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      2. 口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案

        時(shí)間:2024-11-02 22:54:36 秀雯 口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 我要投稿
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        口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案

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        口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案

          口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案 1

          1、繃帶包扎的作用包括

          A.保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染,避免再度受損

          B.保溫、固定敷料

          C.止血并防止水腫

          D.防止或減輕骨折錯(cuò)位

          E.以上都是

          【正確答案】:E

          【答案解析】:繃帶包扎的作用:

          ①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口,防止繼發(fā)感染,避免再度受損。

          ②止血并防止或減輕水腫。

          ③防止或減輕骨折錯(cuò)位。

          ④保濕、止血。

          ⑤固定敷料。

          【該題針對(duì)“繃帶包扎作用及基本原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          2、碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為

          A.0.5%

          B.1.0%

          C.2.0%

          D.3.0%

          E.5%

          【正確答案】:B

          【答案解析】:碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過敏者禁用。

          【該題針對(duì)“消毒劑使用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          3、與CT比較,磁共振成像(MRI)的優(yōu)點(diǎn)是

          A.圖像清晰

          B.層面連續(xù)

          C.可區(qū)分腫瘤的良惡性

          D.不用造影劑增強(qiáng)即能避示肌、血管以及腫瘤的浸潤(rùn)范圍

          E.對(duì)骨組織病變顯示好

          【正確答案】:D

          【答案解析】:MRI檢查屬于生物磁自旋成像技術(shù),是利用收集磁共振現(xiàn)象所產(chǎn)生的信號(hào)而重建圖像的技術(shù)。MRI也是一種非創(chuàng)傷性檢查方法。其特點(diǎn)是顯示的解剖結(jié)構(gòu)逼真,病變同解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系明確,能使血管顯影,且具有三維圖像,因而更有利于病變的定位。

          【該題針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          4、腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查,而采取手術(shù)時(shí)作冰凍檢查的.主要原因是

          A.重復(fù)切口影響美觀

          B.患者免受兩次手術(shù)痛苦

          C.增加解剖面神經(jīng)的困難,并且不符合腫瘤治療原則

          D.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本

          E.增加刀口感染機(jī)會(huì)

          【正確答案】:C

          【答案解析】:腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查,主要是防止腫瘤擴(kuò)散,及形成不易愈合的涎瘺。

          【該題針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          5、99mTC核素掃描對(duì)以下哪種腫瘤有特殊的診斷意義

          A.多形性腺瘤

          B.黏液表皮樣癌

          C.腺樣囊性癌

          D.腺泡細(xì)胞癌

          E.沃辛瘤

          【正確答案】:E

          【答案解析】:99mTc核素掃描顯像對(duì)沃辛瘤有很好的診斷價(jià)值,表現(xiàn)為腫瘤區(qū)99mTc核素聚集,即所謂“熱結(jié)節(jié)”。

          6、臨床區(qū)別頜下腺腫塊與頜下淋巴結(jié)的主要方法是

          A.探診

          B.聽診

          C.望診

          D.叩診

          E.口內(nèi)外雙合診

          【正確答案】:E

          【答案解析】:頜下腺腫塊在口內(nèi)、外觸診都有感覺,頜下淋巴結(jié)在口內(nèi)不容易觸診出來。需行口內(nèi)外雙合診檢查。

          【該題針對(duì)“知識(shí)點(diǎn):臨床檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          7、腮腺捫診的正確方法為

          A.以示、中、無名指3指提拉式捫診為宜

          B.以示、中、無名指3指平觸為宜

          C.雙手雙合診

          D.雙指合診

          E.以拇指、示指擠觸

          【正確答案】:B

          【答案解析】:以示、中、無名指三指提拉式捫診為宜適用于唇頰部檢查;雙手雙合診適用于口底,下頜下檢查;雙指合診適用于唇,頰,舌部檢查;以拇指、示指擠觸適用于唇舌部檢查。

          【該題針對(duì)“腮腺觸診”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          8、下列哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查

          A.轉(zhuǎn)移性腫瘤

          B.惡性黑色素瘤

          C.惡性淋巴瘤

          D.惡性肉芽腫

          E.皮膚癌

          【正確答案】:B

          【答案解析】:惡性黑色素瘤活組織檢查可導(dǎo)致惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移。

          【該題針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          9、有關(guān)惡性腫瘤的診斷方法中,正確性最高的是

          A.癥狀與體征

          B.有關(guān)化驗(yàn)檢查

          C.CT、MRI檢查

          D.病理切片

          E.腫瘤穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

          【正確答案】:D

          【答案解析】:穿刺及細(xì)胞學(xué)檢查區(qū)別良惡性腫瘤的確診率可達(dá)95%,但有時(shí)對(duì)腫瘤的組織學(xué)類型難以完全肯定。活組織檢查從病變部取一小塊組織制成切片,在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu),以確定病變性質(zhì)、腫瘤的類型及分化程度等。這是目前比較準(zhǔn)確可靠的診斷方法。從原則上說:應(yīng)爭(zhēng)取診斷與治療一期完成,必須先行活檢明確診斷者,活檢時(shí)間與治療時(shí)間應(yīng)越近越好。

          【該題針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          10、顳部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是

          A.耳屏前區(qū)

          B.頸動(dòng)脈三角區(qū)

          C.頜外動(dòng)脈走行區(qū)

          D.下頜角區(qū)

          E.咬肌前緣

          【正確答案】:A

          【答案解析】:顳淺動(dòng)脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動(dòng),因此顳部外傷時(shí)可以在耳屏前區(qū)壓迫止血。

          【該題針對(duì)“術(shù)中常用止血法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          11、細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時(shí)內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除

          A.6~12小時(shí)內(nèi)

          B.14小時(shí)內(nèi)

          C.20小時(shí)內(nèi)

          D.24小時(shí)內(nèi)

          E.32小時(shí)內(nèi)

          【正確答案】:A

          【答案解析】:細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6~12小時(shí)內(nèi),多停留在損傷組織的表淺部位,尚未大量繁殖,容易清除。

          【該題針對(duì)“軟組織清創(chuàng)術(shù)要求”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          12、去除負(fù)壓引流的指征是

          A.術(shù)后2天

          B.24h內(nèi)引流量不超過60~70ml

          C.術(shù)后24h

          D.24h內(nèi)引流量不超過20~30ml

          E.24h內(nèi)引流量不超過40~50ml

          【正確答案】:D

          【答案解析】:引流的時(shí)間:引流物的放置時(shí)間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐?積血、積液而放置的引流物,多在24~48小時(shí)后去除;膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流的去除時(shí)間則視引流量的多少而定,一般24小時(shí)內(nèi)引流量不超過20~30ml時(shí),即可拔除引流管。引流物為異物,在達(dá)到引流目的后,應(yīng)盡早拔除。

          【該題針對(duì)“外科引流注意事項(xiàng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案 2

          1、男性,22歲,正畸轉(zhuǎn)科拔除44,用2%普魯卡因2.5ml作阻滯麻醉,重復(fù)1次后才獲麻醉效果。拔牙順利。術(shù)后5小時(shí)患者仍感下唇麻木而復(fù)診,其原因可能是

          A.注射藥量過大

          B.麻醉的藥濃度偏高

          C.注射速度過快

          D.神經(jīng)損傷

          E.麻醉的藥過敏

          【正確答案】:D

          【答案解析】:根據(jù)普魯卡因作用時(shí)間分析,不含腎上腺素的普魯卡因的麻醉作用時(shí)間不會(huì)超過30分鐘。若麻醉后5小時(shí)仍有下唇麻木的表現(xiàn),應(yīng)考慮為神經(jīng)損傷所致。此題中備選答案A是錯(cuò)誤的,因?yàn)榧词棺⑸?ml以上的麻醉的.藥,其持續(xù)時(shí)間仍不可能達(dá)到5小時(shí)。

          【該題針對(duì)“超綱”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          2、男性,57歲,拔牙時(shí)注射局部麻醉的藥后立即發(fā)現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心,其發(fā)生的局部麻醉并發(fā)癥應(yīng)為

          A.暈厥

          B.過敏反應(yīng)

          C.中毒

          D.神經(jīng)損傷

          E.頸交感神經(jīng)綜合征

          【正確答案】:A

          【答案解析】:暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。

          臨床表現(xiàn):頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難;重者甚至有短暫的意識(shí)喪失。

          【該題針對(duì)“局麻并發(fā)癥及其防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          3、某患者需拔除右上第一磨牙殘根,在進(jìn)行了右側(cè)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉及腭大孔麻醉后。分離其頰側(cè)牙齦時(shí)患者仍有痛感,最可能的原因是

          A.患者過度緊張

          B.患者過于敏感

          C.解剖變異

          D.分離牙齦時(shí)用力過大

          E.未麻醉右側(cè)上牙槽中神經(jīng)

          【正確答案】:E

          【答案解析】:上頜第一恒磨牙拔除時(shí)麻醉需麻醉上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)。上6的感覺神經(jīng)支配:遠(yuǎn)中頰根和腭根由上牙槽后神經(jīng)支配,近中頰根由上牙槽中神經(jīng)支配。

          【該題針對(duì)“浸潤(rùn)麻醉”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          4、患者女性,23歲。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左側(cè)下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉后不久出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,最可能的原因是

          A.發(fā)生了腎上腺索反應(yīng)

          B.翼下頜間隙感染

          C.患者過度緊張

          D.麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉了面神經(jīng)

          E.麻藥注入翼內(nèi)肌

          【正確答案】:E

          【答案解析】:可發(fā)生于下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉時(shí),但比較罕見。由于注射不準(zhǔn)確,麻醉的藥注入翼內(nèi)肌或咬肌內(nèi),使肌肉失去收縮與舒張的功能,并停滯于收縮狀態(tài),因而出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。一般都是暫時(shí)性的。

          【該題針對(duì)“局麻并發(fā)癥及其防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          5、患兒,女,7歲,左下頜乳側(cè)切牙松動(dòng)Ⅲ°,側(cè)切牙已于舌側(cè)萌出牙冠的1/4,乳牙拔除時(shí)應(yīng)選擇的麻藥及麻醉方式

          A.2%普魯卡因行唇、舌側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

          B.2%利多卡因行唇、舌側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

          C.2%含腎上腺素普魯卡因行左側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉

          D.2%含腎上腺素利多卡因行左側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉

          E.2%丁卡因行局部表面麻醉

          【正確答案】:E

          【答案解析】:表面麻醉:亦稱涂布麻醉,是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面,麻醉的藥物被吸收而使末梢神經(jīng)麻痹,以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果的局部麻醉方法。本法適用于表淺的黏膜下膿腫切開引流,拔除松動(dòng)的乳牙或恒牙,以及行氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉。常用的藥物為1%~2%丁卡因。

          【該題針對(duì)“表面麻醉”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          6、患者女性,68歲,右上第一磨牙殘冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平穩(wěn),少有發(fā)作。拔牙時(shí)麻醉的藥宜選用

          A.2%普魯卡因

          B.2%含腎上腺素普魯卡因

          C.2%利多卡因

          D.2%含腎上腺素利多卡因

          E.2%地卡因

          【正確答案】:C

          【答案解析】:利多卡因還有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治療各種原因的室性心律失常時(shí)效果顯著,因而對(duì)心律失常病員常作為首選的局部麻醉的藥。

          【該題針對(duì)“常用局麻藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          7、男,28歲,拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于

          A.中毒

          B.暈厥

          C.過敏反應(yīng)

          D.癔病

          E.腎上腺素反應(yīng)

          【正確答案】:B

          【答案解析】:暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起。臨床表現(xiàn):頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難;重者甚至有短暫的意識(shí)喪失。

          【該題針對(duì)“局麻并發(fā)癥及其防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案 3

          1、女性,22歲。因右下智牙低位埋伏阻生,要求拔除。

          【正確答案】:

          【答案解析】:

          【該題針對(duì)“綜合”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

          <1>、常用的麻醉的藥物是

          A.同側(cè)下頜骨

          B.同側(cè)下頜牙

          C.同側(cè)牙周膜

          D.同側(cè)黏骨膜

          E.對(duì)側(cè)下唇

          【正確答案】:E

          【答案解析】:麻醉區(qū)域及效果:同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木為注射成功的主要標(biāo)志。

          <3>、在注射局部麻醉的藥后牙關(guān)緊閉,可能是發(fā)生了

          A.立即停止注射

          B.置患者于頭低位,解開頸部衣扣

          C.嗅聞氨水

          D.吸氧

          E.靜脈推注腎上腺素

          【正確答案】:E

          【答案解析】:腎上腺素劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。暈厥防治原則:做好術(shù)前檢查及思想工作,消除緊張情緒,避免在空腹時(shí)進(jìn)行手術(shù)。一旦發(fā)生暈厥,應(yīng)立即停止注射,迅速放平座椅,置病員于頭低位;松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;針刺人中穴;氧氣吸入和靜脈注射高滲葡萄糖液。

          <5>、下列不正確的是

          A.術(shù)前應(yīng)拍攝X線片

          B.應(yīng)進(jìn)行阻力分析

          C.應(yīng)翻舌側(cè)瓣

          D.不應(yīng)以鄰牙為支點(diǎn)

          E.術(shù)后應(yīng)清理拔牙創(chuàng)

          【正確答案】:C

          【答案解析】:目前拔除下頜阻生智牙若采用切開翻瓣法,一般都將采用頰側(cè)入路,因?yàn)樯鄠?cè)入路容易損傷舌神經(jīng),且術(shù)中視野也不清晰。其他選項(xiàng)對(duì)阻生智牙拔除術(shù)來說,都是正確的。

          口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案 4

          1、影響齲病發(fā)生的因素有

          A、細(xì)菌

          B、易感牙面

          C、食物

          D、一定的時(shí)間

          E、以上因素均有

          標(biāo)準(zhǔn)答案:E

          2、齲病是牙體硬組織發(fā)生的

          A、急性進(jìn)行性破壞

          B、急性間歇性破壞

          C、慢性進(jìn)行性破壞

          D、慢性間歇性破壞

          E、以上各種破壞均存在

          標(biāo)準(zhǔn)答案:C

          3、初期齲的'變化不包括

          A、硬組織發(fā)生脫礦

          B、微晶結(jié)構(gòu)改變

          C、牙齒透明度下降

          D、牙釉質(zhì)呈白堊色

          E、牙釉質(zhì)出現(xiàn)齲洞

          標(biāo)準(zhǔn)答案:E

          4、下列哪項(xiàng)不是急性齲的特點(diǎn)

          A、多見于兒童及青年人

          B、病變組織顏色淺

          C、病變進(jìn)展快

          D、質(zhì)地軟而濕

          E、去腐時(shí)必須用鉆取出

          標(biāo)準(zhǔn)答案:E

          5、下列齲病類型哪種是按損害程度分類的

          A、急性齲

          B、慢性齲

          C、中齲

          D、靜止齲

          E、窩溝齲

          標(biāo)準(zhǔn)答案:C

          口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)試題及答案 5

          (1).女40歲,l周前唇周出現(xiàn)紅斑,感覺灼癢,一天后出現(xiàn)成簇針尖大小水皰,一天后皰破糜爛后結(jié)痂,患病前有感冒史,擬診。

          A.口角炎

          B.盤狀紅斑狼瘡

          C.唇皰疹

          D.扁平苔蘚

          E.鵝口瘡

          (2).口腔頜面部感染膿腫形成后治療的主要措施是:

          A.大劑量抗生素

          B.對(duì)癥治療

          C.激素

          D.膿腫切開引流和抗生素應(yīng)用

          E.局部外敷中藥。

          (3).深齲患者激發(fā)痛較重,洞底軟齲能夠徹底去凈,治療方法應(yīng)選擇

          A.雙層墊底,一次完成充填治療

          B.局麻后開髓失活,行牙髓治療

          C.先做安撫療法,待一到二周復(fù)診時(shí)癥狀消除后,再以雙層墊底充填

          D.施行活髓切斷術(shù)

          E.間接蓋髓、雙層墊底一次完成充填治療

          (4).畸形舌側(cè)窩多見于

          A.上頜雙尖牙

          B.下頜雙尖牙

          C.上、下頜雙尖牙

          D.上頜側(cè)切牙

          E.磨牙

          (5).急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是

          A.自發(fā)性痛,熱刺激痛加劇,冷刺激痛減輕,疼痛定位,叩診痛

          B.冷熱刺激、疼痛持續(xù)時(shí)間短暫,無自發(fā)痛

          C.自發(fā)性、尖銳性疼痛,陣發(fā)性發(fā)作,冷或熱刺激疼痛加強(qiáng),夜痛明

          顯,牽涉性痛

          D.食物嵌塞疼痛劇烈,溫度刺激痛明顯,無明顯自發(fā)痛

          E.持續(xù)性鈍痛、咬合痛、放射疼

          (6).根尖周圍組織包括:

          A.牙周膜

          B.牙槽骨

          C.牙骨質(zhì)

          D.牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)

          E.牙髓

          (7).眶下間隙感染最常見的.病灶牙是:

          A.上左4321上右 1234

          B.上左543上右 345

          C.上左654上右 456

          D.上左765上右 567

          E. 上左876上右 678

          (8).可交給病員自用的藥物有

          A. 10%碘甘油

          B. 2.5%碘甘油

          C.碘酚

          D.碘氧

          E.以上均可

          (9).齦上牙石易沉積于

          A.上前牙鄰面

          B.雙尖牙

          C.磨牙

          D.上左6上右6頰面和下前牙舌面

          E.下左6下右6舌面和上前牙唇面

          (10).各型牙周炎有嚴(yán)重的快速的骨破壞,然后破壞過程自然停止或顯著變慢的特征的是

          A.成人牙周炎

          B.快速進(jìn)展性牙周炎

          C.青少年牙周炎彌漫型

          D.青少年牙周炎局限型

          E.青春前期牙周炎

          (11).下列感染中哪一種應(yīng)該及早切開引流:

          A.舌下間隙感染

          B.眶下間隙感染

          C.頜下間隙感染

          D.咬肌間隙感染

          (12).曾患復(fù)發(fā)性瘧疹性日炎的人占世界上人口的:

          A.1/3以上

          B. 1/4

          C.1/5

          D.1/6

          E.l/7

          (13).酸蝕無法起到的作用有

          A.增大牙齒表面積

          B.機(jī)械清潔作用

          C.保護(hù)牙髓活力

          D.暴露清潔新鮮的釉質(zhì)

          E. A.+B.+D.

          (14).額外牙多發(fā)生于

          A.下左1下右1之間

          B.上左1上右1之間

          C.上左54上右45之間

          D.上左2上右7遠(yuǎn)中

          E.下左8下右8遠(yuǎn)中

          (15).牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙明顯不同,可判斷患牙

          A.有無隱裂

          B.牙髓是否壞死

          C.有無咬合創(chuàng)傷

          D.是否為急性牙髓炎

          E.有無牙髓充血

          參考答案

          1.C 2.D3.C 4.D 5.C 6.D 7.A 8.B 9.D10.B 11.E 12.A 13.C 14.B 15.B

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