2017中西醫結合助理醫師《外科學》復習題及答案
2017年中西醫結合助理執業醫師考試的相關事項還沒有公布。但是為了方便考生更好的備考中西醫結合助理執業醫師考試外科學科目的考試。下面是yjbys小編為大家帶來的外科學復習題,歡迎閱讀。
復習題一:
第1題 . 急性心包炎胸痛的臨床特點
A 疼痛不放射
B 隨滲液量的增多而加重
C 前俯位時加重
D 深呼吸時減輕
E 前俯位時減輕
正確答案是:E
第2題 . 下列哪項不屬于高級心肺復蘇的措施
A 人工呼吸
B 氣管插管
C 除顫
D 建立靜脈通路
E 藥物
正確答案是:A
第3題 . 診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是
A 心腔內心音圖檢查
B 心腔內電生理檢查
C 冠狀動脈造影
D 心腔內心電圖檢查
E 心內膜心肌活組織檢查
正確答案是:C
第4題 . 心包積液征(Ewart征)是
A 心尖搏動弱,位于心濁音界左緣的內側或不能捫及
B 左肩胛骨出現濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音
C 在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音
D 心臟叩診濁音界向兩側擴大
E 心音低而遙遠
正確答案是:B
第5題 . 冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素錯誤的是
A 腦栓塞
B 血脂異常
C 年齡
D 吸煙
E 血壓
正確答案是:A
第6題 . 主動脈-冠狀動脈旁路移植術的適應癥不包括
A 左冠狀動脈主干病變狹窄>50%
B 有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變
C 穩定型心絞痛對內科藥物治療反應不佳,影響工作和生活
D 冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數<50%
E 左前降支和回旋支近端狹窄≥70%
正確答案是:B
第7題 . 主動脈瓣狹窄的晚期,可見
A 收縮壓升高,脈壓正常
B 收縮壓和脈壓均升高
C 脈壓升高,收縮壓正常
D 收縮壓和脈壓均下降
E 收縮壓和舒張壓均下降
正確答案是:D
第8題 . 持續性室速無顯著血流動力學障礙,藥物治療首選
A 西地蘭
B β-受體阻滯劑
C 普羅帕酮
D 利多卡因
E 胺碘酮
正確答案是:D
第9題 . 對診斷嗜鉻細胞瘤有意義的檢查是
A 尿17-羥類固醇測定
B 尿中24小時VMA測定
C 腎臟CT掃描
D 血鉀測定
E 基礎代謝測定
第10題 . 進行直流電除顫的能量是
A 50J
B 150J
C 250J
D 100J
E 200J
正確答案是:E
第11 . 患者女性,24歲,反復發作心悸2年,動態心電圖檢查記錄到陣發性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應是
A、特發性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D、肺源性心臟病
E、致心律失常型右室心肌病
正確答案是:E
第12題 . 擴張型心肌病的最主要體征是
A 心律不齊
B 可聽到奔馬律
C 頸靜脈怒張
D 心臟擴大
E 肺水腫
正確答案是:D
第13題 . 心肌梗死的鑒別診斷不包括
A 急性肺動脈栓塞
B 心絞痛
C 急性心包炎
D 心律失常
E 主動脈夾層
正確答案是:
第14題 . 最早能反映急性心肌梗死發生的酶學檢查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亞型:MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)
E 血清肌紅蛋白
正確答案是:B
第15題 . 心絞痛發作的典型部位為
A 心前區
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 劍突下
正確答案是:B
第16題 . 正常二尖瓣口面積為
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2~2.5cm2
D 3~4cm2
E 4~6cm2
正確答案是:E
第17題 . 慢性縮窄性心包炎經確診后應考慮的治療方案是
A 抗結核治療
B 使用抗生素
C 少量輸血
D 充分準備后應盡早實行心包切除術
E 強心利尿治療
正確答案是:D
第18題 . 以下除哪項外均是心肌梗死的臨床表現
A 心電圖進行性改變
B 血清心肌壞死標記物增高
C 胸骨后劇烈疼痛
D 心悸
E 發熱
正確答案是:D
第19題 . 患者男性,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應考慮的診斷是
A、主動脈夾層
B、急性膽囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
正確答案是:A
第20題 . 竇性心動過緩很少見于下列哪種臨床情況
A、貧血
B、運動員
C、甲狀腺機能減退
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正確答案是:A
第21題 . 高血壓合并下列哪種疾病時,最適合用β受體阻滯劑治療?
A、高血壓伴支氣管哮喘
B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病
C、高血壓伴心動過緩
D、高血壓急性左心衰
E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯
正確答案是:B
第22題 . 不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高
B、冠狀動脈造影的結果
C、斑塊表面是否存在血栓形成
D、心絞痛的嚴重程度
E、ST段壓低持續的時間
正確答案是:A
第23題 . 心絞痛發生的原因和誘因不包括
A、主動脈瓣狹窄
B、甲亢
C、二尖瓣狹窄
D、冠狀動脈畸形
E、肥厚型心肌病
正確答案是:C
第24題 . 冠心病人突感心悸、胸悶,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音強弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者無固定關系,QRS波群增寬至0.12ms,可見室性融合波,診斷為
A、房撲
B、陣發性室上性心動過速
C、室顫
D、頻發室早
E、陣發性室性心動過速
正確答案是:E
第25題 . 患者男性,2歲,發現胸骨左緣第二肋間收縮期吹風樣雜音,第二心音亢進分裂。該患者最可能為
A、室間隔缺損
B、動脈導管未閉
C、房間隔缺損
D、二尖瓣狹窄
E、二尖瓣關閉不全
正確答案是:C
第26題 . 急性心肌梗死時出現高危性室性早搏,治療首選
A、美西律(慢心律)
B、普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)
C、丙吡胺(雙異丙吡胺)
D、利多卡因
E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)
正確答案是:D
第27題 . 下列哪項符合二度工型竇房阻滯的心電圖特征
A、竇性PP間期逐漸延長,最后發生房搏脫漏
B、P波脫漏后出現長PP間期,其長度等于其前連續兩個PP間期之和
C、P波脫漏后出現長PP間期,其長度等于任何兩個PP間期之和
D、竇性PP間期逐漸縮短,最后發生房搏脫漏
E、P波脫漏后出現長PP間期,其長度等于任何兩個短的PP間期之和
正確答案是:D
復習題二:
一、A3型題
第1-2題 . 肺功能示:1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預計值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%
1、臨床上以哪種表現最可能
A、咳嗽、咳痰、時有氣喘
B、心悸、胸悶
C、咳嗽、咳泡沫血痰
D、逐漸加重的呼吸困難
E、呼吸困難伴腹脹
2、最可能的診斷是
A、慢性阻塞性肺氣腫
B、支氣管哮喘
C、肺間質纖維化
D、大葉性肺炎
E、急性支氣管炎
正確答案是:DA
第3-6題 . 女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來高熱,伴皮膚瘀點,查體:血壓80/50mmHg,診斷為敗血癥,感染中毒性休克,經積極治療后仍高熱不退,且出現氣急,未吸氧時PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多,模糊
3、該患者出現呼吸困難的原因首先考慮為
A、肺栓塞
B、血源性肺膿腫
C、急性左心衰
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、支氣管哮喘急性發作
4、為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為
A、平均肺動脈壓
B、心電圖
C、肺動脈楔嵌壓
D、胸部CT
E、右室舒張末期壓力
5、如患者呼吸困難進行性加重,決定采取人工機械通氣,推薦的呼吸模式為
A、高頻通氣
B、CPAP
C、PEEP
D、反比呼吸
E、SIMV
6、該患者進行機械通氣時,哪些描述不正確? ?
A、應用PEEP從低水平開始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉
B、小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg
C、注意補充血容量,以代償回心血量不足
D、吸氧濃度不宜超過60%
E、盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制
正確答案是:DCCE
第7-9題 . 患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,FEVl%~50%
7、慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為
A、小葉中心型
B、全小葉型
C、混合型
D、旁間隔型
E、以上均不是
8、慢性阻塞性肺病形成肺動脈高壓的最主要因素為
A、肺部毛細血管床減少
B、血液粘稠度增加
C、血容量增多
D、肺部毛細血管微栓子形成
E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣
9、下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值
A、潮氣量
B、肺活量
C、動脈血氧分壓
D、殘氣量及殘氣量/肺總量(%)
E、每分鐘靜息通氣量
正確答案是:AED
二、B1型題
第1-3題
A、雙下肺固定部位的濕音
B、呼氣相延長的彌漫性哮鳴音
C、杵狀指趾
D、X線胸片上雙側肺門淋巴結對稱性腫大
E、局限性的喘鳴音
1、特發性肺間質纖維化
2、結節病I期
3、支氣管哮喘
正確答案是:CDB
第4-6題
A、克雷白桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎鏈球菌
D、肺炎支原體
E、嗜肺軍團菌
4、社區獲得性肺炎最常見的致病菌為
5、引起大葉性肺炎最常見的致病菌為
6、引起肺外表現最多的致病菌為
正確答案是:CCE
第7-10題
A、Meigs綜合征
B、阿司匹林三聯癥
C、Kartagener綜合征
D、Wegener肉芽腫
E、Good-pasture綜合征
7、內臟轉位、右位心、副鼻竇炎并支氣管擴張
8、上呼吸道、肺、腎的肉芽腫
9、卵巢腫瘤并左側胸腔積液
10、肺內出血、尿常規檢查有大量紅細胞
正確答案是:CDAE
第11-13題
A、結核菌素試驗
B、冷凝集試驗
C、支氣管激發試驗
D、Kveim試驗
E、Valsalva試驗對于下列疾病的診斷宜采用哪種試驗
11、女性,33歲,低熱、干咳、胸悶2個月,體檢發現縱隔及雙肺門淋巴結腫大,OT試驗陰性,血清血管緊張素轉化酶偏高
12、女性,25歲,低熱、干咳3個月,體檢發現有頸部數個腫大淋巴結,黃豆大小,粘連成串,不易推動,胸片示右上縱隔氣管旁淋巴結腫大,雙肺門淋巴結可疑增大
13、男性,19歲,聞刺激性氣味干咳6周,伴胸悶,夜間有喘息,偶自聞呼氣時"喘鳴音",查體雙肺呼吸音正常(白天),胸片未見明顯異常。追問病史近2個月居室裝修
正確答案是:DAC
第14-15題 . B1型題
A、血氧飽和度
B、動脈血氧分壓
C、氧含量
D、氧合指數
E、肺泡-動脈氧分壓差
14、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是
15、反映機體是否缺氧的重要指標是
16、反映肺泡毛細血管膜彌散能力的有用指標是
正確答案是:CE
第16-18題
A、閉合性氣胸
B、交通性氣胸
C、張力性氣胸
D、繼發性氣胸
E、創傷性氣胸
16、男性,左側氣胸。穿刺排氣測壓顯示胸腔內正壓,且迅速增加
17、男性,右側氣胸。穿刺測壓時胸腔內壓O附近,抽出一定量氣體后壓力變為負值,且保持負值
18、女性,31歲,右側氣胸。穿刺測壓時胸腔內壓0附近,抽出一定量氣體后壓力變為負值,且逐漸恢復至0
正確答案是:CAB
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