引起寶寶黃疸的病因以及如何護理黃疸寶寶

引起寶寶黃疸的病因以及如何護理黃疸寶寶

　　新生兒黃疸是新生兒常見的疾病之一，患兒會出現肌膚發黃的情況，早產兒黃疸的發生率會更高，一般情況，新生兒黃疸多屬于生理性的黃疸，只要科學的護理就能逐漸的消退。那么我們先來了解一下關于黃疸的病因吧。

　　引起寶寶黃疸的病因：

　　1、生理性黃疸：是新生兒時期特有的一種現象，由于胎兒在宮內低氧環境下，血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍；另一方面，由于新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制，造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

　　診斷：足月兒的生理性黃疸在出生后第2-3天出現，皮膚呈淺黃色，鞏膜（白眼珠）以藍為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，第4-5天最黃，2-3周消退，檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高，持續時間也較久，大約要滿月才能消退。

　　應對：生理性黃疸屬于正常生理現象，孩子沒有什么不適，一般情況下，不需治療。

　　2、母乳性黃疸：因吃母乳而發生，是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力，使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄，濃度增加，出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

　　診斷：孩子吃母乳，其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。

　　應對：出現母乳性黃疸，一般不會影響小兒的健康，也無發燒和食欲不好的癥狀。如及時停止喂母奶，黃疸大約在2-4天內減弱，6-10天內全部消失。出現母乳性黃疸也不必驚慌，停母乳時可用牛奶暫時替代，待黃疸好轉后繼續用母乳喂養。

　　3、溶血性黃疸：最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。據報道，新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。

　　診斷：溶血性黃疸的特點是出生后24小時內出現，且逐漸加重。

　　治療：如果是ABO血型引起的輕微癥狀，只要采用光照療法即可。嚴重者早期可進行換血治療。

　　4、感染性黃疸：因病毒感染或細菌感染等原因，使肝細胞功能受損害而發生。病毒感染多為宮內感染，以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等，較為少見。

　　診斷：細菌感染以敗血癥黃疸最多見，特點是生理性黃疸后持續不退或生理性黃疸消退后又出現持續性黃疸。若母親堅持產前保健、檢查，孩子出現感染性黃疸的很少。感染性黃疸需送醫院治療。

　　如何護理黃疸寶寶：

　　1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現黃染，為重度黃疸。

　　2、觀察大便顏色。要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發生問題，大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，則會造成肝臟受損，這時必須在寶寶兩個月內時進行手術，才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。

　　3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里，使黃疸增高。

　　4、給新生兒充足的水分，小便過少不利于膽紅素的排泄。

　　5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，并保護好肝臟。

　　6、如果黃疽出現過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕后又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時，則屬病理性黃疸，應及時去醫院診治。

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