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      1. 護士資格考試精編試題及答案

        時間:2024-07-19 19:20:50 護士資格 我要投稿
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        護士資格考試精編試題及答案

          李女士,59歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍期。對李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是

          A.用高壓氧治療

          B.大水皰剪去表皮,涂消毒溶液

          C.清除壞死組織,生理鹽水沖洗

          D.傷口濕敷

          E.局部按外科換藥處理

          [正確答案] B

          選項B為炎性浸潤期水皰破裂后的處理方法,不適用于潰瘍期。其余選項均為正確的處理方法。

          李女士,59歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護士仔細觀察后認為是壓瘡潰瘍期。李女士發生壓瘡最主要的原因

          A.局部組織受壓過久

          B.病原菌侵入皮膚組織

          C.皮膚受潮濕摩擦刺激

          D.機體營養不良

          E.皮膚破損

          [正確答案] A

          李女士具有長期臥床這一危險因素,局部組織受壓過久是其發生壓瘡最主要的原因。

          .李女士,47歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現,感乏力,稍做活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕噦音,心率128次/分。護士應如何指導病人休息

          A.活動不受限制

          B.從事輕體力活動

          C.增加睡眠時間,可起床做輕微活動

          D.臥床休息,限制活動量

          E.嚴格臥床休息,采取半臥位

          [正確答案] D

          該患者稍活動即感心慌、憋氣,休息時無癥狀,故可判斷為心功能三級。應根據心功能情況決定活動和休息原則,心功能三級病人,以臥床休息、限制活動量為宜。

          .李女士,47歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現,感乏力,稍做活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區脹痛,雙下肢輕度水腫,雙肺底濕噦音,心率128次/分。經地高辛治療后,病人出現食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視物模糊,心率為50次/分,律不齊。應考慮病人出現了下列哪種情況

          A.心力衰竭加重

          B.顱壓增高

          C.洋地黃中毒

          D.心源性休克

          E.低鉀血癥

          [正確答案] C

          洋地黃中毒的常見毒性反應有:

          (1)胃腸道反應,如食欲下降、惡心、嘔吐等。

          (2)各種心律失常,以室性期前收縮二聯律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。

          (3)神經系統反應:頭痛、頭暈、視物模糊、黃綠色視等。該患者符合洋地黃中毒的表現。應立即停用洋地黃,治療心律失常,補鉀。

          .患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養,未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。最可能的診斷是

          A.正常兒

          B.佝僂病

          C.輕度營養不良

          D.中度營養不良

          E.重度營養不良

          [正確答案] D

          輕度營養不良者腹壁皮下脂肪厚度為0.4~0.8cm;中度營養不良者腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm;重度營養不良者腹壁皮下脂肪消失。

          患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養,未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。該患兒開始每日供給能量應為

          A.250~330kJ/kg

          B.100~165kJ/kg

          C.165~230kJ/kg

          D.150~200kJ/kg

          E.180~250kJ/kg

          [正確答案] C

          營養不良患兒飲食調整的原則是循序漸進,逐步補充。輕度營養不良dgL,開始每日可供給能量250~330k]/kg(60~80kcal/kg);中、重度營養不良49L供給熱能從每日165~280k]/kg(45~55kcal/kg)開始逐步少量增加。

          .患兒,6個月,體重5kg,生后母乳喂養,未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。一日夜間,該小兒突然出冷汗,面色蒼白, 神志不清,脈搏緩慢,呼吸暫停等,首先考慮

          A.呼吸衰竭

          B.低血糖癥

          C.感染性休克

          D.心力衰竭

          E.低鈣血癥

          [正確答案] B

          營養不良患兒容易并發低血糖,尤其是在夜間和清晨。該患兒出冷汗、面色蒼白、神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停均符合低血糖的常見表現。

          9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。補充累積損失應選用下列哪種液體

          A.等張含鈉液

          B.1/5張含鈉液

          C.1/4張含鈉液

          D.1/3張含鈉液

          E.1/2張含鈉液

          [正確答案] E

          等滲性脫水應補充1/2張含鈉液;低滲性脫水補給2/3張含鈉液;高滲性脫水補給1/3~1/5張含鈉液。若臨床上判斷脫水性質有困難,可先按等滲性脫水處理。

          9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水;純航涊斠6小時后,脫水情況好轉,開始排尿,但又出現精神萎靡,心音低鈍,腹脹,腸嗚音減弱,這時應首先考慮為

          A.酸中毒未糾正

          B.低血鎂

          C.低血鉀

          D.低血鈣

          [正確答案] C

          精神萎靡、心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱是低鉀血癥的表現。故補液的同時還應補鉀。

          .9個月患兒,因嘔吐、腹瀉3天來院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴重度等滲性脫水。如患兒需要補鉀,應把氯化鉀稀釋至何科濃度而后靜脈緩慢點滴

          A.0.2%~0.3%

          B.0.3%~0.4%

          C.0.5%~0.8%

          D.1.0%~1.5%

          E.1.5%~3.0%

          [正確答案] A

          補鉀濃度不能過高,應稀釋成0.2%~0.3%速度不能太快,每日補鉀總量靜滴時間不應短于6~8小時,以免發生心肌抑制而死亡。

          .男,62歲,因患糖尿病而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性試驗(+++),自行增加了12U胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷,急送人院。為明確診斷,應立即進行的檢查是

          A.血糖檢查

          B.尿糖檢查

          C.血酮檢查

          D.尿酮檢查

          E.血pH值檢查

          [正確答案] A

          根據病例分析,該病人最可能是發生了低血糖反應,所以應立即進行的檢查是血糖檢查。

          男,62歲,因患糖尿病而長期接受胰島素治療,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性試驗(+++),自行增加了12U胰島素,1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗,隨即昏迷,急送人院。搶救上述患者,應立即給予

          A.靜脈注射500g/L葡萄糖

          B.靜脈滴注小劑量胰島素

          C.靜脈推注氯化鉀

          D.靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉100ml

          E.靜脈滴注復方氯化鈉100ml

          [正確答案] A

          低血糖的處理是立即口服或靜注500g/L葡萄糖。

          患兒,女,孕33周順產2天,出生后1天開始出現哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃;純鹤钪饕淖o理診斷是

          A.體溫過低

          B.營養失調

          C.知識缺乏

          D.有感染的危險

          E.皮膚完整性受損

          [正確答案] A

          該患兒為早產兒,體溫32℃,目前最主要的護理問題是體溫過低。

          患兒,女,孕33周順產2天,出生后1天開始出現哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃。此患兒首要的護理措施是

          A.供養

          B.保暖、復溫

          C.預防感染

          D.糾正酸中毒

          E.供給足夠的營養及水分

          [正確答案] B

          該患兒為早產兒,體溫過低,目前最主要的護理是保暖、復溫。

          .患兒,女,孕33周順產2天,出生后1天開始出現哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃。對該患兒的處理哪項不妥

          A.密切監視體溫

          B.立即放入30℃暖箱內保管

          C.6~12小時內恢復正常體溫

          D.嚴格無菌操作,預防感染

          E.早期哺喂時要耐心,多喂奶,提供足夠的熱量

          [正確答案] E

          早產兒應合理喂養,喂奶量應根據消化道的消化和吸收能力而定,以不發生胃內潴留及嘔吐為原則,而不是多喂奶。

          .患兒,女,孕33周順產2天,出生后1天開始出現哭聲弱,吸吮無力,兩下肢硬腫,精神弱,皮膚黃,體溫32℃。該患兒突然出現心率下降,從鼻腔涌出血樣分泌物,肺部聞及濕噦音,最可能出現的是

          A.肺炎

          B.休克

          C.敗血癥

          D.肺出血

          E.心力衰竭

          [正確答案] D

          新生兒和早產兒易缺乏維生素K依賴凝血因子,根據該患兒的表現,應考慮肺出血。

          關于嚴重嘔血病人的飲食護理敘述正確的是

          A.溫涼的流食

          B.溫熱的流食

          C.軟食

          D.暫禁食

          E.普食

          [正確答案] D

          嚴重嘔血或者嘔血伴有嚴重嘔吐時,應暫禁食。

          患有皮疹的傳染病病人,采用物理降溫時應注意避免

          A.冰水灌腸

          B.乙醇擦浴

          C.溫水擦浴

          D.頭戴冰帽

          E.補充水分

          [正確答案] B

          有皮疹的傳染病病人禁用乙醇擦浴。

          .對接觸甲類傳染病的群體進行管理的最主要方式是

          A.檢疫

          B.留驗

          C.醫學觀察

          D.隔離治療

          E.衛生處理

          [正確答案] B

          對接觸甲類傳染病的群體進行管理的最主要方式是留驗。

          .艾滋病病人應采取的隔離措施是

          A.接觸隔離

          B.腸道隔離

          C.呼吸道隔離

          D.血液、體液隔離

          E.血液、體液及保護性隔離

          [正確答案] E

          艾滋病主要經血液、體液及密切接觸傳播,故應采取血液、體液及保護性隔離。

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