執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考點(diǎn)之常見藥源性疾病

時(shí)間：2024-11-13 23:42:58 藥學(xué)咨詢師我要投稿

2017執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考點(diǎn)之常見藥源性疾病

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2017執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考點(diǎn)之常見藥源性疾病

　　(一)藥源性腎病

急性腎衰竭	非甾體抗炎藥、ACEI類、環(huán)孢素【阿非還腎衰】
急性過敏性間質(zhì)性腎炎	青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類（多與劑量無關(guān)）
急性腎小管壞死	最常見的藥源性腎病；嚴(yán)重程度與劑量成正比	氨基糖苷類、兩性霉素B、造影劑、環(huán)孢素【俺還造兩管】
腎小管梗阻	尿酸或草酸鹽（抗腫瘤藥引起腫瘤組織溶解形成尿酸）
腎病綜合征	藥物引起的免疫機(jī)制介導(dǎo)	金鹽、青霉胺、卡托普利【金卡青棕色】

　　造影劑(又稱對(duì)比劑，contrast media)是為增強(qiáng)影像觀察效果而注入(或服用)到人體組織或器官的化學(xué)制品。這些制品的密度高于或低于周圍組織，形成的對(duì)比用某些器械顯示圖像。如X線觀察常用的碘制劑、硫酸鋇等。

　　(二)藥源性肝病

　　藥源性肝病產(chǎn)生機(jī)制：藥物或代謝物的毒性、過敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、干擾代謝酶等。

　　引起肝病常見藥物：四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥。【四叮腫肝】引起肝病復(fù)方制劑：甲氧芐啶-磺胺甲噁唑;阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平

　　(三)藥源性皮膚病

Steven-Johnoson綜合征和中毒性表皮壞死	磺胺類、抗驚厥藥、別嘌醇、非甾體抗炎藥【驚皇崽，別使勁】
血管炎和血清病	血管炎：別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑【俺尿青黃，別啥病嘞】血清病：頭孢氨芐、米諾環(huán)素、普萘洛爾和鏈激酶【沒頭臉譜】
血管神經(jīng)性水腫	ACEI類（XX普利）引起遲發(fā)性血管性水腫

　　(四)藥源性心血管系統(tǒng)損害

引起心律失常	強(qiáng)心苷、抗心律失常藥、鉀鹽
室性期前收縮（室早）	腎上腺素★
心動(dòng)過速	腎上腺素激動(dòng)藥
竇性心動(dòng)過速/心絞痛	肼屈嗪（擴(kuò)張血管反射性引起心速）
心動(dòng)過緩	新斯的明（膽堿酯酶抑制劑）
★尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速	A.抗心律失常藥、硝苯地平、洋地黃類【對(duì)A，3餅】 B.異丙腎、氯丙嗪、異丙嗪、阿米替林、阿司咪唑

　　(五)藥源性耳聾與聽力障礙

　　【先親臉阿，老大】

★氨基糖苷類	新霉素>慶大霉素>二氫鏈霉素>阿米卡星>大觀霉素
非甾體抗炎藥	布洛芬、萘普生最常見（芳基丙酸類非甾抗炎藥）
★高效利尿藥	呋塞米、依他尼酸
抗瘧藥	氯喹、奎寧
其他類	抗腫瘤藥、大環(huán)內(nèi)脂類、萬古霉素、四環(huán)素類

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