腹瀉寶寶護(hù)理要點
導(dǎo)語：當(dāng)寶寶患上腹瀉病時，及時、正確的治療護(hù)理是關(guān)鍵。下面就由小編為大家介紹一下腹瀉寶寶護(hù)理要點，大家趕快去看看吧~
1、抗生素，要不要用
腹瀉病程在2周內(nèi)稱之為急性腹瀉。兒童急性腹瀉的病因很多，病毒感染、細(xì)菌感染、飲食因素、氣候因素等均可導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。但兒童急性腹瀉的主要病因是病毒感染，流行病學(xué)調(diào)查顯示，病毒感染占全部腹瀉的87%，其中輪狀病毒最為常見。
所以，在沒有細(xì)菌感染的依據(jù)下，腹瀉的孩子是不需要應(yīng)用抗生素的。否則應(yīng)用抗生素只會加重腹瀉。
當(dāng)孩子腹瀉時，建議先行糞便的常規(guī)檢查，以確定用藥種類。
2、口服補液鹽
腹瀉易導(dǎo)致脫水，對于輕中度脫水的孩子，首選的治療方案是補液，而首選的補液方式是服用口服補液鹽。
腹瀉導(dǎo)致腸腔滲透壓升高，而腸腔滲透壓升高，又會加重腹瀉，從而形成惡性循環(huán)。所以，2005年WHO和聯(lián)合國兒童基金會( UN ICEF )聯(lián)合發(fā)表了新修訂的《腹瀉病治療指南》，推薦使用低滲口服補液鹽配方，即應(yīng)口服補液鹽III。
3、口服補液鹽III，喝多少
(1)預(yù)防脫水
每次寶寶解稀便后，需補充一定量的液體，直到腹瀉停止。
小于6個月者，50ml;
6個月—2歲者，100ml;
2—10歲者，150ml;
10歲以上的`孩子能喝多少喝多少。
(2)輕至中度脫水
口服補液鹽用量(ml)=體重(kg)×(50—75)(ml/kg)，4小時內(nèi)服完。4小時之后，要再次評估孩子的脫水狀況，然后選擇合適的方案。
4、母乳，還能不能喝
很多家長問，孩子腹瀉了是不是就不能喝母乳了?
對于母乳喂養(yǎng)的寶寶，建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時間;小于6個月的人工喂養(yǎng)孩子可繼續(xù)喂配方乳，大于6個月的孩子可繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物，如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁等。鼓勵孩子進(jìn)食，如進(jìn)食量少，可增加喂養(yǎng)餐次。
需避免給孩子喂養(yǎng)含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。
5、腹瀉奶粉，何時加
病毒感染導(dǎo)致的腹瀉常有繼發(fā)性的雙糖酶尤其是乳糖酶缺乏，導(dǎo)致乳糖不耐受。乳糖不耐受的癥狀有腸鳴、直腸氣體增多、腹痛和腹瀉加重。在急性腹瀉兒童中，繼發(fā)性乳糖不耐受發(fā)生率為32—77%，其中小于1歲的嬰兒發(fā)生率最高，文獻(xiàn)報道達(dá)59.1%—71.4%。
所以，如果考慮孩子有繼發(fā)性乳糖不耐受，建議暫時給予孩子進(jìn)食腹瀉奶粉，即無/低乳糖配方奶粉。由于腹瀉導(dǎo)致腸腔內(nèi)滲透壓升高，故需選擇低滲、無/低乳糖配方奶粉。時間1—2周，腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。
6、腹瀉時，如何補鋅
急慢性腹瀉常導(dǎo)致鋅缺乏，補鋅能有效縮短病程和降低發(fā)病率。所以，急性腹瀉的孩子只要能進(jìn)食，就需要立即補鋅治療。
7、什么時候，去醫(yī)院
對于經(jīng)上述治療病情無好轉(zhuǎn)的孩子，或者出現(xiàn)下列任何一種癥狀時，需及時將孩子送往醫(yī)院。
(1)腹瀉劇烈，大便次數(shù)多或腹瀉量大;
(2)不能正常飲食;
(3)頻繁嘔吐、無法口服給藥者;
(4)發(fā)熱(小于3個月的嬰兒體溫大于38℃;3—36個月的嬰幼兒體溫大于39℃);
(5)明顯口渴，發(fā)現(xiàn)脫水體征，如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等，神志改變，如易激惹、淡漠、嗜睡等;
(6)糞便帶血;
(7)年齡小于6個月、早產(chǎn)兒，有慢性病史或合并癥。
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