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醫(yī)學生畢業(yè)論文最新范文
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淺析如何提高臨床醫(yī)學檢驗中數(shù)據(jù)的準確性
當前，醫(yī)學檢驗科學得到迅速發(fā)展，檢測技術也得到不斷的創(chuàng)新，因此，檢驗人員需要不斷的更新自己的知識結構，對新知識和新技術進行學習，這樣才能跟上檢測技術的發(fā)展，為病人提供更好的服務。同時臨床醫(yī)護人員也需對新的檢驗技術進行一定的了解，這樣有利于配合檢驗人員開展檢驗工作，并能夠向有效和準確診斷與治療方向靠近。
一、影響檢驗質(zhì)量的原因分析
在臨床醫(yī)學中，醫(yī)生需要以檢驗結果為依據(jù)，對病人進行診斷，確定治療方案。檢驗結果的重要性不言而喻。在當今，隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，檢驗醫(yī)學也不斷的創(chuàng)新，現(xiàn)代醫(yī)學模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，不斷提高檢驗的現(xiàn)代化水平，因此，也較大程度的提高了檢驗結果的正確性，但在臨床實際工作中，還依然存在臨床醫(yī)生懷疑檢驗結果的準確性。結合下面幾個原因，分析一下影響檢驗結果準確性的因素。
1、分析標本質(zhì)量 內(nèi)外在兩種因素對標本質(zhì)量產(chǎn)生影響。進食8h后所采集的標本被成為空腹標本，如果在空腹時間過長的情況下，采集標本，那么標本就不能把機體的情況真實準確的反映出來。
2、分析標本放置的時間 采集完的血標本，需要立即送往實驗室進行檢驗，實驗室在接到標本后，應該在最短的時間內(nèi)進行檢查。如果檢查不能馬上做，需要分離血清或血漿，放置到冰箱內(nèi)，保存在低溫狀態(tài)下，把影響結果的`因素減小到最小化。
3、如何進行實驗操作 注重科學性是實驗操作要注重的關鍵。崗前嚴格培訓是檢驗人員上崗前首先需要進行的環(huán)節(jié)。每個檢驗工作人員都要做到熟知檢驗標準，使判定標準達到統(tǒng)一，把誤差減小到最低的程度，使化驗結果趨近“真值”。
二、運用循證檢驗技術，提高檢驗數(shù)據(jù)的準確性
把臨床研究最前衛(wèi)的道德和最有說服力的科學研究證據(jù)明智、準確、慎重的結合到一起，制定出診治患者的醫(yī)療方案，就是循證檢驗醫(yī)學的思想。因此，在對臨床治療進行評價時，循證技術被認為是“金標準”。患者是循證檢驗技術的中心，循證檢驗技術的宗旨是把正確可靠的檢驗信息提供給臨床醫(yī)生，為臨床診斷服務，因此說，嚴格控制整個檢驗系統(tǒng)是實現(xiàn)臨床實驗管理達到高質(zhì)量的關鍵，也是檢驗結果達到正確，合理有效的開展實驗的關鍵
1、循證檢驗技術的主要內(nèi)容
(1)用循證檢驗技術評價和重新評價一些實驗項目的臨床應用價值;(2)合理選擇檢驗項目和方法，把可靠指標篩選出來為臨床服務，規(guī)范標準檢驗項目;(3)結合臨床不斷修訂實驗室指標的診斷標準來指導臨床應用。
2、循證檢驗技術的操作方法與步驟
循證檢驗技術可對檢驗指標進行系統(tǒng)回顧，主要通過隨機對照實驗和薈萃分析對實驗指標進行評價，運用統(tǒng)計學原理，對這些指標和方法進行有效評估。循證檢驗技術有以下步驟：
(1)把要分析的問題明確。
(2)對問題進行綜合評估，查詢相關文獻資料。
(3)對可靠性、有價值等關鍵參數(shù)進行分析，找出最佳證據(jù)。
(4)將結論用于臨床。
(5)對臨床應用情況進行性能評價。
3、對應用的檢驗項目及技術的評價
(1)技術性能：雖然檢驗人員對技術性能與滿足臨床需求的了解有限，但實驗方法性能對臨床應用具有重要作用
(2)診斷性能某個實驗項目檢測方法具有較高的敏感性和特異性是被臨床采用的先決條件，核心問題是能否回答問題。
(3)臨床效應：某項實驗項目是否能提高臨床診斷、治療和預后觀察得到最佳的健康服務結果。
(4)經(jīng)濟效益：在診斷性能和方法以及技術上，某項實驗檢查都體現(xiàn)出很好的情況，但費用昂貴，患者接受困難，其臨床應用性就會降低。
由于臨床醫(yī)生對患者進行診斷治療，以及對患者進行預后觀察，都與檢驗結果的質(zhì)量水平具有密切的關系，也會對醫(yī)院的社會效益產(chǎn)生影響，因此運用循環(huán)驗證技術把臨床醫(yī)學檢驗結果推向更加準確和合理的高度上很有必要。
三、發(fā)展循證檢驗技術的必要性
1、是新技術不斷發(fā)展的需要
現(xiàn)代醫(yī)學檢驗技術的迅猛發(fā)展，如熒光偏振技術、分子生物學技術、化學發(fā)光技術、生物芯片技術不斷發(fā)展，新方法新手段不斷出現(xiàn)，原來無法測定的項目，現(xiàn)在能夠精確測定。這些檢測手段只有在充分評價其方法可靠性、結果精確性以及臨床應用性后才能充分應用于臨床。
2、是推進醫(yī)療體制改革的需要
雖然新技術新成果不斷出現(xiàn)，檢驗專業(yè)發(fā)展迅速，檢驗質(zhì)量及經(jīng)濟效益不斷提高。與此同時，也存在檢驗技術濫用，過度使用的問題。據(jù)研究表明，很大比例的檢驗項目完全沒有必要。因此，進行醫(yī)療體制改革必須大力發(fā)展循證檢驗技術。
3、是提高檢驗數(shù)據(jù)精確性的需要
檢驗數(shù)據(jù)的準確性是檢驗工作的生命線，檢驗高質(zhì)量帶來診斷高水平，檢驗結果精確與否直接影響到臨床醫(yī)生的診斷、治療和預后觀察也關系到醫(yī)院的社會效益。評價整個檢驗過程的質(zhì)量準確與否需要數(shù)據(jù)來說明，發(fā)展循環(huán)驗證技術可以全面提高檢驗質(zhì)量，減少臨床誤診，節(jié)省大量衛(wèi)生資源。
總之，要想提高檢驗數(shù)據(jù)的準確性，不能僅僅停留在單一方法上。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技的發(fā)展，要不斷創(chuàng)新檢驗方法。
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