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      1. 中藥師資格考試重點(diǎn)

        時間:2023-01-22 16:25:20 中藥師 我要投稿
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        2016年中藥師資格考試重點(diǎn)匯總

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        2016年中藥師資格考試重點(diǎn)匯總

          調(diào)氣散

          【處方】白豆蔻、丁香、檀香、木香各6克、藿香、甘草(炙)各24克、砂仁12克

          【調(diào)氣散制法】上藥為末。

          【調(diào)氣散功效與作用】主氣厥。

          【用法用量】每服6克,入鹽少許,沸湯調(diào)服。

          太乙膏

          【處方】腦子3克(研)、輕粉乳香各6克(研)、麝香9克(研)、沒藥12克(研)、黃丹150克。

          【太乙膏制法】上用清油500克,先下黃丹熬,用柳枝攪,又用憨兒蔥7枝,先下1枝熬焦,再下一枝,蔥盡為度,

          下火不住手?jǐn),觀冷熱得所,人腦子等藥攪勻,瓷器盛之。

          【太乙膏功效與作用】治疬子瘡。

          【用法用量】用時旋攤。

          五味消毒飲

          【分類】清熱劑-清熱解毒

          【五味消毒飲組成】金銀花(15克)、野菊花(6克)、蒲公英(6克)、紫花地丁(6克)、紫背天葵子(6克)

          【五味消毒飲功用】清熱解毒,消散疔瘡。

          【五味消毒飲主治】疔瘡初起,發(fā)熱惡寒,瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘍癤腫,紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。

          【用法】水一盅,煎八分,加無灰酒半盅,再滾二三沸時,熱服,被蓋出汗為度。

          溫膽湯

          【溫膽湯組成】半夏(湯洗去滑)、麥門冬(去心)各45克、茯苓60克、酸棗仁90克(炒)、炙甘草、桂心、遠(yuǎn)志(去心,姜汁炒)、

          黃芩、萆薢、人參各30克

          【溫膽湯用法】上藥銼散。每服12克,用長流水1升,加糯米適量,煮沸,揚(yáng)二三千遍,澄清,每用300毫升,

          再入藥煎至210毫升,去滓,不拘時服。

          【溫膽湯功用】化痰和胃,養(yǎng)心安神。

          【溫膽湯主治】痰飲內(nèi)阻,心神失養(yǎng),驚恐失眠,頭目眩暈。

          五積散

          【五積散組成】蒼術(shù)、桔梗各600克、枳殼、陳皮各180克、芍藥、白芷、川芎、川歸、甘草、肉桂、茯苓、半夏(湯泡)各90克、

          厚樸、干姜各120克、麻黃(去根、節(jié))180克

          【五積散用法】上除枳殼、桂兩件外,余細(xì)銼,用慢火炒,令色變,攤冷,入枳殼、桂令勻。每服9克,水150毫升,姜3片,

          煎至75毫升,熱服。

          【五積散功用】散寒祛濕,理氣活血,化痰消積。

          【五積散主治】外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷,胸腹痞悶,嘔吐惡食,頭身疼痛,肩背拘急,以及婦女血?dú)獠徽{(diào),心腹疼痛等癥。

          吳茱萸湯

          【組成】吳茱萸9克 人參9克 生姜18克 大棗4枚

          【吳茱萸湯用法】上四味,以水1升,煮取400毫升,去滓,溫服100毫升,日服三次。

          【吳茱萸湯功用】溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔。

          【吳茱萸湯主治】肝胃虛寒,濁陰上逆證。

          陽明寒嘔。胃中虛寒,食谷欲嘔,胸膈滿悶,或胃脘痛,吞酸嘈雜。

          厥陰頭痛。痛在巔頂,干嘔吐涎沫。

          少陰吐利。嘔吐下利,手足逆冷,煩躁欲死。

          “發(fā)病與病機(jī)”是《中藥學(xué)綜合知識與技能》第一章的重要知識點(diǎn),該部分知識在執(zhí)業(yè)藥師的考試中幾乎每年必考,尤其是陰陽失調(diào)的病機(jī)是考查的重點(diǎn)和難點(diǎn)。因此特在此進(jìn)行歸納,希望幫助學(xué)員梳理考點(diǎn),提高學(xué)習(xí)效率。

          1. 正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。

          2. 邪氣是發(fā)病的重要條件。

          3. 影響發(fā)病的主要因素:①環(huán)境;②體質(zhì);③精神狀態(tài)。

          4. 伏而后發(fā):多見于“伏氣溫病”,如“夏傷于暑,秋為痎瘧”,“冬傷于寒,春必病溫”等。

          5. 合病與并病:指兩經(jīng)或兩個部位以上同時受邪而出現(xiàn)病證。

          6. 感邪即發(fā):又稱卒發(fā)、頓發(fā),指感邪后立即發(fā)病。

          7. 實(shí)的病機(jī)特點(diǎn):主要表現(xiàn)為致病邪氣的毒力和機(jī)體抗病能力都比較強(qiáng)盛,或邪氣雖盛而機(jī)體正氣未衰,尚能積極與邪抗?fàn),正邪相搏,斗爭劇烈,反?yīng)明顯,可出現(xiàn)一系列病理性反應(yīng)比較劇烈而有余的證候表現(xiàn)。

          8. 虛的病機(jī)特點(diǎn):主要表現(xiàn)為機(jī)體精、氣、血、津液等的虧少和功能衰弱,臟腑經(jīng)絡(luò)生理功能減退,抗病能力低下,因而正邪斗爭難以出現(xiàn)較為劇烈的反應(yīng),可出現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不足證候表現(xiàn)。

          9. 真虛假實(shí),即“至虛有盛候”。“虛”為病機(jī)的本質(zhì),而其“實(shí)”乃是病證假象的病理狀態(tài)。

          表現(xiàn):如脾氣虛弱,運(yùn)化無力,可見納食減少,疲乏無力,舌胖嫩而苔潤,脈虛而細(xì)弱等正氣不足病證;同時又可見腹脹滿(但時有和緩輕減),腹痛(但喜按)等假實(shí)之癥。再如老年或大病、久病,氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘。

          10. 真實(shí)假虛,即“大實(shí)有羸狀”。“實(shí)”為病機(jī)的本質(zhì),而其“虛”乃是病證假象的病理狀態(tài)。

          表現(xiàn):如熱結(jié)腸胃,里熱熾盛,可見大便秘結(jié),腹?jié)M硬痛拒按,潮熱,譫語等實(shí)熱之癥;同時因陽氣被郁,不能四布,又可見面色蒼白,四肢厥冷,精神萎頓等狀似虛寒之假象。再如小兒食積所出現(xiàn)的腹瀉;婦科瘀血內(nèi)阻出現(xiàn)的崩漏下血等。

          11. 正虛邪戀:指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復(fù),無力驅(qū)邪,致使疾病處于難愈的病理過程。

          12. 邪正相持:指在疾病過程中,機(jī)體正氣不甚虛弱,而邪氣亦不過強(qiáng),邪正勢均力敵,相持不下,病邪稽留,病勢處于遷延狀態(tài)的病理過程。

          13. 陽偏勝的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實(shí)熱病證。

          14. 陰偏勝的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實(shí)寒病證。

          15. 陽偏衰的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰氣相對亢盛的虛寒證。

          16. 陰偏衰的病機(jī)特點(diǎn),多表現(xiàn)為陰氣不足,制約陽熱及滋養(yǎng)、寧靜功能減退,陽相對亢盛的虛熱病證。

          17. 陰盛格陽

          ①概念:又稱格陽。指陰寒偏盛至極,壅閉于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,致使陰陽不相維系順接,而相互格拒的一種病理狀態(tài)。

          ②特點(diǎn):陰寒內(nèi)盛為疾病的本質(zhì),由于格陽于外,可表現(xiàn)出某些假熱之象,即為真寒假熱證。

         、郾憩F(xiàn):如極度衰弱之虛寒證,在面色蒼白,四肢逆冷,精神萎靡,畏寒踡臥,脈微欲絕陽虛陰盛基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)面色泛紅,煩熱,口渴,言語過多,脈大而無根等假熱之象,即是陰盛于內(nèi),格陽于外,并向陰陽離決發(fā)展之危重病證。

          18. 陽盛格陰

          ①概念:又稱格陰。指陽熱偏盛至極,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)于肢體,從而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)。

          ②特點(diǎn):陽盛于內(nèi),實(shí)熱熾盛,為疾病的本質(zhì),但由于格陰于外(實(shí)際是陽氣不能外達(dá)),可表現(xiàn)出某些假寒之象,即為真熱假寒證。

         、郾憩F(xiàn):如外感熱病,邪熱熾盛,可見壯熱,面紅,氣粗,煩躁,舌紅,脈數(shù)大有力等癥,病勢發(fā)展較重之時,又出現(xiàn)四肢厥冷,脈象沉伏等假寒之象。即是陽盛格陰危重病證。

          19. 影響疾病傳變的因素:①體質(zhì)因素;②病邪因素;③地域因素和氣候因素;④生活因素。

          20. 既病防變包括早期診治、防止傳變(如阻截病傳途徑、先安未受邪之地)等。

          21. 正治指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進(jìn)行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等原則。

          22. 反治指順從病證的外在假象而治的原則。又稱“從治”。但究其實(shí)質(zhì),仍是在治病求本原則指導(dǎo)下針對疾病本質(zhì)而進(jìn)行的治療。

          主要包括如下四種:熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

          23. 塞因塞用:適用于體質(zhì)虛弱,臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實(shí)證。

          如血虛的經(jīng)閉、腎陽虛的尿少癃閉、脾虛的納呆和脘腹脹滿病證、年老或久病精血津液不足的便秘等,均應(yīng)以補(bǔ)益藥進(jìn)行治療。

          24. 通因通用:適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實(shí)假虛證。

          如食積所致的腹痛,瀉下不暢,熱結(jié)旁流;瘀血所致的崩漏;膀胱濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛等病證。其治療可分別采用消導(dǎo)瀉下、清熱瀉下、活血祛瘀,以及清利膀胱濕熱等方法,即屬“通因通用”之運(yùn)用。

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