深化衛(wèi)生改革 促進醫(yī)院發(fā)展
關鍵字： 醫(yī)院發(fā)展我院原是一所神經精神科專科醫(yī)院，地處偏僻，條件簡陋，經濟基礎薄弱。近幾年來，通過運用現(xiàn)代管理理論和市場經濟理論知識，解放思想，迎接挑戰(zhàn)，在人事及分配制度、醫(yī)院內部結構、轉變服務模式等方面深化改革，取得了顯著成績，醫(yī)院由原來的精神神經科專科醫(yī)院發(fā)展成為集腦科（神經內外科、精神科、心理科）、康復科、中醫(yī)科等科室及社區(qū)衛(wèi)生服務為一體的具有大專科、小綜合特色的二級醫(yī)院，院容院貌發(fā)生了巨大變化，經濟效益和社會效益有了顯著提高。我們的具體做法和體會如下。
1 深化人事和分配制度改革
增添醫(yī)院醫(yī)療工作的活力和后勁我們在上級有關部門的領導下，在統(tǒng)一職工思想認識的基礎上，對人事及分配制度進行大膽改革。
1.1 嚴格定崗定編，全員實行競爭上崗 按照上級文件精神，結合醫(yī)院自身實際，精心制訂方案，嚴格定崗定編。在定崗定編過程中，醫(yī)院精簡了3 個職能科室，有4人通過競爭成為醫(yī)院中層干部，4人離開原中層崗位，4人因年齡因素不再擔任行政職務。醫(yī)院中層職數(shù)減少了5個，克服了機構壅腫、人浮于事的現(xiàn)象。在職工雙選過程中，有4人待崗。
1.2 實行全員人事代理制，將單位人轉變?yōu)樾袠I(yè)人 在職所有職工的檔案全部交由市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，促進醫(yī)療衛(wèi)生人才的流動，為單位人向社會人轉變創(chuàng)造條件。
1.3 打破平均主義，實行檔案工資與實際報酬分離 將職工現(xiàn)有工資作為檔案，重新制訂院內工資，打破平均主義，堅持按勞分配。同時，將勞動、技術、業(yè)績和管理因素參與分配，向高責任、高風險、高技術崗位傾斜，進一步拉大職工收益的分配檔次。通過人事及分配制度的改革，激發(fā)了職工工作活力，調動了職工積極性，使醫(yī)院充滿了生機和發(fā)展后勁，促進了我院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
2 狠抓內部結構調整
不斷適應競爭激烈的醫(yī)療市場形勢和需要專科醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟，必須調整內部結構，適應市場需求。為此，我們走出了一條“大專科、小綜合”的發(fā)展路子，為醫(yī)院贏得了寬松的醫(yī)療環(huán)境。
2.1 開辦綜合科室 在原有精神神經專科的基礎上，增設了中醫(yī)科、內科、外科、婦產科、兒科等綜合科室，并積極培養(yǎng)內、外、婦、兒科等專科人才，方便了附近群眾的就醫(yī)，在取得良好社會效益的同時，提高了醫(yī)院經濟效益。
2.2 成立老年康復醫(yī)院和心理咨詢中心 隨著社會人口結構的日趨老齡化，老年問題愈顯突出。我們應時所需，成立了“市紅十字老年康復醫(yī)院”。同時，由于快速的生活節(jié)奏給人們帶來的心理問題越來越多，我們又成立了“市心理咨詢中心”，為醫(yī)院開辟了新的醫(yī)療市場。2.3 增設特色門診 通過大膽引進高級技術人才，開設特色專科，同時，聘請省專家來院坐診，既解除了疑難病患者的痛苦，又擴大了醫(yī)院的影響，提高了醫(yī)院的兩個效益。
3 轉變醫(yī)療服務模式
在服務體系改革中贏得社區(qū)醫(yī)療服務工作的主動權轉變醫(yī)療服務模式是衛(wèi)生改革的一項重要舉措。為適應當前城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我們在醫(yī)療服務體系改革中，搶抓機遇，利用自身特點，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，贏得社區(qū)醫(yī)療服務工作的主動權。
3.1 培養(yǎng)全科醫(yī)生，開設社區(qū)門診 積極培養(yǎng)全科醫(yī)生，開設了3 個社區(qū)門診，在社區(qū)門診內配備心電室、腦電室、B超室、X光室、檢驗室等相關科室，為社區(qū)群眾提供了良好的醫(yī)療、預防、保健、院前搶救、康復等一系列醫(yī)療衛(wèi)生保健服務。
3.2 培養(yǎng)專科醫(yī)生，建立三級醫(yī)療網絡 在全市范圍內建立起市、區(qū)、街道精神衛(wèi)生預防、保健三級醫(yī)療網，安排專科醫(yī)生走進家庭，走上社會，開展精神衛(wèi)生預防和保健工作，對分散在社區(qū)內的慢性精神病人、康復期精神病人進行治療、管理、預防保健及康復全方位的服務。
4 注重塑造醫(yī)院良好形象
全面樹立患者和社會普遍贊譽的衛(wèi)生行業(yè)新風一個醫(yī)院的形象是一個醫(yī)院的生命，良好的醫(yī)院形象，可以使醫(yī)院獲得良好的社會和經濟效益。
4.1 塑創(chuàng)醫(yī)院整體形象 通過提高醫(yī)護質量，改善院容院貌，加強文化建設，廣泛進行宣傳等方式方法，進一步樹立醫(yī)院的整體形象，提高醫(yī)院的知名度。
4.2 樹立職工良好形象 職工上班衣帽整潔，掛牌上崗，語言文明，操作規(guī)范，微笑服務，對待病人實行“四聲”（來有迎聲、問有答聲、說有請聲、走有送聲）、“四心”（誠心、耐心、細心、關心）。
4.3 嚴格規(guī)范服務行為 加大處罰行業(yè)不正之風的力度，與獎懲、晉升、晉級、調資等掛鉤，實行一票否決。改革使我院增添了活力，贏得了較好的醫(yī)療市場;改革為我院創(chuàng)造了機會，帶來了良好的經濟效益和社會效益，業(yè)務收入由1996年底的372萬元，增長到1480余萬元，翻了近4倍，固定資產由原來的440萬元增長到1600萬元，翻了近4倍，門診和住院病人明顯增加。只有改革才有出路，現(xiàn)在已成為我院全體干部職工的共識，面對新世紀，我們將充滿信心，迎接挑戰(zhàn)，進一步深化改革，開拓創(chuàng)新，努力適應市場需求，滿足病人需要，更好地服務于患者。
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