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中西醫結合執業醫師中醫基礎理論考點:心包絡
(一)形態部位
心包絡,簡稱心包,是心臟外面的包膜,為心臟的外圍組織,其上附有脈絡,是通行氣血的經絡,合稱心包絡。
(二)生理功能
由于心包絡是心的外圍組織,故有保護心臟,代心受邪的作用。臟象學說認為,心為君主之官,邪不能犯,所以外邪侵襲于心時,首先侵犯心包絡,故曰“諸邪之在于心者,皆在于心之包絡”(《靈樞·邪客》)。其臨床表現,主要是心藏神的功能異常,如在外感熱病中,因溫熱之邪內陷,出現高熱神昏、譫語妄言等心神受擾的病態,稱之為“熱人心包”。由痰濁引起的神志異常,表現為神昏模糊、意識障礙等心神昏亂的病態,稱之為“痰濁蒙蔽心包”。實際上,心包受邪所出現的病變與心是一致的,故在辨證和治療上也大體相同。
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