高血壓護理論文開題報告

高血壓護理論文開題報告范文

　　高血壓是指在未使用降壓藥物，或在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高（>=140/90mmHg）。高血壓病人常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變。下面是小編為大家整理的高血壓護理論文開題報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　高血壓護理論文開題報告 篇1

　　題目：現代人如何防治高血壓

　　一、本選題的研究目的和意義：

　　本選題的研究目的在于更好的讓人們了解什么是高血壓，怎樣預防和治療高血壓。其意義在于普及高血壓的'基本知識，防患于未然地做好預防措施，盡可能的降低患病幾率，對于已經患病的患者提出相應的飲食—運動—藥物治療互動化的治療建議。

　　二、國內外發展狀況（文獻綜述）：

　　經過科學實驗反復論證以下人群易患高血壓：

　　1、父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者；

　　2、肥胖者；酸性體質（體內負離子含量不足）者。

　　3、過分攝取鹽分者；

　　4、過度飲酒者。

　　5、孤獨者，美國科學家最新的一項研究表明，孤獨感會使年齡超過50歲的中老年人患高血壓的幾率增加，這項研究因此也證明朋友和家庭對人們的健康有益。

　　三、實現預期目標的可行性分析

　　參考大量文獻資料，收集相關文字信息，把與高血壓相關聯的知識介紹給人們，幫助人們了解高血壓。從食療和藥物治療倆方面深入淺出的教會人們如何防治高血壓。

　　四、需要重點研究的內容和關鍵問題及解決的思路

　　需要重點研究的內容：糖尿病的防治手段

　　當前需要解決的關鍵問題及解決思路：

　　1）對已檢出的高血壓病人進行治療；

　　2）高血壓的病級分類；

　　3）高血壓的發病原因；

　　4）高血壓的疾病危害；

　　五、研究方法、手段，所需的工作條件

　�。ㄈ绻ぞ邥�、實驗設備或實驗環境條件、調研、計算機輔助設計條件等）及解決的辦法

　　去圖書館借閱相關文獻，通過計算機網絡收集相關信息。教會人們用日常生活中經常食用的瓜果蔬菜等食品來控制和預防高血壓，結合運動及藥物治療等多種手段綜合治療。

　　六、進度安排

　　11月01日—11月07日 論文選題、

　　11月08日—11月20日 初步收集畢業論文相關材料，填寫《任務書》

　　11月26日—11月30日 進一步熟悉畢業論文資料，撰寫開題報告

　　12月10日—12月19日 確定并上交開題報告

　　01月04日—02月15日 完成畢業論文初稿，上交指導老師

　　02月16日—02月20日 完成論文修改工作

　　02月21日—03月20日 定稿、打印、裝訂

　　03月21日—04月10日 論文答辯

　　高血壓護理論文開題報告 篇2

　　西班牙當地時間6月9日，歐洲高血壓學會(ESH)2018年年會召開，會上發布了由ESH和歐洲心臟病學會共同制定的歐洲高血壓學會-ESH 2018年高血壓指南。與廣泛討論的美國高血壓指南不同，新的歐洲指南仍然使用140/90毫微克的診斷臨界值。盡管診斷截止值沒有改變，但高血壓的治療更加積極，行業普遍認為——更積極。

　　2018年6月9日，歐洲高血壓會議公布了2018年ESH高血壓指南的主要內容。與去年底美國對美國心臟協會/美國心臟協會高血壓指南修訂的起伏不同，新的歐洲指南保持了良好的連續性，就像一本邏輯性和嚴謹性很強的教科書。新的歐洲指南將于今年8月25日發布，主要內容將在此分享。

　　“140/90毫米汞柱”仍被用作診斷閾值。新的歐洲指南仍然使用140/90毫微克的高血壓定義。定義采用診斷室血壓測量標準。然而，新的歐洲指南也將24小時平均血壓≥130/80毫微克，日間血壓≥ 135/85米/克，夜間血壓≥120/70毫微克，家庭血壓≥ 1 3 5/8 5米/克定義為高血壓。新的歐洲指南仍然根據臨床血壓值將血壓分為理想血壓、正常血壓、正常高值和1-3級高血壓(見表1)。

　　上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院高血壓診療中心的張衛中教授認為，在高血壓的臨床管理中應注意及時發現。及時發現高血壓的主要手段是經常測量血壓。血壓測量應采用多種組合形式，包括診斷室血壓、家庭自測血壓和動態血壓監測。任何形式的血壓監測都有漏洞和片面性，各種形式的結合使用�？捎行П苊庹`診和漏診，如白大衣高血壓(編者按:指某些患者在醫生辦公室測量血壓時，但在家中自測血壓或24小時動態血壓監測時血壓正常)。這可能是由于患者看醫生后精神緊張，穿白大褂，血液中兒茶酚胺過多，使心跳加快，同時也使外周血管收縮，阻力增加，導致所謂的“白大褂效應”，這導致血壓升高)和隱匿性高血壓(編者按:這是一種特殊類型的異常血壓變化，在臨床上主要表現為140/90 mmHg。動態血壓監測或家庭自測血壓表明日間平均血壓≥135/85毫微克。隱匿性高血壓患者的心血管疾病風險比正�；蚩刂屏己玫幕颊吒�1.5-3.0倍，并且該風險與持續性高血壓相當)。

　　張衛中教授還指出，高血壓患者的整體治療策略不僅要堅持血壓監測，還要考慮其他心血管危險因素。新的歐洲指南強調對高血壓引起的靶器官損害的診斷和檢查�；加邪衅鞴贀p害的患者實際上處于從作為高風險因素的高血壓的發生到最終并發癥的發作的重要中間環節。早期診斷和及時血壓依從性具有重要意義。與2017年美國指南相比，新的歐洲指南更加關注心血管危險分層中靶器官損害的重要性，這也是重點(見表2)。

　　血壓控制目標更精確

　　盡管新的歐洲指南沒有改變標準，但他們建議更積極的治療和干預計劃，反映了越來越嚴格的抗高血壓標準的趨勢。至于抗高血壓治療的時機，新的歐洲指南建議高血壓高�；颊�(心血管疾病，尤其是冠心病患者)在血液透析前應考慮藥物治療

　　此外，新的歐洲指南還建議患有糖尿病和冠心病的高血壓患者的血壓降低目標仍為≤ 130/80米/小時；高血壓合并慢性腎臟病患者的降壓目標為130-140 mmHg。高血壓合并心力衰竭患者的降壓目標是120 ~ 130毫微克/克；在中風或短暫性腦缺血發作后，患者的血壓降低目標為120 ~ 130毫微克。因此，與之前版本的指南相比，新的歐洲指南為不同亞組高血壓患者的血壓控制目標提供了更多積極的建議，其中卒中或短暫性腦缺血發作后的患者尤其值得關注。大連醫科大學第一附屬醫院心血管病醫院高血壓與心力衰竭中心主任蔣一農教授認為，這種對高血壓的積極治療態度對我國卒中型動脈粥樣硬化性心血管疾病譜的特點也具有重要意義，因為我國的'研究成果也支持收縮壓低于130毫微克或更低可以減少卒中的發生。

　　除了血壓降低的目標值，新的歐洲指南還明確規定了高血壓控制的下限。例如，普通高血壓患者的血壓不低于120/70mmHg，慢性腎病患者和65歲以上的老年患者的血壓不低于130/70 mmHg。這表明新的歐洲指導方針更加細致和全面。

　　注意聯合用藥

　　以前的指南通常推薦單一藥物治療高血壓，只有在無效時才使用聯合治療。新的歐洲指南主張大多數患者在初次治療后應立即使用聯合用藥。

　　該指南還明確指出，血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI/阿博)和鈣拮抗劑(CCB)或利尿劑的組合是藥物初始組合的首選。如果兩種藥物合用后血壓達不到標準，建議三種藥物合用，即ACEI/ARB CCB利尿劑。

　　以前的指南將自由(處方)組合和單芯片化合物(SPC)放在藥物組合使用時的相同位置。新的歐洲指南明確提出，為了提高患者的依從性和血壓控制率，SPC是大多數患者的首選組合。廣東省人民醫院心內科陳魯源教授指出，與單一藥物療法或傳統階梯療法、序貫療法等相比。由兩種或兩種以上抗高血壓藥物組成的復方口服避孕藥能更有效地控制血壓。許多顯著提高降壓達標率的成功經驗表明，提高SPC的使用率是提高血壓達標率的主要途徑之一。中國醫生必須對程控交換機的使用給予足夠的重視。

　　在本指南中，盡管抗高血壓藥物繼續被推薦分為五類:ACEI、ARB、β受體阻滯劑、CCB和利尿劑，但β受體阻滯劑的推薦實際上被認為是在特殊適應癥的情況下使用，而不是在任何時間和任何患者使用。常見的適應癥是慢性心力衰竭、心肌梗死、心率加快或房顫患者。這些患者可以在任何時間點接受β受體拮抗劑治療。中南大學湘雅三院心血管疾病專家蔣表示，雖然新指南沒有明確將β受體阻滯劑排除在一線抗高血壓藥物序列之外，但其臨床地位明顯低于上述藥物選擇序列。

　　我對用儀器治療高血壓持否定態度。

　　對于微創經皮腎動脈去神經手術，新歐洲指南做出了更積極的評價，認為其具有良好的短期安全性，并能降低高危、2級或3級高血壓患者的血壓，減少用藥。然而，這個結論是一個小樣本的短期研究，血壓降低的可持續性和長期安全性需要通過更大規模的研究來證實。因此，不像以前的指南那樣，建議將其作為常規治療措施。

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