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      1. 手足口病的癥狀和預防措施

        時間:2024-08-24 20:03:29 公衛執業醫師 我要投稿
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        手足口病的癥狀和預防措施2017

          手足口病(hand-foot-mouth disease)是以手、足、口出現水皰為特征,病情輕而短暫,兒童多見。下面是yjbys小編為大家帶來的手足口病的癥狀和預防措施的知識,歡迎閱讀。

          手足口病的癥狀

          1、一般癥狀表現:

          (1)急性起病,潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉變為皰疹,圓形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發感染常使皮膚損害加重。

          (2)除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。

          (3)個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰,伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等?砂橛锌人浴⒘魈、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

          (4)部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5—10天,多數可自愈,預后良好,無后遺癥。

          2、重癥病例表現:

          少數病例(尤其是小于3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。

          (1)呼吸系統表現為:呼吸淺促、困難,呼吸節律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;

          (2)神經系統表現為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;

          (3)循環系統表現為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發涼,指(趾)發紺,血壓升高或下降。

          手足口病的預防

          個人預防措施:

          (1)飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。

          (2)看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布后、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。

          (3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。

          (4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被。

          (5)兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。

          托幼機構及小學等集體單位的預防控制措施:

          (1)本病流行季節,教室和宿舍等場所要保持良好通風。

          (2)每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒。

          (3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應戴手套。清洗工作結束后應立即洗手。

          (4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。

          (5)教育指導兒童養成正確洗手的習慣。

          (6)每日進行晨檢,發現可疑患兒時,要對患兒采取及時送診、居家休息的措施,對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。

          (7)患兒增多時,要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要,當地教育和衛生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。

          治療原則

          手足口病的治療原則主要是對癥處理,可服用維生素B、C及抗病毒藥物,有合并癥病人可肌注丙種球蛋白。孩子患病期間,家長應加強護理,幫助孩子做好口腔衛生,進食前后用生理鹽水或溫開水漱口,食物應以流質及半流質等無刺激性食品為宜。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、弛緩性麻痹等病癥,患兒應及時就診、復查。

          專家提醒市民:在手足口病流行期間,家長回家后,要把工作場所穿的衣服換下來,把手洗干凈,再進廚房準備食物,抱孩子玩耍。在給嬰兒喂食時,一些不好的習慣一定要改掉。如有些家長在喂食前先把食物放在自己的嘴里嚼碎,或用嘴唇試溫等,這些都是傳播病毒的危險行為。

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