口腔執業醫師考試齲齒考點

2016年口腔執業醫師考試齲齒考點

　　齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。下面yjbys小編為大家帶來的是執業醫師必備考點——齲病，希望能幫助到大家!

　　唾液能預防早期齲齒：

　　據世界衛生組織最新統計，口腔疾病已被列為繼癌癥和腦血管疾病之后的第三大疾病。最新口腔流行病調查報告顯示，我國蛀牙、牙周病等口腔病患病率高達97.6%，幾乎人人都或多或少地存在口腔問題。

　　要獲得全面的口腔健康，就應該充分發揮我們人體自身的防御機制。據研究，存在于我們口腔中不起眼的唾液，正是幫助我們維持全口腔生理平衡，全面保護我們口腔健康的衛士。

　　蛀牙，是由口腔中殘留的糖分經過細菌分解后產生酸，慢慢腐蝕牙齒造成的。唾液具有清潔和保護作用，可以沖洗掉口中和牙齒間的食物殘渣，抵抗口腔微生物，起到抗菌和殺菌的作用，避免口腔感染，是我們預防齲齒的一道天然屏障。

　　當唾液受到咀嚼刺激流量加大的時候，唾液里的碳酸氫鹽成分會大大提高，可以從唾液中擴散到牙菌斑，中和其產生的酸，有效降低蛀牙危險;同時，唾液中所含的大量微量元素，可以促進被損傷的牙釉質的再礦化，從而預防蛀牙的進一步發展。

　　含氟牙膏的使用和防齲效果：

　　對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達到有效的預防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時，應在家長監督與指導下使用，以免兒童過多的吞咽牙膏，導致產生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

　　半個多世紀以來，大量的臨床試驗研究結果表明，含氟牙膏的防齲效果是肯定的。各種含氟牙膏的防齲效果沒有顯著性差異。Cochrane系統評價顯示：用含氟牙膏刷牙可使齲病患病率降低24%.目前認為：含氟牙膏的廣泛應用是工業化國家齲病患病率大幅度下降的主要原因之一。

　　齲持病的自我診斷及簡單預防：

　　齲病是人類廣泛流行的慢性病，是牙齒在多種因素的影響下，硬組織的無機物脫礦，有機物分解的一種慢性破壞性疾病，當前齲病已成為世界性問題。

　　民間對齲病素有“蟲牙”之說，這種概念是錯誤的，齲病的發生經研究已證實是由細菌、口腔環境，機體和牙齒的狀況以及時間等四聯因素共同作用而發生的。齲病如果不進行及時的治療，則會引起一系列口腔疾病，如牙髓炎、根尖周炎。通常先是表現為刺激疼，到后的表現為難忍的牙痛，不敢咀嚼，面部腫脹。還會造成牙冠大部分缺損，成為殘根等，這樣不僅影響消化功能，對于兒童來說，甚至影響到頜骨發育，造成牙齒排列異常，并且后期的治療也比較困難，損傷大，“小洞不補，大洞受苦”很恰當地說明了這道理，由此齲病的危害可見一斑。從而齲病的早期預防和早期自我診斷就顯得重要，這也是自我保健的一部分，

　　早期預防針對個人要做到口腔保健清潔，破壞細菌的生存環境，堅持飯后、睡前刷牙;同時也應限制糖食，尤其蔗糖，因為它是細菌的培養基，近年來氟化物的應用也很廣泛，如飲用水中加氟，使用含氟牙膏，并且我們可以攝入含氟食品，如飲茶，尤其粗老茶葉可以很好地防齲，針對兒童的已經有一種很好的防齲涂料，也叫窩溝封閉劑，它的應用已經有了良好的防齲效果。

　　除了做些預防措施，經常檢查自己的牙齒，也能使我們早期發現齲病。正常的牙齒成均勻一致的白色或淡黃色，并且富有光澤。如果發現牙齒某處失去了光澤，出現白堊色，褐色斑點或泡狀黑線或完全形成黑色斑塊，這就得要懷疑是否是齲病的表現，當我們用較細的探針探牙齒，若有變軟之處，有能探入的小洞或探到某處有疼痛感，這也可能是齲齒的表現，這一點對兒童尤為重要，兒童剛萌出的牙齒， 面的溝、窩、點除深，食物容易滯留，是齲齒好發部位，家長經常探探，有利于早期發現，在日常生活中，留心咀嚼時有否塞牙縫現象，注意牙齒對冷、熱、酸、甜的反應，如對這些刺激有不適感或有塞牙縫現象，很可能齲齒已經發生，另外每隔半年到醫院檢查一下牙齒也是必要的，早期發現是受益非淺的。

　　總之，牙齒對我們是極其重要的，齲病的危害性是大的，為了自己的健康，提高生活質量，能夠做到簡單的預防和自我診斷是非常必要的。

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