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      1. 中西醫結合醫師考試《外科學》模擬題及答案

        時間:2024-10-01 02:05:46 中西醫結合執業醫師 我要投稿

        2017中西醫結合醫師考試《外科學》模擬題及答案

          模擬題一:

        2017中西醫結合醫師考試《外科學》模擬題及答案

          一、習題精選

          A1型題

          1.甲狀腺手術的拆線時間是

          A.4~5天

          B. 6~7天

          C.7~9天

          D.10~12天

          E.14天

          2.對于高血壓病人,其術前血壓應維持在

          A.160/100mmHg以下

          B.160/120mmHg以下

          C.160/140mmHg以下

          D.180/120mmHg以下

          E.180/140mmHg以下

          3.鼻胃管的作用不包括

          A.減輕由于手術、麻醉、術后胃腸運動抑制所引起的胃腸脹氣

          B.補充丟失的胃腸液

          C.輔助呼吸

          D.早期發現吻合口出血、急性胃黏膜病變等

          E.促使術后胃腸蠕動的恢復

          4.屬于污染切口的是

          A.甲狀腺手術切口

          B.胃大部切除術切口

          C.腸道手術切口

          D.闌尾穿孔切除術切口

          E.大隱靜脈剝脫術切口

          5.下列各項不是術中導尿管的作用的是

          A.術中觀察尿量以監測腎功能

          B.反映全身微循環灌注狀況

          C.便于術中暴露手術野,利于手術操作

          D.預防術后尿潴留

          E.觀察有無血尿,了解判斷有無輸尿管、膀胱損傷

          A2型題

          1.患者,女,56歲。因急性化膿性闌尾炎,術后7天拆線,切口無紅腫、無溢液、無壓痛,應記錄為

          A.Ⅲ/甲

          B.Ⅲ/乙

          C.Ⅱ/乙

          D.Ⅱ/甲

          E Ⅰ/甲

          應試點撥:注意分辨切口分類和愈合級別。

          2.患者,男,33歲。闌尾切除術后腹脹,無惡心、嘔吐,處理不正確的是

          A.再次手術治療

          B.胃管注入大承氣湯

          C.持續胃腸減壓

          D.高滲液低壓灌腸

          E.新斯的明足三里封閉

          B1型題

          A.在術后14天

          B.在術后10~12天

          C.在術后7~9天

          D.在術后7天

          E.在術后4~5天

          1.下腹部、會陰部手術拆線的時間是

          2.關節或有減張縫合的拆線的時間是

          二、參考答案

          A1型題

          1.A 2.A 3.

          C. 4.D 5.D

          A2型題

          1.A 2.A

          B.,型題

          1.D 2.A

          三、難題解析

          A1型題

          3.C.施行腹部手術前應插置鼻胃管,以減輕由于手術、麻醉、術后胃腸蠕動抑制所引起的胃腸脹氣,以便于暴露手術野,利于手術操作,并增加手術安全性;術后應保持胃管通暢,促使術后胃腸蠕動的恢復。除引流作用外,留置胃管后通過觀察引流液的質和量,可早期發現吻合口出血、急性胃黏膜病變等。引流量的多少可作為制訂補充水、電解質方案的依據之一。

          模擬題二:

          一、習題精選

          A1型題

          1.下列不屬于成分輸血的是

          A.濃縮紅細胞

          B.濃縮血小板

          C.冷沉淀

          D.新鮮冰凍血漿

          E.庫存血

          2.應立即輸血的失血量是

          A.1000

          B.8001000

          C. 500~800

          D.300~500

          E.300

          3.下列不屬于輸血并發癥的是

          A.發熱反應

          B.溶血反應

          C.貧血

          D.過敏反應

          E.細菌污染反應

          4.關于溶血性反應的治療,下列不正確的是

          A.抗休克

          B.防治彌散性血管內凝血

          C.保護腎功能

          D.使用抗組胺藥物

          E.換血治療

          A2型題

          患者,男,30歲。輸血后4~5分鐘,即出現寒戰,高熱,頭痛,腰背劇痛,心前區壓迫感,全身有散在性蕁麻疹,血壓為80/60mmHg,血漿呈粉紅色。應首先考慮的是

          A.發熱反應

          B.過敏反應

          C.溶血反應

          D.細菌污染反應

          E.枸櫞酸鹽中毒

          B1型題

          A.過敏反應

          B.溶血反應

          C.細菌污染反應

          D.心力衰竭

          E.發熱反應

          1.最常見的輸血反應是

          2.最嚴重的輸血反應是

          二、參考答案

          A1型題

          1.E 2.A 3.

          C. 4.D

          A2型題

          C.

          B1型題

          1.E 2.

          B.

          三、難題解析

          A2型題

          C.輸血后發熱反應主要表現為畏寒、寒戰和高熱,體溫可上升至39~40℃,同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,多發于輸血開始后15分鐘~2小時,癥狀持續30分鐘~2小時后逐漸緩解。過敏反應主要表現為皮膚局限性或全身性瘙癢或蕁麻疹。溶血反應典型的表現為輸血后,立即出現沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,伴寒戰、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快甚至血壓下降、休克,隨之出現血紅蛋白尿和溶血性黃疸,繼而出現少尿、無尿及急性腎衰竭。細菌污染反應輕者僅有發熱反應,重者可出現內毒素性休克和DIC,表現為煩躁、寒戰、高熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、發紺和腹痛,也可以出現血紅蛋白尿、急性腎衰竭、肺水腫,甚至死亡。

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