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2017臨床醫學檢驗主管技師考試應試試題及答案
應試試題一：
1、 正態曲線下面積有一定的規律，μ±3σ的面積占總面積的
A、80.7%
B、85.7%
C、98.7%
D、99.7%
E、99.9%
正確答案：D
答案解析：正態曲線下的面積有一定的分布規律。正態曲線下的總面積為1或100%，μ±1σ的面積占總面積的68.2%;μ±2σ的面積占總面積的95.5%;μ±3σ的面積占總面積的99.7%。
2、 一組數值中最大值與最小值的差值指的是
A、均數
B、標準差
C、變異系數
D、極差 E、方差
正確答案：D
答案解析：極差(R)是一組數值中最大值與最小值的差值。
3、 測得血糖20d室內質量控制數據，計算出其均值為5.0mmol/L，標準差為0.25mmol/L，其變異系數應為
A、5%
B、4%
C、3%
D、2%
E、1%
正確答案：A
答案解析：變異系數(CV)是標準差與平均值之比，用百分數表示，計算公式為：CV=標準差/平均值×100%。
4、 B細胞發育成熟的場所是
A、骨髓
B、胸腺
C、脾臟
D、扁桃體
E、淋巴結
正確答案：A
答案解析：骨髓是各種免疫細胞的發源地。骨髓多能造血干細胞增殖、分化為髓樣祖細胞和淋巴樣祖細胞。淋巴樣祖細胞一部分在骨髓內繼續發育為成熟B淋巴細胞。
5、 機體免疫系統殺傷和清除異常突變細胞的能力稱為
A、免疫防御
B、免疫監視
C、免疫穩定
D、免疫逃逸
E、免疫調節
正確答案：B
答案解析：識別和清除異常突變細胞和病毒感染細胞的功能稱為免疫監視。
6、 完全抗原必須具備的兩種基本特性是
A、敏感性及特異性
B、特異性及免疫原性
C、致病性及反應原性
D、免疫原性及致病性
E、免疫原性及反應原性
正確答案：E
答案解析：完全抗原必須具備的兩種基本特性是免疫原性及反應原性。
7、 器官移植前測定的最重要抗原是
A、HLA-DR
B、HLA-C
C、HLA-B
D、HLA-A
E、HLA-DQ
正確答案：A
答案解析：目前認為HLA-DR座位對移植排斥最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。
8、 以下哪一項不是免疫球蛋白的生物學活性
A、結合抗原
B、激活補體
C、親細胞作用
D、調理作用
E、預防遺傳病的作用
正確答案：E
答案解析：A-D都是免疫球蛋白的功能，但它不具有預防遺傳病的作用。
9、 補體經典激活途徑的主要激活物是
A、免疫復合物
B、酵母多糖
C、細菌脂多糖
D、肽聚糖
E、凝聚的IgA
正確答案：A
答案解析：經典途徑：激活可人為分成識別階段、活化階段和膜攻擊階段。識別階段：識別單位是C1q，C1r，C1s，激活物質是Ag-IgG或Ag-IgM復合物。
10、 以下哪一項不是細胞免疫的生理功能
A、抗感染效應
B、抗腫瘤效應
C、同種排斥效應
D、毒素中和作用
E、免疫調節作用
正確答案：D
答案解析：細胞免疫主要發揮抗細胞內寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生蟲感染與抗腫瘤免疫效應。
11、 周圍血中性粒細胞和淋巴細胞數大致相等，常發生在出生后的
A、1～5d
B、6～9d
C、10～14d
D、6～21d
E、21～35d
正確答案：B
答案解析：新生兒中性粒細胞占絕對優勢(6～28)×10/L，1周內降至5×10/L，第6～9天減至與淋巴細胞大致相等。
12、 生理情況下血液白細胞計數較低見于
A、進食后
B、冷水浴后
C、運動后
D、妊娠期
E、清晨
正確答案：E
答案解析：在安靜、休息時白細胞數較低，在活動、進食后白細胞數較高。早晨較低、下午較高。一日內最高值和最低值可相差1倍。腦力和體力勞動、冷熱水浴、日光或紫外線照射等使白細胞輕度增高。妊娠超過5個月白細胞可達15×10/L以上。
13、 與姬姆薩染色相比，瑞特染色著色較好的是對
A、細胞核
B、細胞質
C、細胞膜
D、微絲蚴
E、瘧原蟲
正確答案：B
答案解析：瑞特染色法是最經典、最常用染色法，尤其對于細胞質成分、中性顆粒等可獲得很好的染色效果，但對細胞核的著色能力略差。姬姆薩染液對細胞核、寄生蟲(如瘧原蟲等)著色較好，結構更清晰，但對細胞質成分的著色能力略差。所以采用瑞特-姬姆薩復合染液可使細胞胞質、顆粒、胞核等均獲得滿意的染色效果。
14、 氰化高鐵血紅蛋白最大吸收峰在波長
A、405nm
B、450nm
C、500nm
D、540nm
E、640nm
正確答案：D
答案解析：氰化高鐵血紅蛋白的吸收峰在540nm。
15、 網織紅細胞計數，應在油鏡下計數全部紅細胞達
A、100個
B、200個
C、300個
D、500個
E、1000個
正確答案：E
答案解析：網織紅細胞計數時，在油鏡下計數至少1000個紅細胞中網織紅細胞數，計算網織紅細胞百分數(%)和網織紅細胞絕對值。
16、 使紅細胞沉降率加快的因素是
A、白蛋白增高
B、糖蛋白增高
C、卵磷脂增高
D、紅細胞增多
E、血脂增高
正確答案：E
答案解析：膽固醇、三酰甘油有促紅細胞形成緡錢狀聚集的作用，所以高血脂的人紅細胞沉降率會增快。
17、 酮癥酸中毒最好發于什么疾病
A、老年性糖尿癥
B、1型糖尿病
C、2型糖尿病
D、嚴重缺氧
E、隱性糖尿病
正確答案：B
答案解析：考查1型糖尿病的臨床特點，1型糖尿病胰島素分泌絕對不足，易發生酮癥酸中毒。
18、 Ⅱb型高脂血癥電泳圖譜的特點是
A、原點深染
B、深β帶
C、深β帶，深前β帶
D、寬β帶
E、深前β帶
正確答案：C
答案解析：考查高脂蛋白血癥的特征，Ⅱb型高脂血癥電泳圖譜的特點是深β帶，深前β帶。
19、 血漿白蛋白正常參考值是
A、60～80g/L
B、35～50g/L
C、<500mg/L
D、50～60g/L
E、<35g/L
正確答案：B
答案解析：此題考查血漿白蛋白正常參考值，總蛋白60～80g/L，白蛋白35～50g/L。
20、 痛風病人血清中哪項檢測特異性升高
A、膽堿酯酶
B、淀粉酶 C、尿酸
D、膽汁酸鹽
E、膽紅素
正確答案：C
答案解析：UA主要用作痛風的診斷指標。痛風是嘌呤代謝失調所致，血清UA可明顯升高。
21、 人體對內分泌系統調節的主要機制是
A、對外界刺激的反射調節
B、大腦皮質、邊緣系統等高級中樞神經控制
C、下丘腦-腺垂體-內分泌腺調節軸反饋調節
D、內分泌腺的自我調節
E、外周神經系統對內分泌腺的調控
正確答案：C
答案解析：人體對內分泌系統調節的主要機制是下丘腦-腺垂體-內分泌腺調節軸反饋調節。
22、 進行回收實驗的樣品濃度最好達到
A、病理標本的最高濃度值
B、病理標本的最低濃度值
C、參考值范圍內的濃度值
D、醫學決定水平的濃度值
E、參考范圍的上限濃度值
正確答案：D
答案解析：進行回收實驗的樣品濃度最好達到醫學決定水平的濃度值。
23、 分析儀器的性能檢查不包括
A、波長校正
B、線性檢查
C、雜光檢查
D、穩定性檢查
E、變異系數檢查
正確答案：E
答案解析：分析儀器的性能檢查包括波長校正、線性檢查、雜光檢查、穩定性檢查。
24、 關于臨床實驗室管理最核心的一點是
A、組織指揮
B、計劃協調
C、對資源的有效整合
D、改進方法，提高效率
E、修改標準，改進工作
正確答案：C
答案解析：臨床實驗室管理的定義。
應試試題二：
1、與特發性血小板減少性紫癜實驗室特征不符合的是
A、血小板計數明顯降低
B、骨髓巨核細胞增多
C、急性型患者以顆粒型巨核細胞增多為主
D、血小板壽命縮短
E、血小板相關抗體及補體增高
2、血涂片主要所見白細胞為
A、單核細胞
B、嗜酸性粒細胞
C、中性晚幼粒細胞
D、中性桿狀核粒細胞
E、中性分葉核粒細胞
3、Ⅰ型超敏反應是由于
A、免疫復合物沉積在局部組織引起免疫反應
B、IgG沉積在局部組織引起免疫反應
C、補體C3沉積在局部組織引起免疫反應
D、變應原與固定在細胞表面受體上的特異性IgE結合引起免疫反應
E、IgM沉積在局部組織引起的免疫反應
4、下列關于繼發性血小板減少性紫癜的說法，正確的是
A、凝血功能通常減低
B、是一種遺傳性疾病
C、血小板減少并伴有出血
D、是一種獨立性疾病
E、一般沒有明確的病因
5、正常人血清中的膽紅素主要是
A、結合膽紅素
B、膽紅素-Y蛋白
C、未結合膽紅素
D、膽紅素葡萄糖醛酸酯
E、膽綠素
6、以下哪項不符合急性淋巴細胞白血病(ALL)的特征
A、白血病細胞有明顯的質和量異常
B、白血病細胞胞質中不見Auer小體
C、白血病細胞可進入周圍血液
D、白血病細胞易浸潤肝、脾和淋巴結
E、白血病細胞PAS染色可呈陰性反應
7、關于外源性代謝途徑錯誤的是
A、處理飲食攝入的膽固醇
B、處理飲食攝入的三酰甘油
C、發生部位在小腸中合成
D、發生部位在肝臟
E、在小腸中合成CM
8、糖尿病酮癥會引起
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、呼吸性酸中毒
E、復合型酸中毒
9、在急性肝炎時，哪一項LDH同工酶活性增高
A、LDH1
B、LDH2
C、LDH3
D、LDH4
E、LDH5
10、下列哪種IL可刺激T細胞生長，被稱為T細胞生長因子
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-5
D、IL-8
E、IL-10
11、患者，男，40歲，有進行性全身淋巴結腫大，反復發熱腹瀉，體重減輕，查出有卡氏肺囊蟲性肺炎并伴有神經系統疾病，疑為AIDS患者，其HIV病毒的篩選試驗是
A、免疫擴散法
B、免疫印跡法
C、ELISA法
D、免疫散射比濁法
E、淋巴細胞轉化試驗
12、骨髓活檢的適應證不包括
A、懷疑骨髓纖維化
B、全血細胞減少，反復骨穿為“骨髓稀釋”
C、原因不明的持續發熱，血涂片檢查不能確診
D、晚期妊娠的孕婦
E、低增生性白血病
13、大多數慢性淋巴細胞細胞白血病異常增生的細胞是
A、T輔助細胞
B、T抑制細胞
C、B細胞
D、NK細胞
E、淋巴系祖細胞
14、由A群鏈球菌引起的疾病不包括
A、猩紅熱
B、風濕熱
C、亞急性細菌性心內膜炎
D、蜂窩織炎
E、急性腎小球腎炎
15、引起出血性腸炎和溶血性尿毒綜合癥的細菌是
A、ETEC
B、EHEC
C、EPEC
D、EIEC
E、EAggEC
16、乙酰膽堿受體的自身抗體與上述有關的自身免疫病是
A、重癥肌無力
B、毒性彌漫性甲狀腺腫(Gravesdisease)
C、慢性活動性肝炎
D、原發性小血管炎
E、抗磷脂綜合征
17、下列哪種是最嚴重的Ⅰ型變態反應
A、呼吸道過敏反應
B、皮膚過敏反應
C、過敏性皮炎
D、全身超敏反應
E、消化道過敏反應
18、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發生何型變態反應
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅶ型
19、Ⅳ型超敏反應根據發病機制，又可稱為
A、速發型超敏反應
B、免疫復合物型超敏反應
C、細胞毒型超敏反應
D、遲發型超敏反應
E、Ⅵ型超敏反應
20、吞噬細胞功能的檢測選擇
A、溶血空斑形成試驗
B、硝酸四氮唑藍還原試驗
C、淋巴細胞轉化試驗
D、炭粒廓清試驗
E、酶釋放試驗
21、選擇ELISA的標記酶，必須具備的特異性不正確的是
A、具有可與抗原和抗體結合的集團
B、標記抗原后，酶活性保持穩定
C、當酶標記抗原與抗體結合后，酶活性可出現激活
D、酶催化底物反應生成的信號易于測定、重復性好
E、標記抗原后，不影響抗原的免疫活性
22、下列關于沉淀反應第一階段的說法，不正確的是
A、抗原、抗體特異性結合
B、幾秒鐘至幾分鐘即完成
C、可用散射比濁測定反應結果
D、出現肉眼可見的沉淀線或沉淀環
E、肉眼見不到免疫復合物
23、關于辣根過氧化物酶描述錯誤的是
A、辣根過氧化物酶由無色糖蛋白主酶和亞鐵血紅素輔基結合成的復合物
B、測定辣根過氧化物酶的RZ值，可判斷酶活性的高低
C、作用專一性強，酶活性不受樣品中其他成分影響
D、HRP是目前酶聯免疫試驗中應用最廣標記酶
E、RZ值與酶活性無關
24、關于酶免疫技術的特性，正確的是
A、酶標記物催化抗原反應，使其結果放大，提高了檢測的靈敏度
B、酶活性易受理化因素的影響，酶標記物穩定性差
C、底物以酶催化后的成色，使酶標的免疫反應結果得以放大
D、選擇高度質量的標記用酶是建立酶免疫技術最重要的前提
E、酶免疫技術檢測方法較為繁瑣
25、AB0血型抗原屬于
A、異種抗原
B、同種異體抗原
C、獨特型抗原
D、隱蔽的自身抗原
E、異嗜性抗原
26、流感病毒最易變異的成分是
A、核蛋白
B、M蛋白
C、甲型流感病毒的HA
D、乙型流感病毒的HA
E、RNA多聚酶
27、補體旁路激活途徑首先激活的那-部分是
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C9
28、顆粒性抗原在適當電解質參與下與相應抗體結合出現凝集稱為
A、正向間接凝集反應
B、反向間接凝集反應
C、直接凝集反應
D、協同凝集法
E、間接凝集抑制反應
29、甲狀腺激素的生理生化功能不正確的是
A、提高基礎代謝率
B、增加氧耗和產熱
C、抑制膽固醇代謝為膽汁酸
D、促進骨骼的增殖
E、促進中樞神經系統的發育
30、細胞內液中的主要陽離子是
A、鈉離子
B、鎂離子
C、鈣離子
D、鉀離子
E、氫離子
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性型患者以幼稚型巨核細胞增多為主。
【答疑編號100469978】
2、
【正確答案】 E
【答疑編號100469977】
3、
【正確答案】 D
【答疑編號100469976】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 繼發性血小板減少性紫癜是有明確病因或在某些原發病的基礎上發生的血小板減少伴隨臨床出血的一組病變，是原發疾病的一種臨床表現，不是獨立的疾病，血小板減少并伴有出血。
【答疑編號100469974】
5、
【正確答案】 C
【答疑編號100469971】
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性淋巴細胞白血病(ALL)PAS染色可呈陽性反應。
【該題針對“第一章 血液生理概要1,2”知識點進行考核】
【答疑編號100469969】
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 外源性代謝途徑是指飲食攝入的膽固醇和三酰甘油在小腸中合成CM及其代謝過程。
【答疑編號100469967】
8、
【正確答案】 B
【答疑編號100469963】
9、
【正確答案】 E
【答疑編號100469961】
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 應該熟悉IL-2是T細胞的生長因子，TNF是成纖維細胞的生長因子。
【答疑編號100469957】
11、
【正確答案】 C
【答疑編號100469956】
12、
【正確答案】 D
【答疑編號100469954】
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性淋巴細胞大多數為B細胞異常增生。少數為T細胞異常增生。
【該題針對“第一章 血液生理概要1,2”知識點進行考核】
【答疑編號100469953】
14、
【正確答案】 C
【答疑編號100292990】
15、
【正確答案】 B
【答疑編號100292987】
16、
【正確答案】 A
【答疑編號100292983】
17、
【正確答案】 D
【答疑編號100292980】
18、
【正確答案】 C
【答案解析】 A群溶血性鏈球菌感染2～3周后，由體內產生的相應抗體與鏈球菌可溶性抗原如M蛋白，結合后沉積在腎小球基底膜即引起Ⅲ型超敏反應。
【答疑編號100292976】
19、
【正確答案】 D
【答疑編號100292954】
20、
【正確答案】 D
【答疑編號100292949】
21、
【正確答案】 C
【答疑編號100292946】
22、
【正確答案】 D
【答疑編號100292918】
23、
【正確答案】 B
【答疑編號100292843】
24、
【正確答案】 C
【答疑編號100292839】
25、
【正確答案】 B
【答疑編號100292830】
26、
【正確答案】 C
【答案解析】 甲型流感病毒血凝素(HA)抗原性易變異，核蛋白和M蛋白抗原性穩定，為分型依據。
【答疑編號100292825】
27、
【正確答案】 C
【答案解析】 補體旁路激活途徑首先從激活補體C3開始。
【答疑編號100292819】
28、
【正確答案】 C
【答疑編號100292816】
29、
【正確答案】 C
【答疑編號100292813】
30、
【正確答案】 D
【答案解析】 體液中的主要金屬元素為鈉、鉀、鈣、鎂。其中鈉和氯是人體細胞外液中主要的陰陽離子，鉀離子主要分布在細胞內液，是細胞內液主要的陽離子。
【答疑編號100292812】
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