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      1. 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題及答案

        時間:2024-08-21 22:49:59 志華 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 我要投稿

        2024公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題及答案

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        2024公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)題及答案

          一、單選題

          1.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是

          A.僅對小動脈有擴(kuò)張作用

          B.對全身小靜脈和小動脈都有擴(kuò)張作用

          C.對冠狀動脈和側(cè)支血管無擴(kuò)張作用

          D.對阻力血管有明顯的擴(kuò)張作用

          E.可引起支氣管、膽道平滑肌收縮

          正確答案:B

          2.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

          A.甲基多巴

          B.可樂定

          C.肼屈嗪

          D.利舍平

          E.哌唑嗪

          正確答案:D

          3.下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時起效最快

          A.地高辛

          B.洋地黃毒苷

          C.鈴蘭毒苷

          D.毛花苷C

          E.毒毛花苷K

          正確答案:E

          4.地高辛的血漿半衰期為

          A.40小時

          B.5~7天

          C.18小時

          D.48小時

          E.23小時

          正確答案:A

          5.為避免哌唑嗪的"首劑現(xiàn)象",可采取的措施是

          A.空腹服用

          B.低鈉飲食

          C.首次劑量減半

          D.舌下含用

          E.首次劑量加倍

          正確答案:C

          6.硝酸甘油的不良反應(yīng)主要是由哪種作用所致

          A.心排出量減少

          B.血壓降低

          C.耗氧量減少

          D.血管擴(kuò)張

          E.心肌血液的重新分布

          正確答案:D

          7.硝酸酯類藥物主要通過產(chǎn)生哪種物質(zhì)發(fā)揮舒張血管的藥理作用

          A.前列腺素

          B.緩激肽

          C.氫離子

          D.一氧化氮

          E.組胺

          正確答案:D

          8.哌唑嗪的作用原理

          A.激動腦內(nèi)α-R

          B.阻斷腦內(nèi)α-R

          C.激動外周α-R

          D.阻斷外周α-R

          E.阻斷外周α和α-R

          正確答案:D

          9.下列何藥長期大量服用可出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征

          A.可樂定

          B.硝苯地平

          C.福辛普利

          D.肼屈嗪

          E.Propranolol

          正確答案:D

          10.關(guān)于強(qiáng)心苷正性肌力作用的描述正確的是

          A.對正常人和心衰病人心臟都有正性肌力作用

          B.只對心衰病人有正性肌力作用,對正常人無此作用

          C.只對正常人有正性肌力作用,對心衰病人無此作用

          D.強(qiáng)心作用可被β受體阻斷劑所取消

          E.表現(xiàn)為心肌收縮最高張力降低

          正確答案:A

          11.對心律失常和高血壓均有效的藥物是

          A.Propranolol

          B.肼屈嗪

          C.拉貝洛爾

          D.利舍平

          E.硝普鈉

          正確答案:A

          12.急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

          A.丙吡胺

          B.胺碘酮

          C.維拉帕米

          D.利多卡因

          E.Propranolol

          正確答案:D

          13.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好

          A.房室傳導(dǎo)阻滯

          B.陣發(fā)性室上性心動過速

          C.強(qiáng)心苷中毒所致心律失常

          D.室性心動過速

          E.室性期前收縮

          正確答案:B

          14.可使腎素分泌減少的藥物

          A.腎上腺素

          B.米力農(nóng)

          C.Propranolol

          D.硝苯地平

          E.依那普利

          正確答案:C

          15.高血壓伴有腎功能不全者宜選用

          A.卡托普利

          B.利舍平

          C.可樂定

          D.Propranolol

          E.胍乙啶

          正確答案:A

          16.硝酸甘油控制心絞痛急性發(fā)作的給藥方法

          A.利舍平

          B.Propranolol

          C.肼屈嗪

          D.可樂定

          E.二氮嗪

          正確答案:D

          17.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是

          A.Propranolol

          B.胺碘酮

          C.維拉帕米

          D.奎尼丁

          E.利多卡因

          正確答案:B

          18.陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是

          A.普羅帕酮

          B.維拉帕米

          C.利多卡因

          D.苯妥英鈉

          E.恩卡尼

          正確答案:B

          19.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括

          A.誘發(fā)高血鉀

          B.導(dǎo)致低血鉀

          C.腎臟病變患者,可出現(xiàn)蛋白尿

          D.頑固性干咳

          E.血管神經(jīng)性水腫

          正確答案:B

          20.有關(guān)可樂定的敘述錯誤的是

          A.中樞性α受體激動藥

          B.中樞性α受體阻斷藥

          C.可用于偏頭痛和開角型青光眼的治療

          D.靜脈注射時可有短暫的升壓

          E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

          正確答案:B

          21.伴有腦血管病的高血壓患者宜用

          A.硝苯地平

          B.維拉帕米

          C.尼莫地平

          D.尼群地平

          E.非洛地平

          正確答案:C

          22.洋地黃毒苷的血漿半衰期為

          A.40小時

          B.5~7天

          C.19小時

          D.48小時

          E.23小時

          正確答案:B

          23.硝酸甘油、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

          A.擴(kuò)張血管

          B.防止反射性心率加快

          C.抑制心肌收縮力

          D.降低心肌耗氧量

          E.減小心室容積

          正確答案:D

          24.關(guān)于ⅠA類抗心律失常藥物的描述不正確的是

          A.抑制Na內(nèi)流和促進(jìn)K外流

          B.減慢0相除極化速度

          C.延長APD和ERP

          D.降低膜反應(yīng)性

          E.適度阻滯鈉通道

          正確答案:A

          25.可使小動脈、靜脈都擴(kuò)張的降壓藥是

          A.硝苯地平

          B.硝普鈉

          C.肼屈嗪

          D.米諾地爾

          E.雙肼屈嗪

          正確答案:B

          26.硝酸酯類的臨床應(yīng)用正確的是

          A.僅對穩(wěn)定型心絞痛有效

          B.不宜用于變異型心絞痛

          C.不宜用于不穩(wěn)定型心絞痛

          D.不宜用于急性心肌梗死

          E.可用于治療和預(yù)防各種類型的心絞痛

          正確答案:E

          27.可阻滯K通道并延長APD的抗心律失常藥

          A.胺碘酮

          B.哌唑嗪

          C.維拉帕米

          D.Propranolol

          E.奎尼丁

          正確答案:A

          28.降低腎素活性最強(qiáng)的藥物是

          A.可樂定

          B.卡托普利

          C.Propranolol

          D.硝苯地平

          E.肼屈嗪

          正確答案:C

          29.下列何藥可誘發(fā)支氣管哮喘

          A.甲基多巴

          B.利舍平

          C.呱乙啶

          D.Propranolol

          E.硝苯地平

          正確答案:D

          30.伴有心絞痛的高血壓宜選用

          A.甲基多巴

          B.可樂定

          C.硝苯地平

          D.哌唑嗪

          E.硝普鈉

          正確答案:C

          31.心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動過速首選

          A.Propranolol

          B.維拉帕米

          C.利多卡因

          D.苯妥英鈉

          E.丙吡胺

          正確答案:C

          32.硝酸甘油抗心絞痛的主要藥理作用是

          A.增強(qiáng)心肌收縮力

          B.降低心肌耗氧量

          C.減慢心跳頻率

          D.改善心肌供血

          E.直接松弛血管平滑肌,改變心肌血液的分布

          正確答案:D

          33.患者,女性,41歲。過度勞累后出現(xiàn)心慌、氣短,心電圖顯示陣發(fā)性室性心動過速,宜選用的抗心律失常藥物是

          A.Propranolol

          B.利多卡因

          C.維拉帕米

          D.異丙吡胺

          E.苯妥英鈉

          正確答案:B

          34.不屬于抗高血壓藥物的是

          A.腎素抑制藥

          B.血管收縮藥

          C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

          D.α、β受體阻斷藥

          E.利尿藥

          正確答案:B

          35.Propranolol降壓機(jī)制不包括

          A.減少腎素分泌,抑制腎素血管緊張素.醛固酮系統(tǒng)

          B.減少去甲腎上腺素釋放

          C.阻Ca內(nèi)流,松弛血管平滑肌

          D.減少心排出量

          E.阻斷中樞β受體,使興奮性神經(jīng)元活動減弱

          正確答案:C

          36.與胺腆酮抗心律失常機(jī)制無關(guān)的是

          A.抑制K外流

          B.抑制Na內(nèi)流

          C.抑制Ca內(nèi)流

          D.非競爭性阻斷β受體

          E.非競爭性阻斷M受體

          正確答案:E

          37.在降壓時使血漿腎素水平有明顯降低的是

          A.二氮嗪

          B.哌唑嗪

          C.Propranolol

          D.硝苯地平

          正確答案:C

          38.通過抑制磷酸二酯酶刪的活性而抗慢性心功能不全的藥物

          A.地高辛

          B.哌唑嗪

          C.氨氯地平

          D.肼屈嗪

          E.米力農(nóng)

          正確答案:E

          39.下列何種抗高血壓藥久用突然停藥,可出現(xiàn)血壓反跳現(xiàn)象

          A.肼屈嗪

          B.可樂定

          C.甲基多巴

          D.利舍平

          E.引達(dá)帕胺

          正確答案:B

          二、多選題

          1、下列哪些因素屬于影響人群健康的主要環(huán)境因素?(多選)

          A. 空氣質(zhì)量

          B. 遺傳因素

          C. 飲用水安全

          D. 飲食習(xí)慣

          E. 社會經(jīng)濟(jì)狀況

          答案解析:正確答案是A、C、E。

          A項“空氣質(zhì)量”是影響人群健康的重要環(huán)境因素之一,空氣污染可導(dǎo)致多種呼吸系統(tǒng)疾病。

          B項“遺傳因素”雖然對個體健康有重要影響,但它不屬于環(huán)境因素,而是生物因素,因此不選。

          C項“飲用水安全”直接關(guān)系到人群的健康狀況,不安全的飲用水可導(dǎo)致水源性疾病。

          D項“飲食習(xí)慣”是影響健康的重要因素,但它更多屬于生活方式或行為因素,而非直接的環(huán)境因素,故不選。

          E項“社會經(jīng)濟(jì)狀況”是影響人群健康的社會環(huán)境因素之一,社會經(jīng)濟(jì)水平低往往與不良健康狀況相關(guān)聯(lián)。

          2、公共衛(wèi)生干預(yù)措施中,針對傳染病的防控通常包括哪些策略?(多選)

          A. 疫苗接種

          B. 健康教育

          C. 疫情監(jiān)測與報告

          D. 病例隔離與治療

          E. 環(huán)境衛(wèi)生改善

          答案解析:正確答案是A、B、C、D、E。

          A項“疫苗接種”是預(yù)防傳染病的最有效手段之一。

          B項“健康教育”可以提高公眾對傳染病的認(rèn)識和防護(hù)意識。

          C項“疫情監(jiān)測與報告”是及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情傳播的關(guān)鍵。

          D項“病例隔離與治療”可以防止病原體進(jìn)一步傳播并減少疾病負(fù)擔(dān)。

          E項“環(huán)境衛(wèi)生改善”可以降低病原體在環(huán)境中的存活和傳播風(fēng)險。

          三、簡答題

          1. 簡述公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主要職責(zé)。

          參考答案:

          公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主要職責(zé)包括以下幾個方面:

          預(yù)防和控制疾病:通過疫苗接種、健康教育、疾病監(jiān)測等手段,預(yù)防和控制傳染病和非傳染病的發(fā)生和傳播。

          提高公眾健康水平:開展健康促進(jìn)活動,提高公眾的健康意識和自我保健能力,促進(jìn)健康行為和生活方式的形成。

          促進(jìn)公共衛(wèi)生政策的制定和實施:參與公共衛(wèi)生政策的制定過程,提供科學(xué)依據(jù)和建議,推動政策的實施和執(zhí)行。

          參與公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,迅速響應(yīng),參與事件的調(diào)查、處理和評估工作,控制事態(tài)發(fā)展,減少危害。

          提供健康教育和健康咨詢服務(wù):為公眾提供健康教育和健康咨詢服務(wù),解答公眾關(guān)于健康問題的疑問,提供科學(xué)的健康指導(dǎo)。

          2. 簡述光化學(xué)煙霧對人體健康的影響。

          參考答案:

          光化學(xué)煙霧對人體健康的影響主要表現(xiàn)在以下幾個方面:

          眼鼻喉刺激:光化學(xué)煙霧中的有害物質(zhì)能夠刺激眼睛、鼻子和喉嚨,引起流淚、咳嗽、咽痛等不適癥狀。

          呼吸系統(tǒng)損害:長期暴露于光化學(xué)煙霧中,可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)功能下降,增加患呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險,如哮喘、支氣管炎等。

          心血管系統(tǒng)影響:光化學(xué)煙霧中的某些成分能夠影響心血管系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致心率加快、血壓升高,甚至引發(fā)心臟病發(fā)作。

          免疫系統(tǒng)影響:光化學(xué)煙霧還可能對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,降低人體的免疫力,增加感染疾病的風(fēng)險。

          3. 簡述判斷水質(zhì)是否受人畜糞便污染的重要指標(biāo)及其原因。

          參考答案:

          判斷水質(zhì)是否受人畜糞便污染的重要指標(biāo)是糞大腸菌群。原因如下:

          特異性:糞大腸菌群主要來源于人和動物的糞便,其存在能夠直接反映水質(zhì)是否受到人畜糞便的污染。

          穩(wěn)定性:糞大腸菌群在水環(huán)境中具有一定的生存能力,能夠在一定時間內(nèi)保持其數(shù)量和活性,因此適合作為水質(zhì)監(jiān)測的指標(biāo)。

          相關(guān)性:糞大腸菌群的數(shù)量與水質(zhì)中其他病原微生物的數(shù)量往往呈正相關(guān)關(guān)系,因此通過監(jiān)測糞大腸菌群的數(shù)量可以間接評估水質(zhì)中病原微生物的污染程度。

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