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      2. 出現哪些癥狀要到神經外科就診

        時間:2024-10-07 17:38:13 外科主治醫師 我要投稿
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        出現哪些癥狀要到神經外科就診

          神經外科是主治由于外傷導致的腦部、脊髓等神經系統的疾病,例如腦出血出血量危及生命,車禍致腦部外傷,或腦部有腫瘤壓迫需手術治療等。你知道出現哪些癥狀需要到神經外科治療嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的相關知識,歡迎閱讀。

          1. 頭痛

          這是神經外科最常見的癥狀之一。臨床上經?吹讲∪艘挥蓄^痛就懷疑是不是頭腦里長腫瘤了,其實日常生活中大部分的頭痛都是功能性的,沒有神經系統的器質性病變,只有下列情況要及時到神經外科就診:

          (1)急性發作的頭痛:病人平時無頭痛癥狀,突然出現劇烈的頭痛甚至伴嘔吐,可見于顱內出血、急性炎癥、腫瘤卒中等;

          (2)反復陣發性頭痛:多見于血管性頭痛、癲癇性頭痛、枕大神經痛或頸椎病等;

          (3)逐漸加重的頭痛:往往提示顱內壓力逐漸增高,如果在頭痛加重時視力逐漸下降,并在頭痛時伴有噴射性的嘔吐,則是典型的顱高壓“三主征”,多為神經外科的疾病所致。

          2. 頜面部痛:包括面部、眼睛、鼻、口腔和牙齒等的疼痛

          (1)如果一側面部出現突然發作的短暫而劇烈的疼痛,感覺像刀割、電擊、燒灼或針刺一樣,在洗臉、刷牙、吃飯或說話時容易突然出現,那就要考慮三叉神經痛的可能。特別要指出的是,三叉神經痛有時表現為難以忍受的牙痛,患者常先到口腔科就診,迫不及待的要求拔牙,結果往往被拔掉半邊的大牙,疼痛仍無絲毫緩解,最后才到神經外科;

          (2)有舌根、口腔深部、外耳道深部的一過性劇痛,吞咽時?烧T發疼痛,則可能是舌咽神經痛,亦應及時就診神經外科。

          3. 抽搐

          腦部疾病引起的抽搐,尤其是腦部腫瘤引起的繼發性癲癇發作,其發作有突發性,一過性和反復性的特點。常表現為突然發作的肢體抽搐,可擴展到全身,可伴意識障礙或大小便失禁,每次持續數秒到數分鐘,發作間期完全正常。

          4. 肢體無力或走路不穩

          可逐漸加重或突然出現,早期表現為握筷子不靈、易掉,持物困難,如果是下肢無力,則表現為走路拖沓,膝蓋容易發軟彎曲甚至跌到,患病一側鞋底磨損明顯比健康一側的嚴重。如果手或腳不能抬起,甚至意識無法控制手腳的運動,就是所謂的“偏癱”。

          5. 感覺障礙

          人體的感覺有淺感覺和深感覺之分。淺感覺有痛覺、冷熱覺、輕觸覺和壓力覺,深感覺是指人在閉幕時對肢體所處位置的感覺、震動的感覺和運動的感覺,神經系統的疾病可能引起這些感覺異常。

          6. 視力視野障礙

          視力突然或逐漸下降,視物范圍縮小,如果到眼科檢查沒發現眼科的疾病或發現眼底有水腫表現,應到神經外科就診,這些病癥常常是顱內的病變引起的。

          7. 內分泌失調

          女性閉經、泌乳、更年期提前、不孕;男性性功能減退;生長迅速、肢端肥大即手指、腳趾、鼻尖等部位粗大;向心性肥胖、頑固性高血壓等。應到神經外科就診,這些病癥常常是顱內的病變引起的。

          8. 失語

          主要指后天性語言功能障礙或喪失:就是說原來沒有聾、啞,后來才出現語言功能的問題,多數為左側大腦高級語言中樞受病變影響所致;可表現為下列幾種情況:

          (1)運動性失語:表現為能聽懂別人的話,能發音,但不能說話或只能說出個別單字,無法復述。

          (2)感覺性失語:表現為聽懂別人和自己的言語,雖然發音正常,說話連貫,但經常用詞錯誤,答非所問。

          (3)命名性失語:表現為知道一個東西的用途,卻無法說出這個東西的名稱。

          (4)完全性失語:表達和理解語言的能力都喪失,既不理解別人說的話,也不能說出來話。

          (5)失讀癥:視力正常,原來識字,但現在閱讀文字的能力喪失。

          (6)失寫癥:手部活動正常,但不能書寫。出現哪些癥狀要到神經外科就診?

          9. 面肌痙攣

          由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經過一段時間發展成為面肌痙攣,連帶到嘴角至頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發性面肌痙攣,一種是繼發性面肌痙攣。

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