2017泌尿外科主治醫(yī)師考試試題及答案「專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力」
試題一：
1、婦產(chǎn)科手術(shù)中最容易誤傷的泌尿系統(tǒng)器官是: b
a.腎臟 b.輸尿管 c.膀胱 d.尿道 e.以上都不是
2、泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的致病菌是: a
a.大腸桿菌 b.變形桿菌 c.克雷白希菌屬 d.垂鏈球菌 e.綠濃桿菌
3、腎結(jié)核在排泄性或逆行行腎盂造形中的早期表現(xiàn)是: c
a.腎盂腎盞不顯形
b.腎盂呈不規(guī)則地?cái)U(kuò)大
c.腎盂邊緣不整齊,如蟲(chóng)蛀樣改變
d.見(jiàn)到與腎盂連接的空洞
e.一個(gè)或幾個(gè)腎盂消失
4、良性前列腺增生癥最早期的臨床表現(xiàn)是: c
a.排尿等待 b.尿線(xiàn)變細(xì) c.夜尿次數(shù)增多 d.尿后滴漏不盡 e.尿失禁
5、上尿路結(jié)石大多數(shù)是: a
a.草酸鈣結(jié)石 b.磷酸鎂胺結(jié)石 c.尿酸結(jié)石 d.胱氨酸結(jié)石 e.磷酸鈣結(jié)石
6、腎癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移是: c
a.肝 b.腦 c.肺 d.骨 e.以上都不是
7、下列哪相與腎結(jié)石形成無(wú)關(guān)? e
a.維生素D代謝異常
b.產(chǎn)生尿酶的細(xì)菌增多
c.長(zhǎng)期臥床
d.腎盂輸尿管交界處狹窄
e.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙
8、女性,65歲,育3兒3女,半年前起咳嗽。屏氣時(shí)有尿液不自主流出，近一月來(lái)上述癥狀加重，站立時(shí)就有尿流出。該患者可能是：c
a.真性尿失禁 b.充溢性尿失禁 c.壓力性尿失禁
d.急迫性尿失禁 e.以上都不是
9、男,30歲,建筑工人,從高處摔下,會(huì)陰部跨壓在硬物上,出現(xiàn)排尿困難,會(huì)陰部瘀斑,腫脹,膀胱區(qū)充盈明顯,該患者首先考慮的診斷是: d
a.膀胱破裂 b.前列腺部尿道斷裂 c.膜部尿道斷裂
d.球部尿道斷裂
10、患者,男,34歲,尿頻,尿后滴瀝不盡,雙側(cè)陰囊內(nèi)酸脹不適半年,尿常規(guī):正常。前列腺按摩液常規(guī)：RBC(-),WBC100/Hp,卵磷脂+。該患者可能的診斷是： c
a.膀胱炎 b.尿道炎 c.前列腺炎 d.附睪炎 e.以上都不是
11、男,75歲,排尿等待,尿線(xiàn)變細(xì),尿后滴瀝不盡,尿頻,夜尿4-5次近一年,加重3天,就診。門(mén)診肛指檢查：前列腺雞蛋大小，中央溝變淺，未捫及硬結(jié)，血PSA2.7umol/L,PSA/fPSA27%。該患者最先考慮的診斷是：c
a.前列腺炎 b.前列腺癌 c.良性前列腺增生 d.神經(jīng)原性膀胱 e.尿道狹窄
12、女,28歲,新婚2月,尿頻,尿急,尿痛伴血尿一天,尿常規(guī):RBC100/Hp,
WBC70-80個(gè)/HP,該病人的診斷可能是: b
a.急性尿道炎 b.急性膀胱炎 c.急性腎盂腎炎 d.慢性膀胱炎
e.慢性腎盂腎炎
14、男,45歲,間歇性無(wú)痛肉眼血尿多次,血尿鮮紅色,伴片狀小血塊,最可能的診斷是: b
a.膀胱炎 b.膀胱癌 c.腎盂癌 d.膀胱結(jié)石
e.良性前列腺增生癥
15、男,55歲,體檢B超示,左腎上極實(shí)質(zhì)性占位3×3.5cm大小,CT示:左腎上極實(shí)質(zhì)性占位3×3.5cm大小,平掃時(shí)CT值為40u,有增強(qiáng)。該患者最可能的診斷是： b
a.腎囊腫 b.腎癌 c.腎盂癌 d.錯(cuò)構(gòu)瘤 e.Wilms瘤
16、男,24歲,左側(cè)隱睪下降固定術(shù)后10年,近日洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,質(zhì)硬沉重,陰囊皮膚無(wú)紅腫,首先考慮的診斷是: d
a.附睪炎 b.附睪結(jié)核 c.睪丸炎 d.睪丸腫瘤 e.鞘膜積液
17、男,74歲,體檢肛指發(fā)現(xiàn)前列腺增生,右側(cè)葉質(zhì)硬結(jié)節(jié)約1.0×1.2cm大小,血PSA
75umol/L,經(jīng)直腸B超:前列腺右側(cè)葉低回聲結(jié)節(jié)約1.0×1.0cm大小,全身骨掃描見(jiàn)胸骨和骨盆多處濃聚集,該患者最可能的診斷是: d
a.良性前列腺增生 b.膀胱癌 c.直腸癌 d.前列腺癌 e.前列腺炎
18、男，25歲，從高處摔下，左腰部著地,左腰部疼痛伴肉眼血尿1次，半小時(shí)后急診求治。
急診時(shí)下列哪項(xiàng)處理不妥： e
a.觀(guān)察生命體征 b.化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)及血常規(guī) c.觀(guān)察尿液顏色變化
d.雙腎B超及CT檢查 e.腎周穿刺抽液化驗(yàn)
19、對(duì)該病人首先考慮的治療方法是: e
a.腎切除術(shù) b.腎周探查 c.腎周引流
d.逆行輸尿管導(dǎo)管注入止血?jiǎng)?e.嚴(yán)密觀(guān)察,先保守治療
20、該患者最先考慮的診斷可能是: b
a.開(kāi)放性腎損傷 b.腎挫裂傷 c.輸尿管損傷
d.腎蒂完全斷裂傷 e.脾破裂傷
試題二：
1、尿結(jié)石的形成部位是: e
a.腎 b.輸尿管 c.膀胱 d.腎和輸尿管 e.腎和膀胱
2、下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是腎絞痛的可能原因: d
a.腎臟結(jié)石 b.輸尿管結(jié)石 c.腎癌伴有血塊 d.腎盂腎炎 e.腎下垂
3、下列哪項(xiàng)不是后尿道破裂的治療方法: b
a.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
b.會(huì)陰部清創(chuàng)、切開(kāi)、引流
c.會(huì)師法置入氣囊導(dǎo)尿管并牽引復(fù)位
d.適當(dāng)應(yīng)用抗均藥物
e.清除尿道膀胱周?chē)[和尿液,并做引流
4、下列哪項(xiàng)不是無(wú)尿的原因: a
a.后尿道結(jié)石嵌頓
b.休克
c.雙側(cè)輸尿管梗阻
d.異型輸血
e.腎小球?yàn)V過(guò)壓為零
5、下列哪項(xiàng)不是腎外傷的手術(shù)治療適應(yīng)癥: d
a.血尿逐漸加重
b.有腹膜炎癥
c.休克不能糾正
d.腰背部劇烈疼痛
e.腰部包塊逐漸增大
6、男性,骨盆骨折后不能排尿,尿道外口滴血,血壓80/60mmHg,首先應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)處理: c
a.立即開(kāi)腹探查,檢查腹腔臟器
b.試行導(dǎo)尿
c.抗休克治療
d.立即行尿道會(huì)師術(shù)
e.立即做恥骨上膀胱穿刺
7、男性,28歲,左腰背部劇痛2天,KUB+IVP示左輸尿管下段光滑結(jié)石,直徑約0.4cm。 C
a.體外震波碎石
b.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
c.服用排石藥物,等待觀(guān)察
d.輸尿管鏡取石手術(shù)
e.經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)
8、前列腺增生癥最重要的癥狀是: c
a.尿頻 b.夜尿增多 c.進(jìn)行性排尿困難 d.尿流中斷
e.尿潴留
9、前列腺增生癥患者出現(xiàn)臨床癥狀的年齡大多數(shù)在下列哪個(gè)年齡: c
a.40歲 b.45歲 c.50歲 d.55歲 e.60歲
10、男性,38歲,排尿困難一年余,2年前有骨盆骨折史。B超殘余尿量為200毫升。排尿困難的最可能原因是: d
a.前列腺增生 b.膀胱損傷 c.包莖 d.尿道狹窄 e.尿道結(jié)石
11、泌尿系統(tǒng)結(jié)石最有效的預(yù)防方法是: d
a.中醫(yī)中藥 b.調(diào)節(jié)尿PH c.控制感染 d.大量飲水 e.調(diào)整飲食
12、在X線(xiàn)片上不顯影的結(jié)石是下列哪個(gè)成分的結(jié)石: a
a.尿酸 b.亮氨酸 c.草酸鈣 d.磷酸鈣 e.磷酸鎂胺
13、隱睪最常見(jiàn)的部位是: c
a.腹膜后 b.盆腔 c.腹股溝管 d.陰囊根部 e.腹腔
14、下列哪種細(xì)菌是引起泌尿系感染的革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌: b
a.變形桿菌 b.無(wú)乳鏈球菌 c.克雷白希菌屬 d.霉菌 e.糞鏈球菌
15、患者男,5歲無(wú)痛性全程肉眼血尿半個(gè)月,經(jīng)抗炎治療后血尿好轉(zhuǎn),查體無(wú)異常。IVP顯示雙腎及輸尿管顯像良好,膀胱區(qū)見(jiàn)有充盈缺損改變。
下列哪項(xiàng)可以作為首選檢查方法: e
a.膀胱鏡檢查 b.病理活檢 c.尿常規(guī) d.CT e.B超
16、為了明確診斷,最可靠的檢查方法是: d
a.膀胱鏡+CT
b.核磁共振(MRI)+CT
c.B超+膀胱鏡
d.病理活檢+膀胱鏡
e.B超+CT
17、下列檢查中最可能出現(xiàn)異常的是: c
a.血尿定位 b.尿流率 c.尿細(xì)胞學(xué) d.尿細(xì)菌學(xué)
e.尿生化學(xué)
18、對(duì)該患者進(jìn)行了手術(shù)治療,為防止術(shù)后復(fù)發(fā),目前最好的方法是: e
a.門(mén)診隨訪(fǎng),密切觀(guān)察
b.口服藥物,門(mén)診隨訪(fǎng)
c.生物治療
d.全身化療
e.膀胱內(nèi)灌注藥物
19、男,50歲,健康檢查時(shí)B超發(fā)現(xiàn)右腎下極有一4.0╳3.2cm實(shí)質(zhì)性占位,腎門(mén)處有一直徑為2.5cm腫物。IVP顯示雙腎無(wú)異常改變。
要進(jìn)一步明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最合適：a
a.CT b.腹部平片 c.尿細(xì)胞學(xué)檢查 d.腎穿刺活檢 e.同位素腎圖
20、該病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是: a
a.無(wú)痛血尿 b.發(fā)熱 c.高血壓 d.腫塊 e.精索靜脈曲張
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