護士內科實習報告(通用6篇)
接地氣的實習生活已經告一段落,回顧這段時間的實習經歷,收獲的不僅歲月,還有成長,感覺我們很有必要對自己的實習生活做一下總結。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態吧,下面是小編為大家整理的護士內科實習報告(通用6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
護士內科實習報告1
在今天這個社會,就業問題就似乎總是圍繞在我們的身邊,成為說不完的話題。為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業后能真正真正走入社會,能夠適應國內外的經濟形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我來到了一家口腔醫院,開始了我這個假期的社會實習。
由于以前在一家口腔診所見習過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經驗。,還有。我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當的運用到生活、工作當中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應當今飛速發展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標,實現自己的人生價值呢?抱著這種想法,我又走進了口腔醫院。在那里,我接受了更為有用的醫學知識,和每天接受實習操作的機會,增強了我的操作能力,使我更邁向成功。
古人曰:“逝者如斯夫,不舍晝夜”。短暫又難忘的實習旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶——酸甜苦辣咸一應俱全,在每日緊張充實的工作環境中不覺間已經走過了一個月的實習期,回首這一個月的實習期,內心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
一.實習目的
通過口腔醫學基礎理論知識及實習操作技能,使我對口腔的常見病.多發病。有了全面的認識。,并結合所學的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學會了拔牙術.牙髓治療術.根管治療術,會簡單使用x線片照射機,認識了口腔工藝技術等,使我對學習口腔專業知識打下了堅定的基礎。
二.實習時間
xx年x月x日
三.實習地點
口腔醫院
四.實習心得及內容
通過三個星期的實習,從對口腔醫學的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學習了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養的是對口腔醫療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學會科室內消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問交流,給每位醫生平均安排患者人數,安撫患者情緒。從旁協助每位醫生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術,幼齒拔出術,松動的恒牙切牙,側切牙等拔出術。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學習口腔的基本知識,接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學的專業知識和對所了解的常見病。多發病為其講解,進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業的基礎知識,接觸了患者,最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響,增加了經驗學習了學校學不到的東西。
通過這次社會實習,了解了口腔專業完全不是印象中的那麼簡單,無聊。相反,口腔專業是一門要去認真去了解學習,并且深研究,不斷學習,不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業在社會發展更先進。更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫學專家們一樣為造福社會人民而努力。
護士內科實習報告2
見習目的:
學習一些臨床及口腔的基本醫療操作;學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點:
河池市第一人民醫院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習經歷及感受:
見習第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限,但在老師孜孜不倦的細心指導下,我學到了很多課堂上學不到的東西。例如:在為患者治療時,還要學會為患者解釋他們的病情,并向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生,從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛?傊,我們要學會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習的過程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥,導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥,把根管內組織“滅活”。這樣,在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是:
1、用牙鉆鉆開牙齒,打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時,說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開后有少量血出現時正,F象,而疼痛感則會消失或大大減輕;2、清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是,如果清除時患者感到劇烈疼痛,則說明根管內組織尚未完全壞死,這時就向前面說的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時,用拔髓針伸入牙根管,旋轉180°,然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出;
3、測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4、用牙膠尖填充根管;
5、用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的,聽說拔那個挺費勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡單,如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度,而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下,我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時,針管需從對側第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度,再次回抽注射器,如果沒有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度,再次回抽注射器,若沒有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散,然后即可開始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領,讓我受益匪淺。
見習的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學習。早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況,醫療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個病人換藥,詢問患者情況,囑咐醫囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領下,我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復雜,但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘,臺下十年功”。因為,在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。
見習的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程:從病人的組織取材,然后用蠟固定,待蠟塊完全冷卻后切薄,然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下,用載玻片撿起,然后放到高溫(幾十度)環境下加熱二十分鐘左右,然后脫蠟,染色,滴兩滴樹脂,即可用蓋玻片封住。
此外,我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片,不過由于知識不夠,老師說的大部分我都沒聽懂,也看不明白。不過,相信隨著不斷的學習,我一定能夠掌握更多的知識的。
我的見習之旅已經結束了,回想一下見習的整個過程,我深深的體會到了作為一名未來的醫生,我們的身上背負著巨大的使命和責任。無數病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學好專業知識,為日后能成為一名“大醫”做好充分的準備。
護士內科實習報告3
實習階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關重要的一段經歷,F代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,以及人們對健康與服務意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習護生在這一過程中應充分學習和得到鍛煉,在實踐中進一步充實完善自己的理論,規范自己的行為,以便為自己將來的獨立l作打下一個好的基礎。
下面就幾個方面的問題提出幾點看法:
1、要樹立“以人為本”的人性化服務理念護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營造一個舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來?傊,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
2、要嚴守各項規章制度和操作規程在護理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執行醫囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規程是我們的教科書上都明確規定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來的,凝結了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質量,防范護理差錯事故的發生。
3、要做到“四勤”。
“四勤”首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認真觀察和學習帶教老師嚴謹的工作態度,工作安排的周密性和計劃性。
、谟^察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領悟其中的要領,才會在自己的實際工作中有質的進步和飛躍。
、垡诓觳∏椋瑢Σ^內的病人要做到心中有數,重點病人要密切觀察。如手術病人存手術前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關主要的。
、芤谇,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術和職業規范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。護患關系、同事關系、師生關系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關系,工作學習起來也就順心多了。
、葑钪匾倪要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協助做一些生活護理,以及病房環境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學習機會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經驗傳授于你(考試吧)。
4、做好護理文書的書寫護理文書書寫質量的高低,可以反映一個護士的綜合素質。在護理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過程中所發揮的主觀能動性和規范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書一定要客觀,實事求是,規范的書寫,做到楣欄、內容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫學術語,記錄客觀事實。
總之,實習過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎和獨立工作準備階段,將對自己末來的事業受益匪淺。
護士內科實習報告4
實習時間:
20xx年6月1日至20xx年2月1日
實習地點:
貴陽市花溪區人民醫院
目的:
通過臨床實踐鞏固和加強理論知識
實習任務:
進一步了解和掌握各種臨床基礎理論和技術以及?谱o理技術護理學是以自然科學和社會為基礎,研究預防保健、治療疾病和恢復健康過程中的護理理論、知識、技術及其發展規律的最終科學。護理的目的是在尊重他人需求和完善的基礎上提高人的生活質量。使命是促進健康,預防疾病,恢復健康和緩解疼痛。這是班主任為我們這群剛踏入校園大門就剛踏入護理門檻的新生說的一段話。
當時她說:以后無論你站在任何一個護理相關的行業崗位上,都要記住這一點。我還記得她在即將離校的時候,也說過“如果你進入了這個門檻,除非你不想做,否則你要時刻準備著一只腳在人間,一只腳在地獄。”因為你從選擇學醫開始就一直是這個行業的一部分,進入工作后,你會一直把病人的生命握在自己的手中,稍有疏忽就可以終身后悔,甚至毀掉一個家庭。
從此以后,實習就是一種期待,一種對自己成長的期待,一種對自己角色改變的期待,一種對自己夢想的期待;學習,也有恐懼,有對自己缺乏自信的焦慮,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有會不知所措的焦慮。
帶著希望和失落來到華西區人民醫院,開始了為期8個月的實習。從此以后,我的身份從學生變成實習護士,生活環境從學校變成醫院,交往從老師同學變成醫生護士病人。對于這三個改變,雖然老師已經告訴我們如何做一個合格的實習護士,但我還是忐忑不安,害怕被授課老師罵,害怕做得比別人差,不知道從何下手
在醫院實習期間,根據護理部的精心安排,在兒科、急診科、心內科、神經科、腦外科、普外科、婦科、產科、供應室等科室實習。
在醫院的第一天,我暗暗鼓勵自己:楊雅淇,你能行的!你能適應實習生活,你也能做好!
就這樣,我進了第一輪動科的兒科。之前歡呼雀躍的時候我以為自己可以認為自己可以很快適應,但是現實真的給我潑了盆冷水,感覺自己不知道為什么發呆,不知道該怎么辦,老師給了我一些簡單的操作,因為我不知道自己是第一個來實習的科室,但是又不知道從哪里開始,所以很感慨
自責,自責自己在學校沒有好好學習。當我的教學老師張正蘭發現后,他不僅沒有放棄我,還告訴我操作技能的重要性,幫我找到鍛煉的機會。是老師再次激發了我實習的熱情,重新找回了我對自己的信心。真的很感謝老師對我的關心,我會加倍努力不辜負老師的期望!
就這樣,我帶著實習的熱情和對自己的信心來到了精神科。該科接受的患者多為中老年人。和之前的實習部門相比,深內很忙。因為臨床操作多,無菌的概念很嚴格,讓我因為缺乏自信而感到壓力很大。對長期臥床的病人做防床墊護理時,總怕自己過度用力會破皮;給年紀大的病人輸液會不小心把病人的血管弄斷,病人家屬會怪罪等等。
好在我的教學老師高業勤很快就發現了這個問題。我采取了嘗試自學,看都不看就放手的教學方法,讓我熟悉了系里的所有環節。我學到了書本上學不到的東西,在臨床上沒有實際操作就不知道知識。
留在內科之后,來了腦外科。內科的病人大多是老問題,肉眼看不出來。都只是小問題,發現嚴重就慢慢治療。手術是一種肉眼可見的對人體的實質性傷害,如骨折、刀傷等。
第一次看到病人來縫針,就聽到外科醫生陳貴給我解釋:他從肩胛骨捅進身體的時候,差點傷到肺。幸運的是,他沒有折斷肋骨,否則會有肺出血的風險。一邊聽醫生解釋,一邊看著受傷男子的后背不斷滲出,雙手不由自主的顫抖。在醫生的口頭指導下,我幫傷者引流了滲出的血,醫生把針縫好了。同時醫生告訴我:血液和傷口是手術中最常見的`。當你看到這樣的情況時,不要害怕,要大膽小心,動作要快,不要出錯。你越早為你的病人贏得更多希望。
現在,我仍然對實習充滿期待和恐懼。我很期待,因為實習是理論聯系實際的機會。對他來說,將他兩年來所學的理論應用于臨床是非常新鮮和有趣的。那么,如果你要給病人做手術,如果你真的想通過癥狀看到疾病的本質,但是你心里沒有底,你必然會害怕。我也問過很多實習生,他們有不同的看法。
簡而言之,如果人們喝水,他們就很了解彼此。但有一點是明確的:真正掌握知的知識是在實踐中運用,通過實踐來驗證和鞏固所學。學習如何與病人和老師溝通。不善于與人接觸和溝通是我的弱點之一。那種膽怯和不自然會讓我失去很多學習的機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了你會受益匪淺。經過近五個月的實習,我也有這樣的經歷。在此,我總結以下幾點:
一、角色轉換問題:
實習開始的時候,很多事情我都不知道。雖然之前做過學徒,但還是覺得對實際操作沒有足夠的信心。我會犯錯嗎?我犯了錯怎么辦?做事總是畏首畏尾,加上和我在一起實習學生來了一段時間,表現不錯。我覺得老師都喜歡他們,他們什么都會做。看來事情不是我的責任。每天盲從基礎護理,盲從手術。我本想說讓我試試,但又怕出錯。所以,我覺得角色轉換是一道坎,我一定要努力克服。方法主要靠主動。我發現老師只要主動提問,提出操作要求,都是愿意教的。你不能像在學校一樣,等著老師讓你做什么。
我以前是學生,學校是以學生為中心的。而語文教育一直是填鴨式的:被動的接受那么多知識,雖然考了那么多,現在知識似乎在腦海里消失了,要不停的翻書。當我在老師的提問中一次次無語的時候,我才發現我的記憶很淺,沒有時間的記憶就像沙灘上的腳印。那時候看起來深刻而明顯,我經不起時間的沖刷。
二、無菌和標準化操作的概念:
在外科實習期間,每個老師都強調無菌的概念。正因為如此,我對不孕的概念有了深刻的理解,在手術過程中也不自覺地遵循了。而且規范操作真的是非常保守安全的做法!至于新方法和創新思維,一定要熟悉情況。
三、微笑服務:
我在這里看到的是一張笑臉,所有人都覺得特別美好可愛,讓我覺得如果我是一個病人,我會毫不猶豫的選擇住在這里。所以我也要求自己不要把情緒帶到工作中,要每天保持陽光的笑容,讓患者感受到溫暖!
四、大膽的練習:
面對病人,尤其是外科病人,經?吹窖∪送纯嗟纳胍,尤其是手術的時候,心里總是提到嗓子眼。所以,小心翼翼,綁手會給患者帶來更多的痛苦。所以膽子要多鍛煉一點。膽大心細是我的目標。只有準確快速,才能及早解決病人的痛苦。
綜上所述,這八個月是一個適應的過程,有很多不足需要改進。這是一個學習的過程,很多概念都被修改過。雖然我很累很累,但我相信我一定能克服它們。這只是實習時的感覺,以后踏上工作后需要不斷探索,同時也要對自己有一些要求才能有所收獲。
實習快結束了,我深深體會到,做好護理不僅有良好的護理技能,嚴謹認真的工作態度,還能給予患者無私的關懷和耐心細致的照顧。為了成為一名合格的護理人員。白衣天使。
護士內科實習報告5
實習時間:
XX年7月6號至XX年3月31日
實習地點:
阜寧縣中醫院
實習目的:
通過臨床實習,鞏固和加強理論知識
實習任務:
進一步掌握臨場各種基本理論技術和專科護理技術
實習隊的組成:
分散
轉眼之間實習生涯也就結束了,時間過的還真快,剛來的時候對醫院、臨床這個概念還是很迷茫很無知的;自己的心態也一點都不平衡,對自己將要面臨新的環境無法適應而擔憂,也有對自己沒有信心做好護理工作而擔心;只要進入臨床就感覺自己肩上的擔子很重,壓力也很大;當時就感覺自己完全處于一種惶恐焦慮的心理,甚至壓得自己喘不過氣來,幸好有帶教老師在工作上的鼓勵和生活上的關心,讓我改變了,以積極進取快樂的心態來面對未來艱苦的實習生活。
我是在XX年七月份在江蘇省阜寧縣中醫院開始實習的,雖然這不是三甲醫院,設備也沒有其他醫院其全,但是我在這里真的學到了很多知識。臨床的實習是我們邁上社會的第一步,在這里是將我們所學的理論知識更深一步的加強鞏固訓練,雖然只有短短的幾個月,但是對我們很重要了,這里讓我學到了知識、技術、經驗等。
當時我是懷著復雜的心情來中醫院報到的,醫院的負責人就給我們講了許多有關醫院的規定;告訴我們,我們的生活環境變了,要將學校里學習的課本理論知識運用到醫院里的實際操作當中了;接觸的對象也將從過去的老師同學變成現在的醫生護士病人和病人家屬了;自己也將從未經世事的在校學生轉變成為一個救死扶傷的白衣天使了。但就如何做一個合格的實習護士, 老師雖然囑咐過我們,可我心里還是忐忑不安,怪不適應的,怕自己做的不好而被老師罵,也害怕自己做的沒有別人好,只覺得自己根本不知從何入手了。當天護理部就給我們輪轉的科室給安排好了,我的第一個科室是內一科了,是由神經內科,呼吸內科、消化內科合并的一個科室,剛進入病房總有一種茫然的感覺,對這里的一切都不熟悉,自己該做什么都不了解,幸虧有護士長和帶教老師的幫助;老師首先給我們介紹了病房的結構,各班都要做的事情等,都一一為我們講解了,例如:了解了每天工作日程;交接班、晨間護理、配置藥液、靜脈輸液、長期治療、定時的巡視病房、每星期的藥物消毒時間等;有了老師的介紹和自己的多聽、觀察了解,讓我自己對新的環境能快點適應下來。
在病房里看著帶教老師忙碌的身影,而我在邊上根本就幫不上忙,不知從什么地方入手,心里很著急,無形中給了自己很大的壓力,讓我有種挫敗感。只知道死板的做一些事情,老師讓做什么我才做什么,每次只想把老師交給我的工作做好,可是越想做好就越出錯,以至于我都不敢主動要求老師把操作給我做,看著其他的同學都得心應手做的比我好,而我確什么都做不來,想在老師面前表現一下,得到老師的贊許,可是又怕做不好被老師罵。
對自己沒信心,不敢主動跟老師說操作讓給我做,有時候只等老師給我分配任務,可是這樣又怕老師說我干活不主動,每次都是機械性的做一點事,有時候真不知自己該怎么辦好,還好有了老師的鼓勵。當有不懂問題的時候,只要主動虛心的向帶教老師請教,老師們都很樂意解答教我們的,聽不懂時很恨自己無法將理論應用于實踐當中,埋怨自己以前在學校沒有好好的學習,做什么事情都笨手笨腳的,一點都不利索,可是老師一點都不介意很耐心的講解跟操作給我看,直到我會了聽懂了為止,在這里我真的很感謝老師讓我學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度;液體輸上后,要詳細觀察病人情況,換藥時再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時報告老師并更換,拔針要迅速,肌肉注射時見無回血,注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射,特別是皮內注射,20分鐘后要仔細觀察皮膚情況,以確定是陰性還是陽性,如出現過敏現象應立即處理,藥物配伍一定要謹慎了,氧氣吸入也是很常見的護理操作。
在醫院實習最大及最終的目的是培養良好的各項操作技能及提高護理工作能力,將理論應用于臨床實踐,掌握的是各項基礎護理操作,在外科和婦產科的時候,老師們最主要強調的還是無菌觀念了,例如:剖宮產術前要幫助她們備皮和導尿,在導尿的過程中無菌操作是最重要的,不可以有一丁點的污染,以防出現尿路感染的癥狀。在這兩科我深刻的認識到無菌操作的重要性,不管做什么操作我都自覺的去遵守,至于規范化操作就更不在話下了。在病房里我們會跟著老師隨時的巡視病房, 觀察病人的病情,加強對病人疾病的了解,同時要隨時密切觀察病重、病危的病人,注意他們生命體征的變化,注意長期臥床病人對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉自己的獨立能力及觀察能力了…在巡視時要特別的觀察患者身上有無壓瘡, 要定時的翻身,以防壓瘡的形成,有些病人身上有管道的,注意管道是否通暢在位,有無扭曲受壓,對這些一定要認真的觀察,不可以有一丁點的疏忽。
再來最重要的就是和病人接觸了,建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便。護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作;對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想,積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。我原本就是一個不善于與別人溝通相處的人,不管對誰都一樣,在工作上這就成了我相當大的一弱點,那種膽怯與不自然的心態,倒置我失去了很多學習的機會,F如今我懂得了跟別人溝通、相處, 它不僅使我把人際關系搞好了,更提高了語言交流的能力。深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。在面對病人的時候要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持燦爛的笑容,讓病人感到溫暖,不然帶著不好的情緒跟別人相處, 也會倒置別人的不愉快。
在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結;在學習上,嚴格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學,牢固的掌握專業知識和技能,要做到了理論聯系實際;還注意各方面知識的擴展,從而提高了自身的思想文化素質;在生活上,要養成良好的生活習慣,有嚴謹的生活態度,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷.
總而言之這九個月實習過程中,發現自己在真正接觸病人后,感覺書本上的理論知識還是和臨床實踐有很大的差距,自己不僅要有扎實的理論基礎還要有很熟的操作技術和臨場反應能力等;實習完畢了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經歷這段時間的鍛煉我們更加成熟,更加穩重,更能擔起作為一名護士的責任,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。
最后很感謝阜寧縣醫院給我的實習機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領我們,教導我們;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中互相學習,雖然實習時間較長,覺得有點疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,充實了我的生活,想這是我人生中一段難忘的時光,通過半年多的實習,理論知識和實踐經驗都有所提高,在今后的工作中,將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.做一名合格的護理
護士內科實習報告6
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
四、實習總結
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。
在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說:”護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。
首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;
最后還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。
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