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2017年臨床助理醫師考試《消化系統》備考題及答案
消化系統是臨床執業助理醫師考試的科目之一。2017年臨床執業助理醫師考試的相關事項還沒有公布。為了方便考生更好但是備考臨床執業助理醫師考試消化系統科目的考試。下面是yjbys小編為大家帶來的消化系統科目備考題,歡迎閱讀。
(1).消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性,提示每日出血量為( )
A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml
(2).原發性肝癌肝外血行轉移最多見于( )
A.肺 B.骨 C.腎 D.腦 E.皮膚
(3).急性胰腺炎是( )
A.感染性疾病 B.遺傳性疾病 C.自身消化性疾病 D.免疫性疾病 E.結締組織病
(4).肝性腦病病人應當( )
A.供給足量的熱能與蛋白質 B.給予足量脂肪以提供熱能 C.供給足量的糖和鈉鹽
D.每天給水不少于2500ml E.給予足量的碳水化合物。
(5).在我國肝硬化的主要原因是( )
A.酒精中毒 B.中毒性肝炎 C.病毒性肝炎 D.營養失調 E.慢性腸道感染
(6).對肝硬變病人的護理是( )
A.應嚴格限制蛋白質,以預防肝性腦病發生B.可以進食普通食物,無特一殊要求 C.少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環
D.避免粗糙食物 E.腹水時,每天給水量也不能少于1500ml
(7).可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數值是( )
A.125蘇氏單位 B.250蘇氏單位 C.500蘇氏單位 D.350蘇氏單位 E.1000蘇氏單位
(8).急性胰腺炎出現休克,最主要的治療措施是( )
A.補充血容量 B.應用升壓藥 C.應用肝素 D.使用抑肽酶 E.使用腎上腺皮質激素
(9).治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是( )
A.少食多餐 B.保護胃黏膜 C.制止胃酸 D.中樞鎮靜 E.早期手術
(10).最能提示幽門梗阻的臨床表現是( )
A.上腹部觸及包塊 B.劍突下偏右壓痛明顯
C.吐出大量的宿食 D.餐后炮脹 E.胃部振水音
(11).下面哪一項不是門脈高壓的常見表現( )
A.脾腫大 B.肝腫大 C.食管靜脈曲張破裂出血 D.腹水 E.痔核形成
(12).肝昏迷前驅期的主要表現是( )
A.輕度性格和行為改變 B.撲翼樣震顫 C.腦電圖異常 D.意識錯亂
E.昏睡但可喚醒
(13).治療消化性潰瘍,應用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效( )
A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.硫糖鋁
D.前列腺素E2(PGE2) E.氫氧化鋁凝膠
(14).緊急胃鏡檢查應在上消化道出血后( )
A.<24h B.24-48h C.48-72h D.>72h E.出血停止
(15).抑制胃酸藥作用最強的藥牧是( )
A.H2受體抬抗劑 B.抗膽堿能藥物 C.丙谷胺 D.奧美拉唑 E.前列腺素比
(16).胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節律是( )
A.疼痛一進食一疼痛 B.進食一疼痛一緩解 C.緩解一疼痛一進食
D.進食一緩解一疼痛 E.疼痛一進食一緩解
(17).肝性腦病發生代謝性堿中毒時可用( )
A.谷氨酸鈉 B.谷氨酸鉀 C.乙酸谷氨酸胺 D.精氨酸 E.不作處理
(18).血清淀粉酶在發病后開始升高的時間是( )
A.3-4h B.6-8h C.10-12h D.16-20h E.24h左右
(19).消化性潰瘍病的主要臨床表現( )
A.持續性上腹痛 B.反酸、曖氣 C.食欲不振、上腹部不適。
D.精神、神經癥狀 E.慢性、周期性、節律性上腹痛
(20).胃潰瘍發病的最主要因素是( )
A.胃酸分泌增高 B.胃黏膜屏障減弱。 C.遺傳因素 D.免疫因素 E.飲食不節
(21).出現黑糞提示一次出血量至少在( )
A.5ml以上 B.50ml以上 C.100ml以上 D.150ml以上 E.200ml以上
(22).對急性胃腸穿孔患者的護理,下列哪項是錯誤的( )
A.流質飲食 B.靜脈輸液 C.禁用止痛劑 D.青霉素皮試 E.皮膚準備
(23).原發性肝癌最早、最常見的轉移方式是( )
A.淋巴轉移 B.肝內血行轉移 C.肝外血行轉移 D.種植轉移 E.直接蔓延
(24).診斷原發性肝癌最敏感的實驗是( )
A.γ-GT B.AFP C.LPH D.ALT E.AST
(25).三腔管放置24h后,食管氣囊應放氣( )
A.5-10min B.10-15min C.15-30min D.30-45min E.45-60min
(26).確診慢性胃炎的主要依據是( )
A.消化道癥狀 B.胃液分析
C.纖維胃鏡檢查 D.胃脫落細胞檢查 E.胃腸鋇餐X線檢查
(27).肝硬化內分泌失調引起的表現為( )
A.營養障礙 B.出血 C.皮膚色素沉著 D.貧血 E.腹瀉、舌炎
(28).急性胰腺炎產生休克的主要原因是( )
A.低血容量休克 B.心源性休克 C.疼痛引起神經性休克
D.失血性休克 E.過敏性休克
(29).原發性肝癌最有效的治療是( )
A.放射性治療 B.免疫治療
C.抗癌藥物局部治療 D.手術治療 E.冰凍治療
(30).慢性肝病病人出現精神神經癥狀,肝臭、撲翼樣震顫,應考慮( )
A.肝硬化 B.肝腎綜合征 C.肝性腦病 D.感染 E.繼發性肝癌
(31).門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標是( )
A.腹水 B.脾腫大 C.肝掌、蜘蛛痣 D.白蛋白與球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活檢有假小葉形成
(32).肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收,不宜采用的措施是( )
A.生理鹽水清潔灌腸 B.肥皂水清潔灌腸、 C.硫酸鎂導瀉
D.白醋加生理鹽水灌腸 E.番瀉葉液口服
(33).消化性潰瘍合并大出血的特點,不正確的是( )
A.出血后疼痛加重 B.嘔血;煊惺澄 C.嘔血呈酸性 D.嘔血常為咖啡色
E.出血后可有發熱及氮質血癥
(34).三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好( )
A.胃小彎潰瘍 B.十二指腸球部潰瘍 C.胃癌
D.食管下段和胃底靜脈曲張 E.食管癌
(35).消化性潰瘍并發大出血急救的中心環節是( )
A.補液輸血 B.禁食輸液 C.止血抗休克 D.手術治療 E.以上均不是
(36).最近認為慢性胃炎的發病可能與哪種細菌感染有關( )
A.大腸埃希菌 B.沙門菌 C.幽門螺桿菌 D.空腸彎曲菌 E.嗜鹽桿菌
(37).腹水的護理,錯誤的是( )
A.安排舒適半臥位 B.臀部下肢有水腫時用海棉墊托起 C.長期用利尿劑應注意水電解質平衡失調 D.準確記錄每日出人液量 E.每天食鹽量5g以上
(38).肝昏迷的飲食護理應為( )
A.低蛋白、低鹽、高脂肪 B.禁蛋白、低脂肪、高糖 C.高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽
D.低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽 E.適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽
(39).當幽門梗阻出現持續性嘔吐時,可引起( )
A.低鉀性堿中毒 B.低氯高鉀堿中毒 C.低氯低鉀酸中毒
D.低氯高鈉堿中毒 E.低氯低鉀堿中毒
(40).胃潰瘍節律性疼痛的特點是( )
A.空腹痛 B.餐時痛 C.夜間痛 D.餐后0.5-1h痛 E.餐后3-4h痛
(41).下列哪項是肝性昏迷前期的表現( )
A.多語、興奮 B.肝臭 C.輕微的性格及行為異常 D.昏睡及精神錯亂
E.意識模糊、撲翼樣震顫
(42).肝硬化最常見的并發癥是( )
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝腎綜合征 D.感染 E.肝癌
(43).下列哪項不屬于門脈高壓的側支循環( )
A.食管下端靜脈曲張 B.臍周靜脈曲張 C.腹壁靜脈曲張 D.下肢靜脈曲張
E.痔靜脈曲張
(44).急性上消化道大出血,能反映血容量變化的觀察項目是( )
A.神志 B.瞳孔 C.脈搏 D.呼吸 E.面色
(45).治療肝昏迷正確的治療措施有( )
A.高蛋白飲食 B.肥皂水清潔灌腸 C.靜注多巴胺 D.口服制酸劑 E.谷氨酸鉀靜滴
(46).肝硬化腹水患者的腹水性質是( )
A.滲出液 B.漏出液 C.血性液 D.膿性液 E.乳糜液
(47).肝硬化大量腹水患者的護理,下列哪項不妥( )
A.半臥位 B.低鹽飲食 C.盡量補液 D.皮膚護理 E.定期測腹圍
(48).不宜與精氨酸配伍的藥物是( )
A.林格液 B.葡萄糖 C.生理鹽水 D.碳酸氫鈉 E.葡萄糖生理鹽水
(49).間質水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點是有無( )
A.休克 B.發熱 C.惡心嘔吐 D.劇烈腹痛 E.電解質紊亂
(50).潰瘍并發幽門梗阻時的護理措施是( )
A.流質飲食 B.每餐前洗胃 C.減少補液 D.忌胃腸減壓 E.記出入液量.
(51).潰瘍病患者宜少量多餐,其意義是( )
A.中和胃酸 B.加快胃排空 C.減少膽汁反流 D.促進胃液分泌 E.避免胃竇部過度擴張
(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是( )
A.控制飲食 B.避免胃擴張 C.減少胃液分泌 D.減少胰液分泌 E.解除胰管痙攣
(53).患者,女性,急性腹痛發作10h入院,下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值( )
A.血清淀粉酶測定 B.血清脂肪酶測定 C.血糖測定
D.血清鈣測定幼 E.血清谷丙轉氨酶測定
(54).肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值( )
A.脾腫大 B.蜘蛛痣與肝掌 C.蛋白電泳γ球蛋白明顯 增高
D.肝腫大且質地堅硬 E.X線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損
(55).幽門螺桿菌是一種致病菌,現在已知與此菌關系密切相關的疾病是哪組( )
A.慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎. B.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良
C.慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤
D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門失弛緩綜合征
E.慢性胃炎、消化性潰瘍。胃癌
(56).肝硬化病人內分泌紊亂的表現,以下哪項少見( )
A.男性乳房發育 B.肝掌、蜘蛛痣 C.月經失調 D.陽控、性欲減退
E.手足抽搐、周期麻痹
(57).肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現是( )
A.黃疸,腹水,脾腫大 B.腹水,脾腫大,腎功能衰竭 C.黃疸,腹水,側支循環的 建立開放
D.腹水,脾腫大,側支循環的建立開放 E.腹水,上消化道出血,側支循環的建立開放
(58).關于消化性潰瘍患者的飲食,哪些是不妥的( )
A.飲食應定時定量,避免過飽過饑 B.避免粗糙、過冷、過熱和刺激大的食物 C.避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌
D.饑餓時疼痛,在餐間應加一定量零食 E.在發作的急性期,可少量多餐
(59).上消化道大量出血時,緊急處理首選哪項( )
A.冰鹽水洗胃 B.靜滴垂體后葉素 C.快速輸血輸液,補充血容量
D.口服去甲腎上腺素 E.手術治療
(60).最易發生幽門梗阻癥狀的潰瘍是( )
A.胃角潰瘍. B.胃竇潰瘍 C.球后潰瘍 D.幽門管潰瘍 E.胃多發性潰瘍
(61).下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍( )
A.膠體次枸椽酸錯 B.諾氟沙星 C.丙谷胺 D.硫糖鋁 E.前列腺素E
(62).肝硬化患者內分泌功能異常主要是( )
A.雄激素增多 B.雌激素增多 C.腎上腺皮質激素增多 D.雌激素減少
E.甲狀腺激素減少
(63).肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是( )
A.門脈高壓 B.肝小葉內血液受阻 C.血漿白蛋白減少
D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多 E.腎上管重吸收水和鈉增力
(64).腹瀉患者的飲食宜給予
A.高熱量、高蛋白、高脂肪 B.低脂肪、易消化、少纖維素
C.高脂肪、高維生素、多纖維素 D.低熱量、低脂肪、低鹽 E.禁食
(65).慢性腹瀉的常見病因應除外( )
A.慢性胃炎 B.腸道腫瘤 C.飲食不當 D.消化吸收功能障礙 E.肝硬化
(66).關于胃竇炎的治療,最正確的是( )
A.維生素B12治療B.稀鹽酸口服 C.鐵劑 D.殺滅HP E.腎上腺皮質激素
(67).下列哪項不是急性胃炎的發病因素( )
A.手術應激 B.胃黏膜營養因子缺乏 C.胃切除術后膽汁反流
D.幽門螺桿菌 E.使用阿司匹林藥物
(68).萎縮性胃炎出現哪一情況需考慮手術治療( )
A.萎縮性病變在胃竇 B.胃酸分泌明顯減少 C.伴有胃潰瘍 D.伴有黏膜糜爛存在
E.重度不典型增生
(69).慢性胃炎最常見的臨床表現是( )
A.上腹飽脹不適、疼痛 B.無癥狀 C.饑餓痛、夜間痛 D.嘔吐咖啡色液體
E.反復黑便
(70).出現黑糞其出血量至少應是( )
A.5ml B.30ml C.60ml D.100ml E.400ml
(71).下列消化系統疾病的護理哪項不妥( )
A.嘔吐后應漱口 B.便秘時可多吃蔬菜水果 C.腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食
D.腹脹時可用肛管排氣 E.消化道出血后不宜立即灌腸
(72).急性糜爛性胃炎的主要臨床表現是( )
A.上消化道出血 B.上腹部疼痛、燒灼感 C.惡心、嘔吐
D.上腹飽脹、食欲不振、暖氣等 E.上腹部隱痛
(73).下列哪項不是急性胃炎的病因( )
A.藥物 B.膽汁反流 C.幽門螺桿菌 D.急性應激 E.自身免疫反應
(74).對急性胃炎具有確診價值的檢查是( )
A.胃液分析 B.胃鏡檢查 C.血清學檢查 D.活組織檢查 E.胃脫落細胞檢查
(75).急性胃炎的預防原則下列哪項不妥( )
A.保證足夠的休息和睡眠 B.注意飲食衛生 C.常規應用抗生素 D.戒煙、酒
E.避免飲用刺激性藥物和食物
(76).確診慢性胃炎的主要依據是( )
A.活組織檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.纖維胃鏡檢查 D.胃液分析 E.血清學檢查
(77).下面關于慢性胃竇炎最主要的病因是( )
A.多數是由幽門螺桿菌感染引起 B.主要由膽汁反流導致 C.非甾體類消炎藥引起
D.甾體類消炎藥引起 E.煙酒等不良嗜好引起
(78).慢性胃體炎的病因是( )
A.煙酒嗜好 B.幽門螺桿菌感染 C.自身免疫反應 D.急性應激 E.膽汁反流
(79).西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是( )
A.阻斷H+一K+ATP B.拮抗H2受體 C.中和胃酸 D.加速胃排空 E.延緩胃排空
(80).下面關于胃潰瘍的敘述不正確的是( )
A.可見于任何年齡,青少年多見 B.慢性病程 C.周期性發作 D.節律性上腹痛
E.春秋季節易發作
參考答案
(1)E (2)A (3)C (4)E (5)C (6)D (7)C (8)A (9)C (10)C
(11)B (12)A (13)A (14)B (15)D (16)B (17)D (18)B (19)E (20)B
(21)B (22)A (23)B (24)B (25)C (26)C (27)C (28)A (29)D (30)C
(31)E (32)B (33)A (34)D (35)C (36)C (37)E (38)B (39)E (40)D
(41)E (42)A (43)D (44)C (45)E (46)B (47)C (48)D (49)A (50)E
(51)E (52)D (53)A (54)E (55)E (56)E (57)D (58)D (59)C (60)D
(61)B (62)B (63)A (64)B (65)E (66)D(67)B (68)E (69)A (70)C
(71)C (72)A (73)E (74)B (75)C (76)C (77)A (78)C (79)B (80)A
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