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2017最新汽車保險(xiǎn)理賠流程
隨著家用汽車的不斷普及，車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)也隨之增多，但有些情況保險(xiǎn)公司是拒賠的，對(duì)于新手來(lái)說(shuō)還要多掌握一些理賠常識(shí)。下面是小編為大家分享2017最新汽車保險(xiǎn)理賠流程，歡迎大家閱讀瀏覽。
1. 報(bào)案
(1)出險(xiǎn)后，客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門(mén)報(bào)案;
(2)內(nèi)勤接報(bào)案后，要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫(xiě)《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填);
(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。
查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書(shū)或約定);
(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi)，要求客戶填寫(xiě)《出險(xiǎn)立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報(bào)案，由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫(xiě))，并按報(bào)案順序編寫(xiě)立案號(hào);
(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案，由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));
(6)通知檢驗(yàn)人員，報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。
以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。
2. 查勘定損
(1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn)，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);
(2)要求客戶提供有關(guān)單證;
(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。
3. 簽收審核索賠單證
(1)營(yíng)業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來(lái)的賠案索賠單證，對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說(shuō)明需補(bǔ)交的單證后退回客戶，對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(shū)"(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人;
(2)將索賠單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。
4. 理算復(fù)核
(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來(lái)的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收; (2)所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。
5. 審批
(1)產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;
(2)超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。
6. 賠付結(jié)案
(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào)，將賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)交財(cái)務(wù)劃款;
(2)財(cái)務(wù)對(duì)賠付確認(rèn)后，除賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)紅色聯(lián)外，其余取回。
隨著家用汽車的不斷普及，車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)也隨之增多，但有些情況保險(xiǎn)公司是拒賠的，對(duì)于新手來(lái)說(shuō)還要多掌握一些理賠常識(shí)。駕駛證過(guò)期不檢、臨時(shí)牌照過(guò)期等八種情況下出現(xiàn)意外事故的，均在拒賠范圍內(nèi)。
在保險(xiǎn)公司為消費(fèi)者出具的理賠免責(zé)條例中，除了臨時(shí)牌照過(guò)期拒賠外，還有七種情況車險(xiǎn)拒賠。一是駕駛員所持駕駛證已過(guò)有效期，但未按規(guī)定進(jìn)行審驗(yàn)，所開(kāi)車輛屬于不合格車輛，保險(xiǎn)公司可以根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠;二是超載、無(wú)牌照車出險(xiǎn)，對(duì)于超載車或者沒(méi)有上牌的車輛出險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司都會(huì)將其拒之門(mén)外。一旦發(fā)生事故且與超載有關(guān)，保險(xiǎn)公司可以超載為理由拒賠;三是酒后駕車，因?yàn)榫坪篑{車存在一定的道德風(fēng)險(xiǎn)，通常保險(xiǎn)公司都將酒后駕車列入免賠范圍中;四是收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車、刮蹭，即使上了車險(xiǎn)全險(xiǎn)，如在收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車，保險(xiǎn)公司將不予賠償。因?yàn)榘凑毡ｋU(xiǎn)公司的規(guī)定，凡是車輛在收費(fèi)停車場(chǎng)或營(yíng)業(yè)性修理廠中被盜，保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償，消費(fèi)者應(yīng)該找停車場(chǎng)去索賠。因此，駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮＼嚂r(shí)收好停車費(fèi)收據(jù);五是駕車撞了自家人，因?yàn)榈谌哓?zé)任險(xiǎn)中的第三者是指除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的，因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的在車下的受害人;六是對(duì)方全責(zé)投保人不追償或事故后私了，保險(xiǎn)事故后，雙方通過(guò)私了解決。如果車主事后向保險(xiǎn)公司提出索賠，保險(xiǎn)公司通常都會(huì)拒絕，因?yàn)椋ｋU(xiǎn)公司認(rèn)為當(dāng)時(shí)車主沒(méi)有及時(shí)報(bào)案，保險(xiǎn)公司也沒(méi)有去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查，車主有騙保的可能性;七是未及時(shí)報(bào)案或擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù)，由于未及時(shí)報(bào)案，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無(wú)法認(rèn)定，根據(jù)保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)此次事故的損失拒絕賠償。而未經(jīng)保險(xiǎn)公司核損，擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù)，保險(xiǎn)公司也會(huì)拒賠。
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