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淺談老年人的口腔保健與護(hù)理
【摘要】 俗話說病從口入，作為人體健康的重要門戶之一的口腔，其健康與否，是否收到疾病困擾，對于人體的整體健康而言非常重要。尤其是老年人，由于缺少必要的口腔疾病預(yù)防與保健的基本知識，大多數(shù)老年人的口腔健康狀況不容樂觀。本文將重點針對老年人口腔保健與護(hù)理的特點，分析常見的口腔疾病，探討適合于老年人的口腔保健與護(hù)理方法。【關(guān)鍵詞】 老年人 口腔保健與護(hù)理 方法
一 引言
隨著改革開放的深入，經(jīng)濟(jì)、科技水平飛速發(fā)展，人們的生活水平和質(zhì)量也得到了大幅度的改善，中國人的平均壽命也在提高。全國總?cè)丝诘陌俜种疄榱畾q以上的老年人，我國已經(jīng)開始步入老齡化社會。雖然人們的生活水平有了大幅提高，但是對于口腔衛(wèi)生保健知識的普及還是存在很大缺失，特別是于歐美等發(fā)達(dá)國家相比有著非常大的差距。以美國為例，每年做兩次以上口腔檢查的人占總?cè)丝诘陌俜种陨�，二這一比例在我國僅為百分之二。
二 常見的口腔疾病
1、牙周炎
牙周炎的患病率在所有老年人常見口腔疾病中居為第一。由于中國人飲食結(jié)構(gòu)的改變，細(xì)糧占的比重大對牙齒的磨損減小，以及刷牙習(xí)慣的普及是的老年人存留牙齒比以往有所增加，再加上老年人人口比例的增加是的牙周炎的患病率一直居高不下，而且對于老年人，牙周炎的癥狀一般比較重。牙周炎與年齡增加沒有直接關(guān)系，而是由于一生多種疾病、多種因素積累所導(dǎo)致的。其主要致病原因是由于沒有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致牙齒表面形成牙菌斑、牙結(jié)石等，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、粘膜下毛細(xì)血管增生擴(kuò)張充血，因而產(chǎn)生疼痛感�；加醒乐苎椎难例l通常顏色變深發(fā)暗，呈深紅色，外形腫脹、質(zhì)地松軟、表面光亮，所以在收到較強(qiáng)外力刺激時溶劑導(dǎo)致牙齦出血，并最終導(dǎo)致牙周支持的破壞，使牙齒變得松動，不得不拔出。因此，牙周炎也是導(dǎo)致我國成年人拔牙的主要原因之一。
牙周炎對人體健康的傷害是非常大的，病情嚴(yán)重的牙周炎患者相當(dāng)于口腔內(nèi)存在一個約二十厘米的傷口，口腔中溫暖濕潤的環(huán)境又是細(xì)菌滋生的溫床，因此許多細(xì)菌病毒會通過傷口進(jìn)入人體，誘發(fā)多種心腦血管疾病，病灶的牙齒也可能會引起腎炎、心內(nèi)膜炎，嚴(yán)重時甚至可能引起敗血癥而危及生命。有專家指出，目前常見的諸如糖尿病、營養(yǎng)不良等全身性疾病都會加重牙周炎的病情。
2、齲齒
齲齒的患病率僅次于牙周炎的居第二位。其發(fā)病原因多是由于牙齦萎縮導(dǎo)致的牙齒間隙變大，食物殘渣容易塞入，再加上刷牙不夠及時、徹底。
三 老年人口腔保健與預(yù)防方法
首先，要保證餐后刷牙，每次三到四分鐘，由于老年人自身的特點，唾腺退化、唾液分泌量減少，口腔的自我清潔功能減弱，只能通過及時刷牙清楚口腔內(nèi)的食物殘渣，從而減少細(xì)菌滋生的可能，保持口腔健康。
其次，要注重牙膏和牙刷的選擇。
由于唾液分泌量的減少，使得老年人口腔黏膜更為敏感，因此牙刷應(yīng)選擇大小適宜、毛刷質(zhì)地要柔軟，一方面減少對口腔黏膜和牙釉質(zhì)的磨損、另一方面更利于清潔口腔內(nèi)部的各個角落。牙膏宜選擇含氟的，只有含氟牙膏才能對老年人的根面齲齒起到預(yù)防作用 第三，老年人要學(xué)會使用正確的方法刷，錯誤的刷牙方法，不僅不能起到刷牙清潔牙齒的主要目的，反而會造成牙齒和牙周組織的一定損害如牙齦萎縮，牙頸部楔狀缺損等，加重口腔疾病。因為刷牙方法的不正確致使老年人的楔狀缺損的現(xiàn)象非常普遍，楔狀缺損在老年口腔病中的患病人數(shù)也很多，楔狀缺損是由于牙唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，其原因是牙頸部釉牙骨質(zhì)界處的結(jié)構(gòu)比較薄弱，容易被磨損，使缺損發(fā)生，錯誤的刷牙方法也是導(dǎo)致楔狀缺損的主要原因，尤其是使用橫刷法刷牙的人。許多老年人習(xí)慣用自然形成的橫刷法刷牙，也就是我們平常所說的拉鋸式刷發(fā)，這種方式不僅不能將牙縫中的軟垢徹底清除，長此以往，還會損傷到牙齒、破壞牙齦。
目前，公認(rèn)的科學(xué)刷牙方法是水平顫動法，在刷牙齒唇舌面時，牙刷刷毛要與牙齒表面呈四十五度傾角，刷毛頭指向牙根，使刷毛自然的進(jìn)入齦溝和鄰間區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上原地顫動，刷牙時應(yīng)按照從左到右或者從右到左的順序，為防止遺牙面每，次移動牙刷時應(yīng)有適當(dāng)?shù)闹丿B，這種方法能在清除牙齒縫隙和鄰問區(qū)軟垢的同時對牙齦進(jìn)行按摩。
第四，即使采用了正確的刷牙方法，也只能清除百分之七十左右的牙菌斑，牙菌斑仍舊會在牙齒直接的鄰居面間殘留，這時就需要借助牙線牙簽來輔助清除。老年人要適當(dāng)應(yīng)用牙簽和牙線來清潔牙齒間嵌塞食物殘渣，正確使用牙簽和牙線可以清除這些部位殘留的軟垢和食物殘渣。
在牙齦萎縮和牙間空隙較大的情況下應(yīng)選擇使用牙簽來清除鄰面菌斑和根分叉區(qū)。如果牙齦未萎縮，則使用牙線清潔牙齒鄰面，每清除一個區(qū)域的菌斑后，以清水漱口漱凈被刮下的菌斑，使用牙線時注意牙線應(yīng)順著牙縫的方向進(jìn)入牙齒的鄰面，用力不要過猛以免損傷牙齦組織，應(yīng)用牙簽和牙線輔助刷牙以達(dá)到徹底清除軟垢和牙菌斑的目的。
最后，老年人一定要養(yǎng)成定期進(jìn)行口腔健康檢查的習(xí)慣，大多數(shù)口腔疾病，如牙周炎、齲齒等在早期沒有明顯癥狀，只有通過口腔檢查才會發(fā)現(xiàn)早期的病損，進(jìn)行及時治療可以起到預(yù)防疾病的進(jìn)展，控制疾病的目的。
而如果等到已經(jīng)有了明顯癥狀才去就診，大多數(shù)疾病已經(jīng)到了較為嚴(yán)重的地步，患者要為此承受更多的疾病之苦，付出更多的時間和金錢。因此，每半年或一年定期進(jìn)行口腔檢查，爭取早期發(fā)現(xiàn)早期治療，才能達(dá)到預(yù)防口腔疾病發(fā)生的目的。
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