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淺析如何提高護(hù)生《護(hù)理倫理學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣
[論文關(guān)鍵詞]護(hù)理 學(xué)生 護(hù)理倫理學(xué) 學(xué)習(xí)興趣
[論文摘要]目的：探討多種教學(xué)方法對(duì)護(hù)生《護(hù)理倫理學(xué)》學(xué)習(xí)興趣的影響。方法：教學(xué)方法主要包括案例分析、視頻播放、辯論賽和社會(huì)實(shí)踐等，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，在課程結(jié)束后對(duì)09級(jí)15個(gè)班700余名學(xué)生調(diào)查。結(jié)果：學(xué)生對(duì)于《護(hù)理倫理學(xué)》的興趣得到了極大的提高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：采用靈活多樣的教學(xué)方法可以提高護(hù)生《護(hù)理倫理學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣。
護(hù)理倫理學(xué)是研究護(hù)理工作者在工作中處理各種關(guān)系的準(zhǔn)則和方法[1]，對(duì)一名合格護(hù)生的培養(yǎng)具有極其重要的作用。但是由于《護(hù)理倫理學(xué)》屬人文學(xué)科，與專業(yè)課程如內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理學(xué)相比，護(hù)生一點(diǎn)也不重視。另外學(xué)生對(duì)倫理學(xué)的理解存在偏差，認(rèn)為倫理學(xué)就是給她們講道理、“x腦”的一門課程，很難提起興趣。因此，如何提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，讓她們主動(dòng)的學(xué)、快樂(lè)的學(xué)，并將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中，是教學(xué)的最終目的。
1.教學(xué)方法
《護(hù)理倫理學(xué)》這門課程理論性很強(qiáng)，若采用傳統(tǒng)的說(shuō)教、填鴨式教學(xué)方法，嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和效果。為提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，本研究采取靈活多樣的形式對(duì)09級(jí)15個(gè)高職班700余名護(hù)生進(jìn)行授課，重新激發(fā)她們的學(xué)習(xí)興趣。
1.1案例分析
在備課的過(guò)程中，結(jié)合書(shū)本的理論知識(shí)，列舉發(fā)生在我們身邊、貼切的案例，引導(dǎo)學(xué)生用所學(xué)到的理論來(lái)分析案例，大大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，取得了良好的教學(xué)效果。在講解護(hù)理倫理學(xué)理論基礎(chǔ)這一章節(jié)時(shí)，例舉了大量的鮮活的事例，如湖南靖州的“醫(yī)院出動(dòng)救護(hù)車討價(jià)還價(jià)誤時(shí)，男孩轉(zhuǎn)診途中死亡”和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的“天價(jià)醫(yī)療費(fèi)”，同學(xué)們被案例的情景深深吸引，并初步具備了理性思考的能力。
1.2視頻播放
視頻教學(xué)可以使教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)直觀化、具體化和簡(jiǎn)單化，使看不見(jiàn)或看不清的東西變得看得見(jiàn)、看得清，幫助學(xué)生理解較抽象和復(fù)雜的內(nèi)容，歷來(lái)都深受同學(xué)的追捧。在護(hù)理倫理決策這一章節(jié)時(shí)，給學(xué)生播放了電視劇《永不放棄》第九集--某銀行被搶劫，四個(gè)傷者被抬進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)院只有3套監(jiān)護(hù)設(shè)備。首先得到救治的人是其中傷勢(shì)最重的，但他是一名罪犯；而那個(gè)傷勢(shì)最輕的人被排在最后，他卻是一名正局級(jí)的國(guó)家干部，這時(shí)我們醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該如何決定？會(huì)如何決定？一晚期肺癌的老太太要求醫(yī)務(wù)工作者對(duì)她自己說(shuō)明病情的真實(shí)情況，這時(shí)又該怎么辦？這一連串的令人糾結(jié)的問(wèn)題，深深的揪著同學(xué)們的心，仿佛自己置身其中，激起學(xué)生濃厚的興趣，讓學(xué)生在模擬真實(shí)的環(huán)境中領(lǐng)悟倫理學(xué)的真諦。
1.3開(kāi)展辯論賽
對(duì)相關(guān)倫理難題，組織辯論賽，如安樂(lè)死是否該在我國(guó)合法化。首先摸查同學(xué)對(duì)此問(wèn)題的觀點(diǎn)，鼓勵(lì)兩組同學(xué)派出代表進(jìn)行公開(kāi)辯論，并引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)的觀點(diǎn)。辯論中老師充當(dāng)主持人的身份，辯論雙方有理有據(jù)、振振有詞、辯論激烈。辯論結(jié)束時(shí)老師做一簡(jiǎn)短點(diǎn)評(píng)，然后讓同學(xué)們觀看深圳衛(wèi)視22度觀察—安樂(lè)死是文明還是謀殺？，最后老師再做一總結(jié)。
1.4組織社會(huì)實(shí)踐
臨終關(guān)懷這個(gè)話題，學(xué)生由于缺少生活經(jīng)歷覺(jué)得很陌生，不知道都應(yīng)該做些什么、怎么做。通過(guò)播放北京松堂醫(yī)院—中國(guó)成立的第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院，創(chuàng)始人李偉院長(zhǎng)工作20多年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴的故事，同學(xué)們對(duì)臨終關(guān)懷這項(xiàng)事業(yè)有了視覺(jué)上的了解。為了讓同學(xué)們切身體會(huì)臨終關(guān)懷，學(xué)校組織全系老師分別帶領(lǐng)同學(xué)去撫州市各個(gè)層次的福利中心和養(yǎng)老中心參觀，幫老人家梳頭發(fā)、剪指甲、量血壓、按摩和聊天等，同學(xué)們覺(jué)得很有意義，有了直接的感受。
2.效果評(píng)價(jià)
采用問(wèn)卷調(diào)查法，自制調(diào)查表，集中發(fā)放問(wèn)卷表，15個(gè)班級(jí)同學(xué)當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)收回。調(diào)查問(wèn)卷包括對(duì)課程感興趣程度、開(kāi)設(shè)這門課的收獲及有何意見(jiàn)及建議等問(wèn)題，用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
2.1感興趣程度比較
將上課前和上課后對(duì)《護(hù)理倫理學(xué)》的感興趣程度，用兩樣本配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=4.256，P＜0.05），課程結(jié)束時(shí)同學(xué)對(duì)《護(hù)理倫理學(xué)》更感興趣了。
2.2其他教學(xué)評(píng)價(jià)
89.1%的同學(xué)認(rèn)為課程結(jié)束后非常有收獲或有收獲，60.0%認(rèn)為應(yīng)適當(dāng)增加課時(shí)，50.8%認(rèn)為授課時(shí)應(yīng)適當(dāng)多增加案例，90.7%認(rèn)為視頻教學(xué)非常好，可增加，34.5%建議可提前開(kāi)設(shè)本門課程。
3.討論 3.1提高教師自身素質(zhì)，增加親和力
蘇聯(lián)教育學(xué)家蘇霍姆林斯基說(shuō)：“是什么東西推動(dòng)學(xué)生去追求高尚的美德？是教師的精神和道德方面的表率作用�！庇纱丝梢�(jiàn)，教師的道德素養(yǎng)對(duì)倫理學(xué)教育起著非常重要的作用。教師在傳授學(xué)生臨床技能的同時(shí)，需提高自身素質(zhì)，增加親和力，學(xué)生就會(huì)把對(duì)老師的感情遷移到學(xué)習(xí)上來(lái)。
3.2加強(qiáng)案例教學(xué)，適當(dāng)增加視頻教學(xué)
在進(jìn)行案例分析時(shí)，可以點(diǎn)名或?qū)W(xué)生分組，讓學(xué)生積極參與進(jìn)來(lái)，各抒己見(jiàn)，在總結(jié)完學(xué)生的看法和觀點(diǎn)后，最后提出自己的看法或給出參考意見(jiàn)，這樣有助于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶。
3.3增加護(hù)理倫理講授的具體內(nèi)容
目前《護(hù)理倫理學(xué)》教材的內(nèi)容大多講的是護(hù)理道德的歷史發(fā)展概況、護(hù)理道德的基本原則、規(guī)范和范疇等，對(duì)臨床工作中面臨的倫理問(wèn)題，如器官移植、腦死亡、人工授精、流產(chǎn)等欠缺，這些是同學(xué)感興趣的內(nèi)容，而且也是同學(xué)今后在臨床實(shí)習(xí)或工作會(huì)遇到的問(wèn)題，應(yīng)適當(dāng)增加，使護(hù)生在對(duì)待即將面臨的臨床實(shí)習(xí)或工作中不會(huì)感到迷茫。
3.4營(yíng)造良好的課堂氛圍
營(yíng)造一個(gè)既嚴(yán)肅又活潑的課堂氣氛，給學(xué)生自由發(fā)揮和積極思索的空間，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。如果老師過(guò)于嚴(yán)格，課堂氣氛沉悶，學(xué)生不發(fā)言或不敢發(fā)言，形成惡性循環(huán)，教學(xué)效果差；如果過(guò)于松散，課堂秩序差，教學(xué)效果也不好，充分發(fā)揮案例分析和辯論賽等形式，讓學(xué)生在和諧互動(dòng)的環(huán)境中學(xué)知識(shí)。
4.小結(jié)
綜上所述，案例分析、視頻播放、辯論賽和社會(huì)實(shí)踐等教學(xué)方法，提高了護(hù)生《護(hù)理倫理學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)起到了重要作用。
參考文獻(xiàn)：
[1]杜慧群，劉奇，張新慶.護(hù)理倫理學(xué)[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2009（3）.
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