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      2. 常用外科護理知識大

        時間:2024-07-31 07:35:39 護士資格 我要投稿

        常用外科護理知識大匯總2017

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        常用外科護理知識大匯總2017

          常用外科護理知識大匯總

          1、休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP。

          2、低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力。

          3、代酸最突出的癥狀是呼吸深快。

          4、最能反映血漿滲透壓的是口渴。

          5、臨床上最常見的酸堿平衡是代酸。

          6、幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿。

          7、輸血并發(fā)癥最嚴重的是溶血反應(yīng)。

          8、外科最常見的休克:低血容量性休克。

          9、失血性休克失血量最低為全血量的20%。

          10、休克最基本措施為處理原發(fā)病。

          11、破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素。

          12、甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥:呼吸困難和窒息。

          13、甲狀腺危象預(yù)防最關(guān)鍵措施是冬眠合劑。

          14、甲狀腺癌中最差的為未分化癌。

          15、急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌。

          16、乳腺癌最常見的為侵潤性非特殊癌。

          17、乳腺癌最常見轉(zhuǎn)移部位為肺。

          18、肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4~7肋骨。

          19、肺癌最常見的是:鱗癌。

          20、肺癌中預(yù)后最差的是小細胞癌。對放療最敏感的是小細胞癌。

          21、食管癌最好發(fā)的部位是中段。

          22、食管癌最常見的是鱗癌。

          23、繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌。

          24、腹膜炎最主要癥狀是腹痛。

          25、消化性潰瘍并出血最常見部位GU胃小彎DU球不后壁。

          26、消化性潰瘍穿孔最常見部位GU胃小彎DU急性,前壁。慢性,后壁。

          27、胃癌最好發(fā)部位:胃竇。最常見轉(zhuǎn)移途徑:淋巴道。

          28、腸梗阻最常見是粘連型。治療最關(guān)鍵措施是:糾正水電解質(zhì)平衡。

          29、急性闌尾炎最重要體征:右下腹有明顯固定壓痛點。

          30、急性闌尾炎手術(shù)最常見并發(fā)癥:切口感染。

          31、結(jié)腸癌最常見的組織學(xué)類型:腺癌。最主要的轉(zhuǎn)移方式:淋巴道轉(zhuǎn)移。

          32、直腸癌最好發(fā)部位是壺腹部。

          33、開放性損傷最常見的是肝破裂。閉合性損傷最常見的是脾破裂。

          34、門脈高壓首先出現(xiàn)的是充血性脾腫大。

          35、急性膽囊炎細菌感染最常見的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超。

          36、急性胰腺炎在我國最常見病因是膽石癥、最常見并發(fā)癥是休克。

          37、為診斷胰腺壞死最佳方法是CT。

          38、胰腺癌最常見為導(dǎo)管細胞腺癌。首發(fā)癥狀為上腹痛。

          39、尿道損傷最常見癥狀為尿道出血,騎跨傷以球部多見。骨盆骨折以膜部多見。

          40、腎結(jié)核最早出現(xiàn)尿頻。

          41、我國泌尿系統(tǒng)男性生殖系腫瘤最多發(fā)的是膀胱腫瘤。

          42、髖關(guān)節(jié)脫位最常見為髖關(guān)節(jié)后脫位。

          43、燒傷早起最需要的治療為補液。

          44、等滲性脫水首選平衡鹽液。

          45、高滲性脫水首選5%GS。

          46、心功能不全急性失血首選濃縮紅細胞。

          47、甲危時甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時首選)。

          48、兒童腹股溝疝首選單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

          49、循環(huán)驟停進行復(fù)蘇時最有效的藥物是:腎上腺素。

          50、反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂損失最多的是Na+。

          51、最易導(dǎo)致低鉀血癥的是嚴重腸瘺。

          52、腸外營養(yǎng)最嚴重的技術(shù)并發(fā)癥是空氣栓塞。

          53、多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人選用洗條紅細胞。

          54、基礎(chǔ)代謝率的計算公式最常用的是脈率+脈壓-111。

          55、對老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方式是McVay法。

          56、絞痄性腸梗阻最易發(fā)生代酸。

          57、導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見的原因是:腹腔內(nèi)手術(shù)。

          58、急性闌尾炎最重要的特征是:右下腹固定壓痛點。

          59、診斷急性闌尾炎最重要的是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。

          60、診斷膽囊結(jié)石簡單而可靠的方法是BUS。

          61、臨床上最常見的結(jié)石是:草酸鹽結(jié)石。

          62、腎積水最理想的治療是去除病因,保留患腎。

          63、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于:腎癌。

          64、股骨頸骨折中預(yù)后最好的是:基底骨折。

          65、最常發(fā)生先天性脫位的關(guān)節(jié)是:髖關(guān)節(jié)。

          66、急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于:脛骨、股骨。

          67、中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經(jīng)瘤最有意義的鑒別點是:脊髓造影。

          68、無形失水是皮膚蒸發(fā)和呼吸時的失水,每日約850ml,其中呼吸350ml,皮膚蒸發(fā)500ml。

          69、細胞內(nèi)液、細胞外液之間的平衡是動態(tài)平衡,包括水平衡、電解質(zhì)平衡和滲透壓平衡。

          70、細胞外液最主要陽離子為Na+,陰離子是Cl、HCO3-、蛋白質(zhì)。細胞內(nèi)液最主要陽離子為K+。

          71、人體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是血液的緩沖系統(tǒng),腎是酸堿平衡調(diào)節(jié)的最重要器官。

          72、高滲性脫水時細胞外液高滲,細胞內(nèi)的水分向細胞外液轉(zhuǎn)移導(dǎo)致細胞內(nèi)脫水。口渴為其最早的表現(xiàn)和主要特點。靜脈補液首選液體是5%葡萄糖液。

          73、高鉀血癥病人應(yīng)用鈣劑的作用是對抗鉀對心肌的抑制作用。

          74、血液緩沖系統(tǒng)中最重要的緩沖對是NaHCO3/H2CO3,只要保持其比值為20:1,就能維持血pH值在7.35~7.45之間。

          75、靜脈補鉀的首要條件是尿量>40ml/h。補鉀時濃度≤0.3%(500ml液體中最多加入10%氯化鉀15ml),輸入速度<60滴/分,24小時補鉀量不超過6~8g。只能靜滴,嚴禁靜推。

          76、補液的原則是先快后慢,先晶后膠,先鹽后糖,見尿補鉀。

          77、人體每日氯化鈉的生理需要量為5~9g。

          78、人體每日鉀鹽的生理需要量為2~3g。

          79、低滲性脫水病人缺鈉多于缺水。

          80、細胞外液中最重要的是血漿,占體重的5%。

          81、等滲性脫水是外科最常見的脫水,缺水、缺鈉同時存在,大量補液時首選平衡鹽溶液,可避免高氯性酸中毒。

          82、體內(nèi)HCO3-減少導(dǎo)致代謝性酸中毒。PaC02正常或下降。

          83、高滲性脫水時,體內(nèi)變化為細胞內(nèi)液顯著減少,細胞外液稍減少。

          84、低滲性脫水時細胞外液低滲,細胞外的水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移可引起細胞水腫,細胞外液容量進一步減少。患者主要表現(xiàn)為乏力和周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),直立性暈倒為其主要特征。嚴重者可靜補3%~5%氯化鈉溶液(高滲鹽水)。

          85、代謝性酸中毒時,pH下降,HCO3-下降,PaC02正常或下降。

          86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通氣功能;呼吸性堿中毒治療原發(fā)病最重要。

          87、幽門梗阻易導(dǎo)致低鉀低氯堿中毒。

          88、低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是乏力、軟癱。

          89、代謝性酸中毒病人的呼吸深快,代謝性堿中毒病人的呼吸淺慢。

          90、要素飲食屬無渣飲食,含有各種分子水平的營養(yǎng)成分,適用于胃腸消化功能與吸收功能下降者。

          91、由周圍靜脈實行全胃腸外營養(yǎng),一般不超過14天。

          92、通過鼻管灌注營養(yǎng)液時,最好讓病人取半臥位。

          93、全胃腸外營養(yǎng),營養(yǎng)液可暫存于4℃冰箱,不超過24小時。

          94、腸內(nèi)營養(yǎng)適用于消化道功能基本正常,病情嚴重而不能進食者。

          95、全胃腸外營養(yǎng)支持適宜消化與吸收功能障礙,病情嚴重者。

          96、全胃腸道外營養(yǎng)靜脈導(dǎo)管內(nèi)不可用作輸入其他液體藥物、輸血等。

          97、腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是腹瀉,最嚴重的并發(fā)癥是誤吸、吸人性肺炎。

          98、中心靜脈置管行腸外營養(yǎng)支持過程中,若出現(xiàn)不明原因的高熱,應(yīng)考慮導(dǎo)管膿毒癥。

          99、高支鏈氨基酸配方適用于肝病病人,必需氨基酸配方適用于腎衰竭病人。

          100、只要腸道有功能,盡量使用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

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