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      2. 中藥知識-安神劑的臨床應(yīng)用

        時間:2024-09-05 13:58:27 中藥師 我要投稿
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        中藥知識-安神劑的臨床應(yīng)用

          安神劑是以磁石、龍齒、珍珠母、遠(yuǎn)志、酸棗仁、柏子仁等藥物為主組成,具有安定神志作用,用以治療各種神志不安疾患的中成藥。安神劑分為重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類。臨床以失眠、心悸、煩躁、驚狂等為辨證要點(diǎn)。

        中藥知識-安神劑的臨床應(yīng)用

          臨床可用于治療睡眠異常(失眠)、神經(jīng)官能癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、高血壓、心律失常等出現(xiàn)上述癥狀者。

          1、重鎮(zhèn)安神劑

          適用于心陽偏亢之證。癥見煩亂、失眠、驚悸、怔忡等。

          例如磁朱丸、朱砂安神丸。

          2、滋養(yǎng)安神劑

          適用于陰血不足,心神失養(yǎng)證。癥見虛煩少寐、心悸盜汗、夢遺健忘、舌紅苔少等。

          例如天王補(bǔ)心丸(片)、養(yǎng)血安神丸、柏子養(yǎng)心丸(片)。

          注意事項:

          (1)重鎮(zhèn)安神類多由金石藥物組成,不宜久服,以免有礙脾胃運(yùn)化,影響消化功能;

          (2)素體脾胃不健,服用安神劑時可配合補(bǔ)脾和胃的中成藥。

          含 義:

          以安神藥為主而組成,具有安神定志作用,主治神志不安疾患的方劑。

          分 類:

          重鎮(zhèn)安神←心肝陽亢,熱擾心神證

          補(bǔ)養(yǎng)安神←陰血不足,心神失養(yǎng)證

          注意事項:

          1、易傷胃氣,不宜久服 2、多金石類,宜打碎先煎

          朱砂安神丸《內(nèi)外傷辨惑論》 重鎮(zhèn)安神代表方

          朱砂 — (入心)鎮(zhèn)心安神,清熱 君 主治:心火偏亢,心血不足證

          黃連 — 清心瀉火除煩 驚悸,失眠,舌紅,脈細(xì)數(shù) (怔忡,多夢,心神煩亂)

          生地/當(dāng)歸 — 滋陰養(yǎng)血 病機(jī):心火亢盛,心血不足,心神不安

          甘草 — 益氣護(hù)胃,調(diào)和豬藥 治法:鎮(zhèn)心安神,泄火養(yǎng)陰

          心悸(驚悸、怔忡):指自覺心中跳動、心慌不安的病證。因受驚而發(fā),時作時止,病情較輕者,謂之驚悸;其發(fā)作無時,無所觸動即發(fā),病情較重者稱怔忡。

          天王補(bǔ)心丹《校注婦人良方》 滋養(yǎng)安神代表方

          生地 — 滋陰清熱 君 主治:陰虧內(nèi)熱,心神不寧證

          玄參/麥冬/天冬 — 滋陰清熱 心悸失眠,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)

          酸杏仁/柏子仁 — 養(yǎng)心安神 怔忡,虛煩少寐,神疲健忘,夢遺,口舌生瘡,大便干燥

          遠(yuǎn)志/朱砂 — 寧心安神 病機(jī):心腎兩虛,虛火上炎致心神不安

          丹參/當(dāng)歸 — 養(yǎng)血和血 治法:滋陰清熱,養(yǎng)心安神

          五味子 — 澀精止遺

          人參/茯苓 — 健脾益氣以充養(yǎng)先天

          桔梗 — 載藥上行

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