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2016年外科主治醫(yī)師考前模擬試題
外科通常與內(nèi)科相對(duì)應(yīng)。外科疾病分為五大類：創(chuàng)傷，感染，腫瘤，畸形和功能障礙。下文是yjbys小編為大家分享的外科主治醫(yī)師考試模擬試題，希望能幫助到大家!
A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。
1、有關(guān)急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下錯(cuò)誤的是
A.對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除
B.對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血
C.如腦減壓滿意無(wú)須做硬膜下探查
D.一般不做去骨瓣減壓
E.血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣
2、外傷性腦內(nèi)血腫與頭部著力的關(guān)系中，不正確的是
A.額部著力減速傷極少發(fā)生枕葉血腫
B.額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)腦內(nèi)血腫
C.枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極血腫
D.顳部著力減速傷可發(fā)生對(duì)側(cè)顳葉血腫
E.枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳葉血腫
3、下述關(guān)于急性硬膜外血腫，錯(cuò)誤的是
A.幕上急性硬膜外血腫以顳部多見(jiàn)
B.均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"
C.大多數(shù)合并有顱骨骨折
D.好發(fā)于青壯年
E.在患者中間清醒期常有躁動(dòng)不安
4、硬膜外血腫的好發(fā)部位是
A.額頂部
B.枕頂部
C.顳部
D.矢狀竇旁
E.額極部
5、幕上血腫，一般血腫量超過(guò)多少即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理
A.5ml
B.30ml
C.20ml
D.10ml
E.40ml
6、下述關(guān)于靜脈竇損傷，錯(cuò)誤的是
A.上矢狀竇損傷最常見(jiàn)
B.靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療
C.術(shù)中為減少出血，患者頭位可抬高，但不宜過(guò)高
D.上矢狀竇后1/3損傷，可分別結(jié)扎兩斷端
E.非主側(cè)橫竇斷裂，可分別結(jié)扎
7、硬膜下血腫常發(fā)生于
A.沖擊點(diǎn)傷
B.對(duì)沖傷
C.頭顱擠壓傷
D.加速性損傷
E.以上都不對(duì)
8、急性硬膜下血腫最常見(jiàn)的血管損傷是
A.腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈
B.注入上矢狀竇的橋靜脈
C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈
D.注入橫竇的Labbe靜脈
E.大腦大靜脈
9、有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起
B.可見(jiàn)雙側(cè)積液
C.鉆孔引流多可治愈
D.有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)
E.無(wú)癥狀者可臨床觀察
10、有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的敘述，不正確的是
A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高，神經(jīng)功能障礙及精神癥狀
B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽(yáng)性為多
C.小兒有嗜睡，囟門突出，抽搐為特點(diǎn)
D.偶有癲 發(fā)作
E.都有輕微頭外傷史
A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男，64歲，3個(gè)月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當(dāng)時(shí)無(wú)明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說(shuō)話含糊不清，且出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：神清，嗜睡，血壓24/13kPa(180/98mmHg)，呼吸18次/分，脈搏60次/分，雙瞳孔等大，語(yǔ)言吐詞不清，雙眼底視乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側(cè)下肢錐體束征陽(yáng)性。
1、首選的檢查是
A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線平片
E.MRI或CT
2、最可能的診斷是
A.出血性或缺血性腦血管病
B.亞急性硬膜下血腫
C.顱內(nèi)腫瘤
D.遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
E.慢性硬腦膜下血腫
3、正確的處理措施是
A.顱骨錐孔穿刺抽吸
B.顱骨鉆孔穿刺抽吸
C.顱骨鉆孔沖洗引流
D.開(kāi)顱探查清除積血
E.大劑量高滲性利尿脫水劑治療
男，65歲。6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無(wú)力。
4、最可能的診斷是
A.亞急性硬膜下血腫
B.亞急性硬膜外血腫
C.慢性硬膜下血腫
D.慢性硬膜外血腫
E.急性硬膜下血腫
5、為確定診斷首選哪項(xiàng)檢查
A.頭顱X線檢查
B.眼底
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.頭顱CT
E.腰穿
6、若確定為顱內(nèi)血腫，最適合的治療方法是
A.脫水降顱壓
B.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療
C.功能鍛煉
D.觀察生命體征、神志、瞳孔變化
E.手術(shù)治療
男，32歲。頭部外傷15小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。3小時(shí)前開(kāi)始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語(yǔ)言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)(+)，刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征(+)。
7、此患者Glasgow昏迷評(píng)分為
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
8、最可能的診斷是
A.腦震蕩
B.腦干損傷
C.左側(cè)硬膜下血腫
D.左側(cè)硬膜外血腫
E.右側(cè)硬膜外血腫
9、確診的最佳檢查是
A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖
10、下列哪項(xiàng)措施不可取
A.快速靜點(diǎn)甘露醇
B.小壺加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通暢
11、明確血腫后，應(yīng)該采取的治療措施是
A.保守治療
B.觀察
C.腰穿
D.手術(shù)
E.輸血
B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
A.CT示新月形高密度灶
B.CT示梭形高密度灶
C.CT示新月形稍低密度灶
D.CT示腦內(nèi)高密度灶
E.CT示骨板下圓形高密度灶
1、急性硬腦膜下血腫
2、慢性硬腦膜下血腫
3、急性硬腦膜外血腫
4、急性腦內(nèi)血腫
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