臨床醫學的論文寫作技巧
論文寫作是一種藝術，就臨床醫學論文寫作而言，是將有目的觀察病例所獲得的數據結果或臨床積累的資料通過科學的思維判斷推理用文字圖表符號等再現的過程。下文是一篇醫學論文寫作技巧，讓我們一起來看看吧!不管你從事任何臨床工作，只要你希望把自己的研究成果或臨床經驗，以文字的形式進行交流和發表，就不能不涉及到醫學論文的寫作，但在基層的醫務工作者中，卻沒有引起足夠的重視并缺少基本的訓練，現就臨床醫學論文寫作的基本原則基本結構和要求等分別介紹如下：
一、 醫學論文寫作的基本原則
一篇好的臨床醫學論文必須具有科學性、創新性、實用性、條理性和規范化，這是撰寫醫學論文必須遵循的基本原則。
1.1 科學性
科學性是指論文資料詳實，內容先進，報道的內容必須是客觀存在事實，能經得起科學的驗證和實踐的考驗，并具有可重復性做到立論，客觀論據充足論證嚴謹。
對臨床觀察和實驗所得的數據和實踐材料加以整理分析和推導，不能主觀臆斷更不能為達到預期目的而歪曲事實，偽造數據具體要求:數據資料來源正確可靠，如病例來源及其選擇應有一定標準;要有周密的臨床科研設計;對觀察病例要進行隨機分組;試驗組與對照組要具有可比性;觀察指標的選定必須客觀，統計學方法運用恰當。
1.2 創新性
創新性是指論文總結的成果有新的發現，新的理論，提出新的設想，探索新的規律;采用的是新方法或新技術;在重復模仿他人已有成果或科研課題中補充實現該成果的新條件、新方法或新改進即仿中有創。
1.3 實用性
實用性是指通過基礎或臨床醫學的科研活動，解決醫學實踐中存在的實際問題，一般情況下臨床醫學論文對臨床醫學實踐具有直接的指導意義，其實用性較強;不論其報道的是成功的經驗或失敗的'教訓，都可為他人所利用或借鑒，雖有些暫時不能解決實際問題，但從發展來看仍有其重要意義者，也應列入有實用價值的范例，如回顧性研究可為前瞻性研究提供一些有價值的參考資料。
1.4 條理性
條理性是指思想語言文字達到的層次要求:用客觀的論據和符合邏輯的推理來論證和闡述問題，形成結構嚴密論點鮮明論據充分，論證有力，結論明確，說理性強，可信度大的文章;文字簡潔，語法正確，表達清晰，層次分明，讀起來流暢易懂，避免使用華麗的辭藻和夸張性詞語。
1.5 規范化
規范化也是醫學論文寫作的基本原則之一，一篇好的醫學論文按規定的格式撰寫，一般在內容發表上可以達到要求，但要保證論文的寫作質量，還應該在名詞術語。
計量單位數字用法：外文字母和規范漢字上達到規范化的要求，名詞術語應該使用全國自然委員會(1987年國務院批準成立)審定的名詞，1987年起至今已正式公布的科技名詞，出版了近30種。其中與醫學有關的名詞約20種，如5醫學名詞，65細胞生物學名詞，65生理學名詞等等，基層的醫務工作者，可能不好掌握這些資料，最近臨床薈萃經常在雜志上刊登一些規范化的醫學名詞，大家可以參考藥物名稱，以中華人民共和國藥典為準，目前，藥物名稱用法很亂，臨床薈萃要求先給出藥物的通用名，括號中再標出商品名或別名，計量單位的正確使用也很重要，自從1984年2月27日國務院發布了關于在我國統一實行法定計量單位的命令以來，各雜志都很重視，但有的作者在投稿時往往使用本單位化驗室的指標，沒有換算成法定計量單位，這是作者在投稿前要特別注意檢查的。
二、基本結構和要求
臨床醫學論文的基本結構包括文題署名結構式摘要引言資料與方法結果討論和參考文獻[3]下面分別介紹如下
2.1 文題
文題應簡短明了開門見山對讀者具有吸引力能準確地概括論文內容點名主題做到文題與內容相符一般文題不超過20個字寫作中應注意:文題中無虛詞如/關于0/對于0等;文題開頭避免使用阿拉伯數字(如病例數)以利于編制索引;少用或不用副標題;盡可能避免使用標點符號;需要特殊說明時在文題右上角標注/*0并在本頁左下腳說明如:*國家自然科學基金資助項目(No.9854367);非公知公用的名詞術語要書寫全稱不能隨便縮寫如把甲狀腺功能減退性心臟病寫成甲減心
2.2 摘要
摘要是論文的縮影是全文的概括和濃縮是論文內容不加評論和注釋的簡短陳述是一篇有數據有結論的短文他可以使讀者一目了然從而大大節約閱讀時間能在短時間內讓讀者決定是否值得進一步詳讀全文目前醫學論文的摘要大多采用結構式摘要的格式[5]即包括目的方法結果結論四個要素摘要的字數不宜超過250個實詞除了實在無變通辦法可用以外不用圖表化學結構式和非公知公用的符號和術語縮略語略稱代號在首次出現處必須加以說明一般比較重要的論文都有摘要內容較簡單或較短的論文也可沒有摘要
2.3 關鍵詞
是指用以表示論文主題內容的規范名詞或術語(或詞組)它可以有以下作用:供讀者了解全文涉及的主要內容;供讀者檢索已發表的有關文章;編制個人檢索卡片;供計算機檢索收錄文章用每篇論文選取3~8個關鍵詞;可從文題或摘要中選取能代表論文主題內容的有關詞或詞組作為關鍵詞這些詞最好與正式出版的主題詞表或詞典提供的規范詞一致;如主題詞表暫缺可用本學科當前常用詞作為關鍵詞為了國際交流應標注與中文關鍵詞對應的英文關鍵詞可供查閱主題詞的工具書有:漢語主題詞表6(中國科技情報研究所和北京圖書館主編)及5醫學主題詞注釋字順表6(中國醫學科學院醫學情報研究所1984年)以及全國自然科學名詞審定委員會公布科學出版社出版的5醫學名詞6(一)(二)(三)等5臨床薈萃6對作者提供的每一個關鍵詞都進行了標化和核對
2.4 引言
引言是論文的開場白，是讀者注意的焦點，其內容主要包括：簡明扼要地交待本研究的目的和研究范圍;待研究的背景包括同一領域前人所做的工作同行們的進展程度要解決已解決和尚待解決的問題引述重要的參考文獻以及與本研究的關系比較出本研究報道的特異之處;闡述主要研究結果及意義寫作時注意對研究的歷史回顧應避免煩瑣不要與摘要雷同一般教課書中已有的知識在前言中不必敘述;切忌空話套話一般在250~300字左右。2.5 資料與方法
資料中應包括[6]:病例來源:觀察對象來自某年某月是住院還是門診患者分組時多少例完成療程的多少例;一般資料:包括年齡性別病程就診時間伴發疾病等;診斷標準:為了方便別人參考診斷標準為國際或國內標準的應給出參考文獻;排除標準:指出哪些情況不在本次研究之列;分組情況:要隨機分組不但要介紹治療組的情況對照組的年齡性別等也要說清楚兩組要具有可比性;統計學方法:對不同的數據資料(計數資料計量資料等級資料)要選擇正確的統計學方法方法中包括:治療方法如觀察藥物治療某種疾病時應介紹藥物劑量劑型服用方法療程;實驗室檢查及特殊檢查包括一些常規檢查如血尿便常規X線胸透心電圖等特殊檢查包括腦電圖CT核磁共振等;療效判斷標準;隨訪情況包括隨訪人數及失訪人數隨訪結果有無誤診等;實驗器材要寫清名稱規格性能以便別人能夠重復
2.6 結果
是論文的核心部分要求將研究過程觀察所得的原始資料或數據經過審查核對分析歸納和進行正確統計學處理后得出來的結果未經統計學處理的觀察記錄的數據叫原始數據是不準確的數據由此得出的結論是不可靠的特別是在療效評價中一定要有對照組要做統計學處理統計學處理主要是使原始數據從難以理解變得容易理解并從原始數據的偶然性中揭示出隱藏在其中的某種必然規律如能用圖表的形式表達比較直觀但文字與圖表的關系應該是文字為主凡文字可以說清的不必用圖表;圖表更能說清楚的就應壓縮文字圖與表之間的內容更不能重復如果資料與方法中給出了療效判定標準在結果中要按療效判定標準列出結果圖表與正文中的數字要一致每個圖表要有獨立的標題而對于一些不成功或發生了某些預想不到的觀察結果如患者的意外死亡沒有預見的并發癥患者不能耐受而不能完成療程以及不良反應等也要適當說明這樣就能讓別人少走彎路從某種程度上說這種失敗的記錄比陽性結果更有意義
2.7 討論
是論文所要報道的中心內容是將研究結果從感性認識提高到理性認識的階段它應該包括:對所得結果進行補充說明或解釋;重點說明該項研究的創新性先進性;對結果進行分析探討對可能原因機制提出見解并闡明觀點;將結果與當前國內外研究結論進行比較提出新的見解并對其理論和實踐意義作出評價;提出在調查研究過程中的經驗體會;指出該結果的可能誤差以及教訓此部分的寫作要求:大量閱讀有關文獻充分地了解本研究的歷史發展及現狀;不羅列文獻詳略得當重點突出著重關注圍繞本研究課題近5年文獻的結果和觀點比較自己的結果與別人的異同點;實事求是地對自己的研究成果進行公正的評價對于與別人不同的研究結果要分析原因切忌報喜不報憂對某些現象不好下結論時措辭要客觀留有余地不要輕易去填補/國內空白0;層次清楚如討論的問題較多可按內容進行分段列出小標題每段圍繞一個論點加以論證做到論證充分層次清楚
2.8 參考文獻
參考文獻是指為撰寫或編輯論文中引用的有關圖書和期刊資料，引用參考文獻時應按其在文內出現的順序依次以阿拉伯數字在文后標注，參考文獻引用得是否正確，書寫格式是否符合標準，已成為審核醫學論文和醫學期刊質量的一項指標，選用參考文獻的時候，需要經過篩選列出參考文獻的目的是：為了說明本文所借鑒內容的科學依據的出處，以供讀者查閱參考;減少對前人文獻的復習以縮減篇幅;對前人成果及著作的認同與尊重引用參考文獻應遵循以下幾個原則：
權威性及專業性，一般權威性專業性雜志上發表的科技論文最能代表相關課題的研究水平及現狀應盡量引用;自閱性即所引文獻必須是作者親自閱讀過的一次性文獻;準確性即正文中標注的準確性和著錄項目的準確性;公開性即公開發表的論文不應引用非公開發表的文獻其主要目的是便于讀者查閱及核對為讀者提供更多的有用信息;緊密性即所引內容與論文所研究內容結合應貼切緊密;時限性根據普賴斯指數的原理，所引用的近5年的文獻越多即普賴斯指數越高，說明論文所涉及的問題越接近當前課題，因此所引文獻至少50%~70%為近5年內發表的特別當論文所涉及的問題是當前國內外研究的熱門課題，其近5年內的文獻比例應更高;數量限制醫學期刊一般要求論著的參考文獻數不超過10篇綜述不超過20篇;規范化主要指參考文獻著錄格式及標注方式的規范化目前參考文獻的著錄格式各刊不盡相同(如中華系列雜志與很多的雜志參考文獻著錄格式不同)投稿前作者應注意雜志稿約的有關規定至少得先看看有關期刊發表的論文的參考文獻是如何標注的筆者建議在寫文章時最好把參考文獻的信息盡可能多地給全哪怕多了修改時刪去也比修稿時再大海撈針地去找更方便的多很多作者不注意參考文獻的著錄格式常常把卷期起頁和止頁寫錯不但使讀者對論文的真實性產生懷疑而且對原作者也不夠尊敬希望大家在投稿時注意
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