2017口腔執業助理醫師考試精選測試題及答案
測試題一:
D 1、7個月嬰兒發熱、嘔吐,水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。體查:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽
部充血,心、肺(-),腸鳴音稍亢進。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為 ( )
A、上呼吸道感染 B、生理性腹瀉 C、飲食性腹瀉 D、病毒性腹瀉 E、侵襲性細菌所致腸炎
D 2、5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數種抗生素,一度體溫正常,病情好轉,近2天又發熱、嘔
吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細胞和G+球菌。最可能的診斷為 ( )
A、真菌性腸炎 B、偽膜性腸炎 C、細菌性痢疾 D、金黃色葡萄球菌腸炎 E、致病性大腸桿菌腸炎
D 3、6個月患兒,重度營養不良,腹瀉10多天,大便呈蛋花湯樣,每天8~10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神
萎靡,皮膚彈性極差,可見花紋。應考慮診斷為 ( )
A、重度等張性脫水 B、中度等張性脫水 C、中度低滲性脫水 D、重度低滲性脫水 E、中度高滲性脫水
C 4、7個月女嬰嘔吐、水樣便2天,大便每天10次,高熱1天,汗多、進食少、尿少、口渴。體查:煩躁不安,肢溫,
皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進。補充累積損失量應首選 ( )
A、3:2:1液50~60ml/kg B、4:3:2液50~60ml/kg C、1/3張液60~80ml/kg D、1/2張液60~80ml/kg
E、10%葡萄糖液60~80ml/kg
A 5、8個月嬰兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率
160次/分,心音低鈍,考慮診斷為 ( )
A、重度脫水+酸中毒 B、中度脫水+酸中毒+心力衰竭 C、重度脫水+低鉀血癥 D、中度脫水+低鉀血癥
E、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭
B 6、患兒,2歲。腹瀉1周,精神差,口渴與尿少不明顯,眼眶與前囟明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢偏涼,考慮診斷 ( )
A、中度等滲性脫水 B、中度低滲性脫水 C、重度高滲性脫水 D、重度低滲性脫水 E、輕度低滲性脫水
B 7、一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內無尿,四肢冷,脈細弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。
下列處理哪項不正確 ( )
A、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴容 B、擴容后其累積損失量按第1天總量的1/2補給
C、選用4:3:2液來補充累積損失量 D、擴容腎功能改善后按≤0.3%濃度立即補充氯化鉀
E、一般無需常規服用鈣劑
D 8、1歲小兒,體重4.5kg,腹瀉伴重度脫水,對其靜脈補液中,下列處理哪項不正確 ( )
A、第1天補液量比一般嬰兒腹瀉補液量少1/3 B、累積損失量補2/3張含鈉液 C、補鉀時間約1周左右
D、累積損失量于前8個小時內補完 E、見尿補鉀
C 9、8個月男嬰,嘔吐腹瀉3天,無尿12小時,體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼凹陷,口唇櫻紅干燥,皮膚彈性差,
四肢冷,脈細弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N 0.40,
L 0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴 ( )
A、重度脫水、代謝性酸中毒 B、中度低滲性脫水、代謝性酸中毒 C、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
D、敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒 E、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒
C 10. 哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素 ( )
A.消化系統發育不成熟 B.消化道負擔重 C.腸道內感染 D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低 E.胃內酸度底
A 11、關于非感染腹瀉的病機,哪項錯誤 ( )
A.飲食不潔引起B.過早過量喂食淀粉或脂肪C.氣候突變D.對某些食物成分過敏或不耐受E.進食過量或食物成分不恰當
E 12、侵襲性大腸桿菌腸炎與細菌性痢疾相鑒別主要靠 ( )
A. 大便性狀 B. 大便鏡檢 C. 血常規 D. 是否有嚴重的感染中毒癥狀 E. 大便細菌培養
E 13、診斷重度脫水的主要依據是 ( )
A、精神極度萎靡 B、皮膚彈性差 C、眼眶和前囟明顯凹陷 D、尿少,哭無淚
E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環衰竭的表現
A 14、嬰兒腹瀉臨床上出現脫水癥狀時,其主要改變是 ( )
A、體液總量,尤以細胞外液減少B、血漿量減少C、細胞內液量減少D、間質液減少E、細胞外液減少而不伴血漿的減少
D 15、除去下列哪一項其他均為中度脫水的臨床表現 ( )
A、煩躁不安或精神萎靡B、眼窩及前囟明顯凹陷 C、皮膚彈性差 D、四肢厥冷E、尿量明顯減少
E 16、關于高滲性脫水,下列敘述哪項不妥 ( )
A、多見于不顯性失水增多而給水不足B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、細胞內液減少明顯D、尿少比重增高
E、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現循環障礙
D 17、關于口服補液鹽,下列說法哪項不正確 ( )
A、相當于2/3張含鈉液B、含鉀濃度是0.15%C、適于補充累積損失量和繼續損失量,亦可用于預防腹瀉引起的脫水
D、補充累積損失量期間須禁食、禁水E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴重脫水加重者應改為靜脈補液,新生兒不宜用
D 18、下列哪項不符合嚴重低鉀血癥的臨床表現 ( )
A、腹脹明顯、腸鳴音減少B、四肢軟弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心電圖T波低平,出現U波,Q—T間期縮短
E、心音低鈍,嚴重者可出現心律失常
D 19、對遷延性和慢性腹瀉的治療,下列哪項是正確的 ( )
A、及時足量、足療程使用抗生素進行病原治療B、因消化能力低,禁食時間要長,這樣有利于消化功能的恢復
C、消化酶分泌不足,最好長期選用脫脂奶D、尋找并解除病程遷延的原因E、盡快調整飲食,以防止和糾正營養不良
D 20、關于新生兒的體液平衡,下列哪項是錯誤的 ( )
A、新生兒體液總量占體重的80%B、剛出生時的新生兒血鉀偏高,生后第1~2天不必給鉀
C、碳酸氫鈉較低,易發生酸中毒D、乳酸偏低,故糾酸用乳酸鈉E、對鈉的排泄能力低,故新生兒不提倡用ORS液
B 21、皰疹性咽峽炎的病原體為:( )
A、腺病毒 B、柯薩奇A組病毒 C、金黃色葡萄球菌 D、肺炎雙球菌 E、以上都不是
A 22、咽結合膜熱的病原體是:( )
A、腺病毒 B、EB病毒 C、柯薩奇病毒 D、流感病毒 E、以上都不是
測試題二:
單選題(在本題的每一小題備選答案中,只有一個答案是正確的,請把你認為正確答案的題號,填入題干的括號內。多選不給分。共42題。)
1、(L)哮喘的治療目標是 ( )
A、控制哮喘急性發作
B、防治慢性氣道炎癥
C、收縮支氣管粘膜血管
D、擴張支氣管
E、減少兒茶酚胺類物質釋放
標準答案:B
2、(L)氨茶堿的平喘機制是 ( )
A、促進兒茶酚胺釋放、阻斷腺苷受體及抑制磷酸二酯酶
B、抑制腺苷酸環化酶
C、激活腺苷受體
D、激活磷酸二酯酶
E、激活鳥苷酸環化酶
標準答案:A
3、(L)色甘酸鈉的平喘機制是 ( )
A、松弛支氣管平滑肌 B、對抗過敏介質的作用
C、穩定肥大細胞膜 D、激動β2受體
E、抑制磷酸二酯酶
標準答案:C
4、(L)可待因為 ( )
A、嗎啡的去甲基衍生物 B、非成癮性鎮咳藥
C、外周性鎮咳藥 D、兼有鎮痛作用的鎮咳藥
E、兼有中樞和外周作用的鎮咳藥
標準答案:D
5、(L)噴托維林適用于 ( )
A、劇烈地刺激性干咳 B、肺炎引起的咳嗽
C、上呼吸道感染引起的咳嗽 D、支氣管哮喘
E、多痰、黏痰引起的咳嗽
標準答案:C
6、(M)沙丁胺醇的突出優點是( )
A、興奮心臟的作用與腎上腺相似
B、對β2受體的選擇性高
C、氣霧吸入作用比異丙腎上腺素快
D、適于口服給藥
E、作用強而持久
標準答案:B
7、(M)對于哮喘持續狀態應選用 ( )
A、靜脈點滴氫化可的松 B、口服麻黃堿
C、氣霧吸入色甘酸鈉 D、氣霧吸入丙酸倍氯米松
E、口服沙丁胺醇
標準答案:A
8、(M)下列關于祛痰藥的敘述錯誤的是 ( )
A、抑制黏多糖的合成,使痰液變稀
B、增加呼吸道分泌,稀釋痰液
C、裂解痰中黏多糖,使痰液變稀
D、能間接起到鎮咳和抗喘作用
E、擴張支氣管,使痰易咳出
標準答案:E
9、(M)久用可產生成癮性的鎮咳藥是 ( )
A、苯佐那酯 B、苯丙哌林
C、可待因 D、噴托維林
E、右美沙芬
標準答案:C
10、(H)不能用于哮喘急性發作的平喘藥是 ( )
A、沙丁胺醇 B、異丙腎上腺素
C、腎上腺素 D、麻黃堿
E、特布他林
標準答案:D
11、(H)關于丙酸倍氯米松下列敘述錯誤的是 ( )
A、通常吸入給藥 B、常用的抗炎性平喘藥
C、脂溶性高 D、主要不良反應是局部副作用
E、對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用比布地奈德小
標準答案:E
12、(H)抑制咳嗽中樞強度與可待因相似的鎮咳藥是 ( )
A、氯哌斯汀 B、噴托維林
C、氯苯達諾 D、苯佐那酯
E、N-乙酰半胱氨酸
標準答案:C
13、(H)異丙腎上腺素與治療哮喘無關的作用是 ( )
A、激活β2受體 B、激活β1受體
C、激活腺苷酸環化酶 D、舒張支氣管平滑肌
E、抑制肥大細胞釋放過敏介質
標準答案:B
14、(L)奧美拉唑屬于 ( )
A、H+-K+-ATP酶抑制劑 B、H2受體阻斷藥
C、M膽堿受體阻斷藥 D、胃泌素受體阻斷藥
E、以上都不是
標準答案:A
15、(L)西米替丁抑制胃酸分泌的機制是 ( )
A、阻斷M膽堿受體 B、阻斷H2受體
C、阻斷H1受體 D、保護胃黏膜
E、中和胃酸
標準答案:B
16、(L)氫氧化鋁常見不良反應是 ( )
A、產氣 B、腹瀉
C、便秘 D、收斂潰瘍表面
E、起效快
標準答案:C
17、(L)多潘立酮發揮胃動力作用的機制是 ( )
A、激動中樞多巴胺受體 B、阻斷中樞多巴胺受體
C、激動外周多巴胺受體 D、阻斷外周多巴胺受體
E、阻斷外周M受體
標準答案:D
18、(L)能選擇性阻斷M1膽堿受體,抑制胃酸分泌的藥物是 ( )
A、西米替丁 B、哌侖西平
C、丙谷胺 D、奧美拉唑
E、恩前列醇
標準答案:B
19、(M)第三代質子泵抑制藥是 ( )
A、潘多拉唑 B、蘭索拉唑
C、奧美拉唑 D、多潘立酮
E、哌侖西平
標準答案:A
20、(M)對非甾體抗炎藥引起的潰瘍有特效的藥物是 ( )
A、昂丹司瓊 B、三硅酸鎂
C、米索前列醇 D、硫糖鋁
E、多潘立酮
標準答案:C
21、(M)關于洛哌丁胺,下列敘述不正確的是 ( )
A、是哌替啶同類物 B、能直接抑制腸蠕動
C、用于急慢性腹瀉 D、不良反應輕微
E、可促進腸壁神經末梢釋放乙酰膽堿
標準答案:E
22、(M)適用于老人、幼兒便秘的瀉藥是 ( )
A、甘油直腸內給藥 B、羧甲基纖維素
C、酚酞 D、硫酸鎂
E、大黃
標準答案:A
23、(M)嚴重的非細菌感染性腹瀉宜選用 ( )
A、復方樟腦酊 B、洛哌丁胺
C、次碳酸鉍 D、鞣酸蛋白
E、藥用炭
標準答案:A
24、(H)妊娠婦女合并十二指腸潰瘍不宜選用的藥物是 ( )
A、奧美拉唑 B、氫氧化鋁
C、米索前列醇 D、西米替丁
E、硫糖鋁
標準答案:C
25、(H)痔瘡患者合并便秘應選擇下列哪種藥物導瀉 ( )
A、硫酸鎂 B、大黃
C、番瀉葉 D、甘油
E、硫酸鈉
標準答案:D
26、(H)具有抗炎作用、促進潰瘍愈合的藥物是 ( )
A、硫糖鋁 B、替普瑞酮
C、恩前列素 D、麥滋林
E、次碳酸鉍
標準答案:D
27、(H)硫酸鎂過量引起的中毒應用的解救藥物是 ( )
A、魚精蛋白 B、葡萄糖酸鈣
C、阿托品 D、亞甲藍
E、硫代硫酸鈉
標準答案:B
28、(H)配伍恰當、療效增強的抗酸藥復方是 ( )
A、氫氧化鋁+氫氧化鎂 B、碳酸氫鈉+氫氧化鎂
C、氫氧化鋁+碳酸鈣 D、碳酸氫鈣+碳酸鈣
E、氫氧化鎂+三硅酸鎂
標準答案:A
29、(L)肝素過量時的拮抗藥物是 ( )
A、維生素K B、維生素C
C、硫酸魚精蛋白 D、氨甲苯酸
E、氨甲環酸
標準答案:C
30、(L)葉酸可用于治療 ( )
A、小細胞低色素性貧血 B、溶血性貧血
C、妊娠期巨幼細胞貧血 D、再生障礙性貧血
E、乙胺嘧啶所致巨幼細胞貧血
標準答案:C
31、(M)彌散性血管內凝血選用的藥物是 ( )
A、維生素K B、肝素
C、葉酸 D、甲酰四氫葉酸鈣
E、雙香豆素
標準答案:B
32、(M)關于華法林下列敘述不正確的是 ( )
A、和速尿合用作用增強 B、和阿司匹林合用作用增強
C、和廣譜抗生素合用作用增強 D、和西米替丁合用作用增強
E、和巴比妥類合用作用增強
標準答案:E
33、(H)抗冠狀動脈血栓較阿司匹林更有效的TXA2合成酶抑制藥是 ( )
A、雙密達莫 B、噻氯匹啶
C、阿加曲班 D、利多格雷
E、水蛭素
標準答案:D
34、(H)下列哪種情況不能選用維生素K治療 ( )
A、梗阻性黃疸 B、新生兒出血
C、各種原因引起的低凝血酶原血癥
D、晚期肝硬化患者出血
E、長期使用廣譜抗生素引起的出血
標準答案:D
35、(L)苯海拉明中樞鎮靜作用機制是 ( )
A、激動H1受體 B、阻斷H1受體
C、激動H2受體 D、阻斷H2受體
E、激動H3受體
標準答案:B
36、(L)組胺收縮支氣管平滑肌作用于 ( )
A、激動H1受體 B、阻斷H1受體
C、激動H2受體 D、阻斷H2受體
E、激動H3受體
標準答案:A
37、(M)幾乎無中樞神經抑制作用的H1受體阻斷藥物是 ( )
A、苯海拉明 B、氯苯那敏
C、阿司咪唑 D、異丙嗪
E、以上都不是
標準答案:C
38、(M)關于昂丹司瓊作用的敘述正確的是 ( )
A、選擇性阻斷5-HT2受體,用于鎮吐
B、阻斷5-HT2受體,用于治療偏頭痛
C、阻斷5-HT受體,產生長時間降壓作用
D、激動5-HT受體,興奮胃腸道平滑肌
E、小劑量激動而大劑量阻斷5-HT受體
標準答案:A
39、(H)H3受體拮抗藥對下列哪種疾病有良好應用前景 ( )
A、精神分裂癥 B、多動癥
C、抑郁癥 D、阿爾茨海默病
E、暈動癥
標準答案:D
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