少數民族邊疆醫學院學生安全感調研論文
1對象與方法
1.1對象
采用分層隨機的方法，抽取右江民族醫學院部分臨床醫學、護理學、醫學檢驗、藥學、醫學影像、預防醫學和其他專業的一至三年級本、專科的在校醫學生作為研究對象。共發放調查問卷1 190份，回收有效問卷1 150份，有效率為96.6%。其中，男生430名(37.4% )，女生720名(62.6%);漢族學生515名(44.8%)，壯族學生520名(45.2%)，其他民族學生115名(10.0% );一年級學生525名(45.7% )，二年級學生340名(29.6%)，三年級學生285名(24.8%);臨床醫學學生530名(46. 1%)，護理學學生385名(33.5%)，醫學檢驗學生45名(3.9%)，藥學學生40名(3.5%)，醫學影像學生40名(3.5%)，預防醫學學生40名(3.5%)，其他專業70名(6.0%);城鎮學生255名(22.2% )，農村學生895名(77.8%)。平均年齡( 20.97 1 1.45)歲。
1.2方法采用叢中等于2003年編制的安全感量
該量表包括“確定控制才擴、“人際安全感”2個維度，共16個項目，5級評分(由“非常符合”到“非常不符合”分別記為1-5分)。安全感總分為確定控制感和人際安全感2個維度得分之和。“確定控制感”維度得分越高，表明個體對生活的確定控制感越高，反之則不氏“人際安全感”維度得分越高，表明個體對于人際交往過程中的心理安全感程度越高，反之則低。安全感總分越高，表明個體總體心理安全感程度越高。本研究中總問卷及2個維度的內部一致性信度系數分別為0.87,0.71,0.79。在獲得輔導員和學生知情同意后，由受過培訓的調查員到不同年級、不同專業、不同層次的班級隨機抽取調查對象，并向其解釋量表中的項目及統一做答要求，現場匿名填寫量表后當場收回。
1.3統計分析
應用SPSS 13.0統計軟件建立數據庫，并進行t檢驗、方差分析和兩兩比較的q檢驗。
2結果
不同性別、民族醫學生心理安全感比較男生與女生在確定控制感維度上的得分差異有統計學意義，女生低于男生;人際安全感和安全感總分維度得分性別間差異均無統計學意義。
漢族、壯族和其他民族醫學生確定控制感、人際安全感以及安全感總分差異均有統計學意義。經兩兩比較分析發現，人際安全感、確定控制感、總體安全感3個方面，漢族學生、壯族學生與其他民族學生得分差異均有統計學意義，漢族與壯族學生得分差異均無統計學意義。
2.2不同年級、生源地醫學生心理安全感不同年級醫學生在人際安全感、確定控制感、總體安全感3個方面的得分比較，差異均無統計學意義。生源地為城鎮的醫學生農村的醫學生確定控制感維度的得分差異有統計學意義，農村學生得分低于城鎮學生;不同生源地學生在人際安全感和安全感總分維度上的得分比較，差異均無統計學意義。
2.3不同專業醫學生心理安全感臨床專業、護理專業和其他專業醫學生在確定控制感、人際安全感、安全感總分3個維度上的得分比較，差異均有統計學意義。經兩兩比較分析發現，在人際安全感方面，護理專業、其他專業醫學生與臨床專業學生得分差異有統計學意義，護理專業學生得分與其他專業學生得分差異無統計學意義;在確定控制感方面，3個專業學生的得分差異均有統計學意義;在總體安全感方面，其他專業學生與臨床專業、護理專業學生得分差異均有統計學意義，臨床專業與護理專業學生得分差異無統計學意義。
3討論
隨著社會的發展和變革，安全感對人們社會生活和心理健康的影響日益突出。調查結果顯示，少數民族邊遠地區醫學生的心理安全感程度均處于中上水平，且男生與女生的心理安全感程度沒有區別，但女生在確定控制感維度上的得分低于男生，提示男生對生活的確定控制感高于女生。因此，在教育中應更多地關注女生，幫助她們對自己的控制欲和控制能力進行積極有效的調節。不同民族醫學生的心理安全感比較中，其他民族醫學生的心理安全感、人際安全感和確定控制感3個方面均好于漢族和壯族的醫學生，而漢族和壯族學生在3個方面感受沒有差別，與于成杰研究中的“少數民族學生心理安全感低于漢族學生”的結論相反。這是否與本研究中漢族學生主要來自經濟社會較發達地區，來到少數民族聚居地的相對落后地區學習、生活有較多的不適應等有關，有待進一步研究。
研究結果顯示，不同年級醫學生在心理安全感、人際安全感和確定控制感3個方面差異均無統計學意義，與有關研究結果不一致。提示不論低年級還是高年級醫學生都不會因為醫學課程繁重、學習壓力大而出現較嚴重的心理安全危機。從不同專業的角度分析發現，其他專業醫學生的心理安全感程度要好于臨床專業和護理專業學生，其中在確定控制感方面，其他專業學生好于臨床專業，臨床專業又好于護理專業;而在人際安全感方面，護理專業學生與其他專業學生無差別，但均好于臨床專業學生。由于不同專業醫學生所學習的課程不同，大學生涯規劃和就業導向也不同。因此，應根據不同專業醫學生的特點，有針對性地開展醫學生心理安全感教育和引導工作，提高醫學生的心理健康水平和社會適應能力。
本次調查結果還表明，在確定控制感方面城鎮生源醫學生略高于農村學生，而在人際安全感方面兩者無差別。孟海英的研究認為，城鎮生源大學生因自信、經濟條件較好等原因往往較農村生源大學生表現出較好的心理安全感。這可能與本研究中的醫學院農村生源及貧困生較多，比較重視對此類學生的思想政治教育和心理健康教育等工作有關。
綜上所述，少數民族邊遠地區學生在心理安全感的某方面仍存在需要高度關注之處，尤其是對不同民族和不同令業的學生要根據其特點和存在的問題，有針對性地開展好樹立大學生心理安全感的工作。為此，建議少數民族邊遠地區醫學院校建立健全心理健康教育機構或咨詢部門以及學生心理安全感狀況檔案，并形成動態的監測機制，做好心理安全感危機的預警工作;同時，通過學校管理與教學人員參與，利用課堂時間為醫學生營造提高心理安全感的學習和生活環境;此外，對己出現心理安全危機的學生應及時做好引導土作，尤其應提高此類學生的專業心理求助意識，及時化解心理危機，促進其心理的健康發展。
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