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      1. 口腔潰瘍到底是什么疾病

        時(shí)間:2020-08-24 09:52:07 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿

        口腔潰瘍到底是什么疾病

          口腔潰瘍又稱復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的關(guān)于口腔潰瘍的知識(shí),歡迎閱讀。

          病因:

          1、與免疫有著密切的關(guān)系

          2、遺傳有關(guān)系 有明顯的家族遺傳傾向

          3、與一些疾病或癥狀有關(guān),比如消化系統(tǒng)疾。何笣儭⑹改c潰瘍、慢性或遷延性肝炎、結(jié)腸炎等,另外偏食、消化不良、發(fā)熱、睡眠不足、過(guò)度疲勞、工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。

          臨床表現(xiàn):

          1.輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

          初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū),短期內(nèi)即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周?chē)つこ溲始t暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2~3個(gè)左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛。

          經(jīng)7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。

          2.皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

          稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多(可達(dá)20~30個(gè))外,其余與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)相似。潰瘍散在,分布廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等。

          3.重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

          亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周?chē)谆蛳僦芸诏彛瑸楦餍椭凶顕?yán)重的'一型。潰瘍常單個(gè)發(fā)生,2個(gè)或2個(gè)以上者少見(jiàn)。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。初起時(shí)潰瘍與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相同,但其直徑逐漸擴(kuò)大至1~2cm,并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色,邊緣不規(guī)則,呈瓣?duì)盥∑,中央凹陷,似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀,潰瘍周?chē)t暈,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。病程常在月余以上。愈后遺留瘢痕,嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形。

          治療:

          (一)局部治療

          主要目的是消炎、止痛,促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多,根據(jù)病情選用:

          1.含漱劑

          0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高錳酸鉀溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

          2.含片

          杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

          3.散劑

          冰硼散,錫類散,青黛散,養(yǎng)陰生肌散等是中醫(yī)治療口腔潰瘍的主要藥。此外,復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。

          4.藥膜

          其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。貼于潰瘍上,有減輕疼痛,保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)愈合的作用。

          5.止痛劑

          有0.5%~1%普魯卡因液,0.5%~1%達(dá)克羅寧液,0.5%~1%地卡因液,用時(shí)涂于潰瘍面上,連續(xù)2次,用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛。

          (二)全身治療

          1.免疫抑制劑

          若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病,采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松(強(qiáng)的松)。為防止感染擴(kuò)散,應(yīng)加用抗生素。。

          2.免疫調(diào)節(jié)劑和增強(qiáng)劑

          (1)左旋咪唑用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。

          (2)丙種球蛋白適用于體液免疫功能減退者。不宜長(zhǎng)期使用。

          (3)轉(zhuǎn)移因子適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。

          (4)維生素維生素類藥物可維持正常的代謝功能,促進(jìn)病損愈合。在潰瘍發(fā)作時(shí)給予維生素C 0.1~0.2g,一日3次,復(fù)合維生素B每次1片,一日3次。

          (5)女性激素女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者可慎用雌激素,已烯雌酚。

          (6)微量元素血清鋅含量降低者補(bǔ)鋅后病情有好轉(zhuǎn),可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。

          預(yù)防:

          1.注意口腔衛(wèi)生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

          2.保持心情舒暢,樂(lè)觀開(kāi)朗。

          3.保證充足的睡眠時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。

          4.注意生活規(guī)律性和營(yíng)養(yǎng)均衡性,養(yǎng)成一定排便習(xí)慣,防止便秘。


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