談?wù)勑律鷥憾雷o理聽力篩查研究
在常規(guī)的篩查宣教護理的基礎(chǔ)上，對新生兒進行耳道護理可極大提高聽力篩查的通過率，及時發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力障礙。
【摘要】
目的觀察新生兒耳道護理對新生兒聽力篩查的影響。方法將200例新生兒隨機分為觀察組和對照組各100例，對照組采用傳統(tǒng)的篩查宣教護理方式，觀察組在對照組宣教護理的基礎(chǔ)上給予耳道護理，護理后，對2組新生兒進行初篩和復(fù)篩的檢測，并對篩查的結(jié)果進行分析對比。結(jié)果觀察組新生兒聽力篩查初篩的通過率為96.0%明顯高于對照組的81.0%，復(fù)篩通過率為100.0%明顯高于對照組的42.1%，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論新生兒耳道護理可極大地提高新生兒聽力篩查通過率，有利于新生兒聽力診斷工作的展開，值得臨床上推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】
耳道護理;聽力篩查;新生兒
新生兒的健康狀況一直受到了醫(yī)師和家長的高度重視，新生兒的聽力問題也成為了醫(yī)院研究的重點內(nèi)容，聽力篩查作為一種重要的檢查聽力障礙的手段，可有效地保證新生兒治療的最佳時機[1]。本文將200例新生兒作為研究對象，進行分組對照研究，對照組采用傳統(tǒng)的篩查宣教護理，觀察組給予耳道護理，發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒的聽力篩查通過率明顯的高于對照組，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年1月-2015年12月在我院出生的新生兒200例，所有新生兒的生長和發(fā)育均處于正常狀態(tài)，自然分娩124例，剖宮產(chǎn)76例。將200例新生兒隨機分為觀察組和對照組各100例。觀察組男55例，女45例;胎齡35～42(38.20±2.17)周;其中自然分娩72例，剖宮產(chǎn)28例;產(chǎn)婦年齡23～35(27.50±1.09)歲。對照組男56例，女44例;胎齡36～43(38.50±2.09)周;自然分娩52例，剖宮產(chǎn)48例;產(chǎn)婦年齡23～37(27.90±1.02)歲。2組新生兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2護理方法
對照組采用傳統(tǒng)的篩查宣教護理方式[2]，觀察組在對照組宣教護理的基礎(chǔ)上給予耳道護理，對新生兒進行日常的身體清理活動中，避免耳道進水，以及一些雜物的進入，發(fā)生意外時進行及時的處理，避免造成嚴重的后果。
1.3篩查方法
對2組新生兒進行篩查時，新生兒取平臥位，嚴格按照聽力的篩選流程進行操作，為避免其他因素的影響，使用同一種儀器進行篩查，通常采用的方法是瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射，篩查的時間通常為出生后的3～6d，篩查時對周圍環(huán)境的要求也相當(dāng)高，噪聲必須控制在40db之下，檢測工作適合選擇在新生兒換完尿布或進食1h后，篩查更為科學(xué)合理[3]，結(jié)果也會更加準確，篩查分初篩和復(fù)篩，在篩查的過程中將結(jié)果數(shù)據(jù)進行詳細記錄。
1.4觀察指標(biāo)
[4]在使用耳聲發(fā)射儀的過程中，“PASS”表示通過，“REFOR”表示未通過，在初篩完成之后，對未通過的新生兒進行分析，找到未通過的原因，不斷的進行護理干預(yù)，再進行二次檢測，再對未通過檢測的新生兒進行診斷性的檢查治療。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1新生兒初篩的情況
觀察組新生兒篩查通過率為96.0%(96/100)高于對照組的81.0%(81/100)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2復(fù)篩情況
觀察組復(fù)篩新生兒4例，復(fù)篩通過4例，通過率達100.0%;對照組復(fù)篩19例，復(fù)篩通過8例，11例未通過，通過率達到了42.1%，2組復(fù)篩通過率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
兒童在3歲之前聽說能力是發(fā)展最為快速的階段，日常生活中，一般的觀察和常規(guī)的檢查很難及時發(fā)現(xiàn)孩子的聽力障礙，即使發(fā)現(xiàn)了也耽誤了最佳的治療時間，兒童出生后進行定期的聽力檢測及耳道的護理，極大地提高了聽力障礙診斷的準確度[5]。研究發(fā)現(xiàn)[6]，正常的新生兒聽力障礙的發(fā)生率達0.1%～0.4%，從我國目前的情況來看，6歲以下有聽力障礙的兒童將近80萬，每年增長的速度越來越快，有聽力障礙的兒童無合適的生長環(huán)境，不能像正常的孩子一樣去學(xué)習(xí)語言，嚴重的情況之下也可能導(dǎo)致孩子的語言障礙，對孩子的心理造成壓嚴重的影響[7]，只有盡早地進行診斷和治療才能避免影響孩子的身心健康。本文結(jié)果顯示，在初篩中給予耳道護理的觀察組新生兒的通過率明顯高于對照組，復(fù)篩中觀察組新生兒的通過率明顯高于對照組，表明耳道護理可顯著提高新生兒的聽力篩查通過率。胎兒在母體中的生活環(huán)境主要為羊水，在胎兒的呼吸中羊水很容易進入耳道，對胎兒的聽力造成嚴重的影響，通過耳道護理可將外耳道中一系列的分泌物引出[8]，在對新生兒進行日常沐浴過程中，也有可能進入一些雜物，對新生兒的聽力造成一定程度的影響，護理人員需用棉簽對耳道進行消毒處理，盡可能地保持耳道的干爽和清潔，使得初篩的通過率明顯提高，通過復(fù)篩可對新生兒的聽力診斷更加徹底，在二次篩選中，可讓耳道保持清潔的時間更長，以便順利地通過復(fù)篩[9]。
綜上所述，在常規(guī)的篩查宣教護理的基礎(chǔ)上，對新生兒進行耳道護理可極大提高聽力篩查的通過率，及時發(fā)現(xiàn)新生兒的聽力障礙，不僅可提高對聽力障礙的治療效果，而且有利于新生兒其他方面的健康，值得在臨床中應(yīng)用推廣[10]。
參考文獻
[1]樂瑋瓊，郭漢萍，楊亞玲.新生兒聽力篩查質(zhì)量的影響因素及其護理對策[J].護理學(xué)雜志，2009，8(11):61-62.
[2]羅明香，李玉瓊，鐘菊晴.護理干預(yù)對新生兒聽力篩查的影響與分析[J].護理實踐與研究，2013，3(9):31-32.
[3]周玉嫦，劉惠英，周玉宜.新生兒聽力篩查操作前護理配合對結(jié)果的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，6(12):118-119.
[4]王惠鳳.新生兒耳道及鼻腔護理對新生兒聽力篩查影響的探討[J].山西醫(yī)藥雜志(下半月刊)，2013，1(7):103-104.
[5]姚俊榮.在新生兒監(jiān)護病房進行新生兒聽力篩查的護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，8(10):206-207.
[6]周國琴，毛佳慧.新生兒聽力篩查的影響因素分析及護理對策[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，20(10):146-149.
[7]杜潔.新生兒耳道及鼻腔護理對新生兒聽力篩查影響的觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，17(3):4061-4062.
[8]黃妙霞，鐘偉瓊，姚瑞嫻.新生兒聽力篩查中應(yīng)用耳道護理的效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，1(11):221-222.
[9]黃桂珍.影響新生兒聽力篩查質(zhì)量的相關(guān)因素及護理干預(yù)[J].中國實用醫(yī)藥，2010，36(15):218-219.
[10]萬娜，譚秀華，易秀珍，等.新生兒聽力篩查質(zhì)量的影響因素及其護理對策[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，9(6):1543-1544
【談?wù)勑律鷥憾雷o理聽力篩查研究】相關(guān)文章：
唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的進展03-27
談?wù)勁R床研究論文的選題11-16
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科超聲篩查的醫(yī)療風(fēng)險防范11-15
談?wù)勓芯可撐拈_題報告03-20
談?wù)劕F(xiàn)行中學(xué)美術(shù)教材的對比與研究06-09
聽力正常人畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射的基本特性12-09
新生兒游泳的護理11-16
大學(xué)英語聽力教學(xué)研究01-06
- 相關(guān)推薦