中醫助理醫師考點：婦科雜病

中醫助理醫師考點：婦科雜病

　　一、癥瘕

　　1、氣滯血瘀：行氣活血，化瘀消癥—香梭丸或大黃蟄蟲丸

　　2、痰濕瘀阻：化痰除濕，活血消癥—蒼附導痰丸合桂枝茯苓丸

　　3、濕熱瘀阻：清熱利濕，化瘀消癥—大黃牡丹湯

　　4、腎虛血瘀：補腎活血，消癥散結—補腎去瘀方或益腎調經湯

　　二、盆腔炎

　　1、急性盆腔炎

　　熱毒熾盛：清熱解毒，利濕排膿—五味消毒飲合大黃牡丹湯

　　濕熱瘀結：清熱利濕，化瘀止痛—仙方活合命飲

　　2、慢性盆腔炎

　　濕熱瘀結：清熱利濕，化瘀止痛—銀甲丸或當歸芍藥散

　　氣滯血瘀：活血化瘀，理氣止痛—膈下逐瘀湯

　　寒濕凝滯：祛寒除濕，活血化瘀—少腹逐瘀湯

　　氣虛血瘀：益氣健脾，化瘀散結—理沖湯

　　三、不孕癥

　　1、腎虛證：

　　腎氣虛：補腎益氣，溫養沖任—毓麟珠

　　腎陰虛：滋腎養血，調補沖任—養精種玉湯

　　腎陽虛：溫腎暖宮，調補沖任—溫胞飲或右歸丸

　　2、肝氣郁結：疏肝解郁，理血調經—開郁種玉湯或百靈調肝湯

　　3、瘀阻胞宮證：逐瘀蕩胞，調經助孕—少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯

　　4、痰濕內阻證：燥濕化痰，行滯調經—蒼附導痰丸

　　毓麟珠：人參、白術、茯苓、白芍、當歸、川芎、熟地、炙甘草、菟絲子、杜仲、鹿角霜、川椒

　　四、陰癢

　　1、肝經濕熱：清熱利濕，殺蟲止癢—龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯，外用蛇床子散

　　2、肝腎陰虛：滋陰補腎，清肝止癢—知柏地黃湯

　　五、陰瘡

　　1、熱毒證：清熱利濕，解毒消瘡—龍膽瀉肝湯

　　2、寒濕證：溫經散寒，除濕消瘡—陽和湯或托里消毒散

　　六、陰挺(子宮脫垂)

　　1、氣虛證：補中益氣，升陽舉陷—補中益氣湯

　　2、腎虛證：補腎固脫，益氣升提—大補元煎

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