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      1. 中西醫執業醫師筆試習題及答案

        時間:2023-03-13 09:23:16 執業醫師 我要投稿
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        2016年中西醫執業醫師筆試習題及答案

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        2016年中西醫執業醫師筆試習題及答案

          1.卡托普利抗心衰作用的機制是

          A.增加去甲腎上腺素分泌

          B.減少前列腺素合成

          C.拮抗鈣離子作用

          D.減少血管緊張素Ⅱ的生成

          E.增加心肌耗氧量

          2.HMG-CoA還原酶抑制劑藥理作用為

          A.抑制體內膽固醇氧化酶

          B.HMG-CoA轉化為甲羥戊酸

          C.使肝臟I.DI。受體表達減弱

          D.具有促進細胞分裂作用

          E.具有增強細胞免疫作用

          3.肝素抗凝血作用的主要機制是

          A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

          B.抑制血小板聚集

          C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用

          D.降低血中鈣離子濃度

          E.促進纖維蛋白溶解

          4.對β2受體有選擇性激動作用的平喘藥是

          A. 茶堿

          B.腎上腺素

          C.沙丁胺醇

          D.色甘酸鈉

          E.異丙腎上腺素

          5.通過抑制H+-K+-ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是

          A. 異丙嗪

          B.腎上腺皮質激素

          C.雷尼替丁

          D.奧美拉唑

          E.苯海拉明

          6.長期應用糖皮質激素后,突然停藥所產生的反跳現象是由于病人

          A. 對糖皮質激素產生耐藥

          B.對糖皮質激素產生了依賴或病情未能完全控制

          C.腎上腺皮質功能亢進

          D.腎上腺皮質功能減退

          E.ACTH分泌減少

          7.磺酰脲類藥物藥理作用為

          A. 可使電壓依賴性鉀通道開放

          B.可促進胰島素釋放而降血糖

          C.不改變體內胰高血糖素水平

          D.可使電壓依賴性鈉通道開放

          E.能抑制抗利尿激素的分泌

          8.第三代頭孢菌素的特點是

          A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染

          B.對革蘭陰性菌有較強的作用

          C.對組織穿透力弱

          D.對腎臟毒性較第一、第二代頭孢菌素大

          E.對β-內酰胺酶的穩定性較第一、第二代頭孢菌素低

          9.氨基糖苷類抗生素的抗菌機制是

          A. 抑制細菌蛋白質合成

          B.抑制細菌細胞壁合成

          C.影響細菌細胞膜通透性

          D.抑制細菌RNA合成

          E.抑制細菌DNA合成

          10.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細菌的

          A.蛋白質合成

          B.細胞壁合成

          C.DNA螺旋酶

          D.二氫葉酸還原酶

          E.二氫葉酸合成酶

          【參考答案及解析】

          1.【答案】D

          【解析】卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,抗心衰的主要機制是:減少血管緊張素Ⅱ的生成,故本題的正確答案是D。

          2.【答案】B

          【解析】HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的關鍵酶,阻斷HMG-CoA轉化為甲羥戊酸,故本題的正確答案是B。

          3.【答案】C

          【解析】肝素抗凝血作用的主要機制是增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用,故本題的正確答案是C。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X屬于Vitk依賴的凝血因子,維生素K拮抗劑可以阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成;抗血小板藥物如阿司匹林抑制血小板聚集;尿激酶、鏈激酶促進纖維蛋白溶解。

          4.【答案】C

          【解析】沙丁胺醇是β2受體激動劑;對β2受體有選擇性激動作用的平喘藥是沙丁胺醇,故本題的正確答案是C。

          5.【答案】D

          【解析】奧美拉唑是質子泵抑制劑,可以阻斷胃壁細胞H+泵,即H+-K+-ATP酶,故本題的正確答案是D。

          6.【答案】B

          【解析】長期應用糖皮質激素后,突然停藥所產生的反跳現象是由于病人對糖皮質激素產生了依賴或病情未能完全控制,故本題的正確答案是B。

          7.【答案】B

          【解析】磺酰脲類藥物藥理作用為刺激胰島殘余的β細胞分泌胰島素而降血糖,故本題的正確答案是B。其最常見的不良反應是低血糖。

          8.【答案】B

          【解析】第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌有較強的作用;第三代頭孢菌素的特點是對革蘭陰性菌有較強的作用,故本題的正確答案是B。第三代頭孢菌素主要用于嚴重的感染;對組織穿透力強;對腎臟毒性較第一、第二代頭孢菌素小;對β-內酰胺酶的穩定性較第一、第二代頭孢菌素高。

          9.【答案】A

          【解析】氨基糖苷類抗生素的抗菌機制是抑制細菌蛋白質合成,故本題的正確答案是A。

          10.【答案】C

          【解析】第三代喹諾酮類藥物的抗菌機制是其抑制了細菌的DNA螺旋酶;氨基糖苷類——抑制細菌蛋白質合成;青霉素——抑制細菌細胞壁的合成;復方磺胺甲惡唑——抑制二氫葉酸還原酶,故本題的正確答案是C

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