內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):巴特綜合征治療
、毖a(bǔ)鉀長期大劑量口服氯化鉀以糾正低血鉀,劑量>10mmol/(kg·d),年長兒有時(shí)高達(dá)500mmol/d,但大劑量可致胃部不適和腹瀉,難以耐受
、脖b浝騽┛刹捎寐輧(nèi)酯(安體舒通)10~15mg/(kg·d)或氨苯蝶啶10mg/(kg·d)。
、城傲邢偎睾铣擅敢种苿┤邕胚崦佬(消炎痛)布洛芬、阿司匹林可改善臨床癥狀,糾正高腎素血癥和高醛固酮血癥。吲哚美辛(消炎痛)最為有效,劑量2~5mg/(kg·d)為避免水、鈉潴留,宜小劑量開始。對(duì)吲哚美辛(消炎痛)耐藥的病例,可應(yīng)用布洛芬(異丁苯丙酸)代替。Dillan報(bào)告的10例患者中,6例用吲哚美辛(消炎痛)治療6~24月均顯著改善病情,生長加速,但1例大劑量應(yīng)用后發(fā)生十二指腸潰瘍。
、囱芫o張素Ⅱ轉(zhuǎn)移酶抑制劑如卡托普利(巰甲丙脯酸),有一定療效,劑量為0.5~1mg/(kg·d),分3次口服。
、灯萘洛爾(心得安)β-腎上腺能阻滯藥可以降低腎素的活性但有效性尚未肯定。
、堵然V用于糾正低鎂血癥。
認(rèn)為,以上藥物聯(lián)合應(yīng)用,如補(bǔ)鉀和保鉀利尿及小劑量吲哚美辛(消炎痛)合用鶒,較單獨(dú)應(yīng)用一種藥物療效更佳。
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