強宏觀意識,從我區實際情況出發,綜合考慮全區經濟發展水平和信息需求量等區情,制訂出符合我區衛生信息工作的措施,統一規劃,明確宗旨、任務、職責,理順關系,協調各縣(市)信息工作,打破部門所有、相互封閉、條塊分割的局面,從組織上保證信息工作順利進行,確保全區網絡化工作正常、健康、規范地發展。 

        4.2 建立健全基層衛生信息機構 

        組織管理是信息網絡化工作必備條件。目前,全區的信息機構的體制很不完善,自成體系,各自獨立,嚴重影響著全區衛生信息網絡工作的開展。為振興寧夏的衛生信息事業,要建立健全全區各級信息機構,并加強集中統一領導,實行條塊結合的領導體制,即衛生部信息機構領導省級信息機構,省級領導各地、市級信息機構,各極衛生信息機構又分別接受衛生部、區衛生廳和地、市衛生局的領導?h(市)級衛生信息機構目前是我區信息體系中一個最薄弱環節,必須加強組織管理,集中領導,這樣才能與區級衛生信息中心工作相互聯系,協作協調,為資源共享打下基礎。 

        4.3 加強區級衛生信息中心的職能作用是信息資源開發利用的決定因素 

        全區衛生信息工作需要以省級信息機構為中心,實行業務上統一管理、統一指導、統一規劃、宏觀控制,建立和完善、協調各基層單位的管理制度,使全區衛生信息工作實行統一標準和要求,建立資源共享的文獻資源收藏體系。要實現全區的網絡化建設,首先抓住區級信息中心為“龍頭”的信息計算機管理的覆蓋面,逐漸向各地、市、縣醫院機構輻射,形成各塊聯動并呈現不斷增加態勢。因為目前全區各市縣級醫院正形成對實現計算機管理的潛在需求,所以加強區級衛生信息中心的職能作用是實現全區衛生信息網絡建設的決定因素。 

        4.4 先進的現代化設備和手段是衛生信息資源開發利用的基礎保證 

        隨著國家信息科學的發展,將信息科學應用于醫藥衛生領域單憑傳統的設備、繁重的手工操作已無法及時加工整理、開發利用文獻信息資源,整個衛生信息工作效率也無法提高。衛生信息機構必須積極創造條件,引進現代技術,運用現代化手段,加強由傳統服務環境向網絡化服務環境的轉變,建立完善計算機管理系統及網絡系統。首先,全區衛生系統要有計劃地開展計算機應用推廣工作,提高應用水平,加快發展步伐,重點是加強縣、市兩級衛生部門宏觀管理決策中的計算機應用,重點支持各縣(市)兩級醫院的計算機系統開發計劃,積極推進醫學科研中的計算機應用與發展,擴大應用范圍,提高應用效率,在經費上給予傾斜,保證重點,突出優勢,逐步在全區衛生系統建立衛生信息的共享機制,在此基礎上創造與全國、衛生部的網絡系統接軌的條件。 

        4.5 加強信息人員隊伍建設是信息網絡化建設的當務之急 

        目前,應避免只注意網絡建設而忽視隊伍建設的傾向。隊伍建設滯后于網絡建設,其結果是網絡效能由于受人的局限,發揮不了或不能最大程度地發揮它作為現代工具的作用。解決衛生信息隊伍嚴重不足的途徑應是:a.吸收一批高等院校和計算機專業畢業生從事醫學情報工作;b.在本地實行人才流動,從醫療衛生單位招聘適合做衛生信息工作的衛生技術人員充實信息隊伍;c.從醫療衛生單位聘任學術水平、外語水平高的衛生技術人員做兼職情報員,建立一支并兼職相結合的醫學情報隊伍。這樣,既有利于從根本上改變目前衛生信息隊伍的人才結構和知識結構,又有利于網絡化建設。 

        4.6 加強衛生信息的基礎工作是網絡建設的基本要求 

        目前本系統信息基礎工作十分薄弱,管理水平低而且條件參差不齊,缺乏統一標準。因此,需要在管理上加大力度,使各項基礎工作做的扎實有序,逐步規范化、標準化,避免信息網絡建設游離于信息基礎之外,出現網絡建設和基礎工作之間的斷層。這樣有利于文獻資源的開發和利用,也有利于實行網絡建設及數據庫資源建設和共享。 

        4.7 加強全區培訓教育是信息資源開發利用的重要環節 

        開展和加強全區培訓教育、提高其信息意識和文獻檢索能力,是實現文獻信息資源開發利用的最重要環節。為了使全區醫學信息得到合理利用,發揮其信息價值,可舉辦各種層次和種種類型的計算機應用學習班(包括網絡技術應用的培訓),分期分批開展全區衛生系統人員定期培訓、專題講座,大力開展計算機醫學應用的普及教育,使他們盡快了解現代的信息技術,熟悉計算機的操作方法,這樣就形成全方位、立體化的信息網絡,為全區衛生信息工作創造良好的網絡條件。 

        4.8 拓寬服務范圍是衛生信息資源開發利用的客觀需要 

        4.8.1 調整信息服務內容。針對目前醫改和市場經濟的深入發展,決策、管理等信息需求量增大,我們要加強對相關行業及相應領域信息的搜集、整序和提供;借助《寧夏衛生》這個刊物在有限的篇幅內最大限度地報導本系統、國內外最新信息,使各基層單位以最快速度通過我們的刊物獲取本領域醫改成功經驗,研究新方法、新成果,使其盡快物化,走向社會。 

        4.8.2 加快傳遞速度。針對基層單位強調信息新穎性的特點,加強新到的文獻信息快速通報,并開展電話咨詢服務等。 

        4.8.3 深入開發網上豐富的信息資源。隨著全國各個系統的計算機網絡相繼與全球信息網絡接軌,因特網成為衛生信息的重要信息源,也是對收藏文獻信息的一大補充。組織專職人員對因特網上的大量有價值的信息資源進行調研,把網絡信息服務有機地納入現有的信息服務中,開展多種多樣的網絡化讀者服務,從需滿足讀者日益增長的信息需要。 

        總之,為了發揮區級信息中的作用,應建立與基層單位長期穩固的密切工作關系,經常聽取大家意見,加強讀者信息反饋,經常開展調研,從中及時了解掌握讀者的需求動態,以便及時改進和改善信息工作,才能不斷地提高我們本身工作的質量和服務水平。 

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