醫學畢業論文

醫學畢業論文1

　　淺析細胞生物學和醫學遺傳學實驗教學改革

　　在細胞生物學和醫學遺傳學實驗教學中，如何激發學生的學習興趣，如何使學生在有限的學時獲取更多的知識和技能，如何提高學生的綜合素質，真正發揮實驗教學的作用，是我們實驗教學改革的目標。通過多年來實驗教學經驗探索，總結了幾點實驗改革的經驗，以期培養出實用型醫學人才。

　　一、調整實驗教學內容

　　實驗指導是實驗課的依據和準則，為了適應實驗課程改革的需要，我們教研室結合各專業特點編寫了《細胞生物學和醫學遺傳學實驗指導》，旨在幫助學生自主學習，提高學生實驗實訓能力和崗位綜合素質。在實驗項目的選擇上，我們既保留了經典的實驗內容，又結合了實際情況。例如，在細胞形態觀察實驗中，對于實驗材料的選擇上，傳統使用的是洋蔥的表皮，而大部分學生在初中實驗課上已經做過洋蔥的細胞臨時裝片，沒有必要在大學課程上重復。因此，我們選取了人的口腔上皮細胞作為實驗材料，學生可以就地取材，簡單方便，又能夠在顯微鏡下看到自己的口腔細胞形態，激發了學生的實驗熱情，取得了事半功倍的效果。

　　二、開放式實驗教學

　　由于實驗教學的學時有限，為了更好的調動學生學習的積極性，充分尊重學生的個性發展，培養學生獨立的人格和愛好，使學生在學習和探索中體會到無限的樂趣，我們安排了開放式實驗教學。

　　所謂開放式實驗教學，指的是實驗資源、實驗方案、實驗時間等對學生開放，充分發揮學生的主體作用，提倡其自主學習，提高其動手能力和創新能力的實驗教學模式。

　　通過實踐證明，開放式實驗教學受到了學生的普遍歡迎，極大調動了學生實驗的積極性和主動性。開放實驗室還有利于提高教師的業務水平。教師在設計實驗過程中為科研工作拓展了思維空間，提升了教師的科研創新能力。

　　三、倡導終身學習

　　德國是職業教育的領航者。德國的職業教育十分注重對學生終身學習能力的培養。德國倡導整體性教育，通過整體性教育使學生獲得綜合職業能力即專業能力、工作方法的能力、個人能力和社會能力，方便學生走出校園后還具備自我學習、自我提高的能力，從而有助于學生終身學習能力的獲得和學習型社會的建立。德國職業教育帶給我們的啟示是我們在日常教學中除了教授學生基礎知識、基本技能以外，還要培養學生的綜合職業能力，以便學生走上工作崗位之后還能自主學習，自我提高，滿足社會發展的需要。

　　為此，在細胞生物學和醫學遺傳學實驗教學中，要適時地增加預防醫學、流行病學、醫學倫理學等學科的教育。教育中要重視學生自學能力的培養，增加學生的自學時間，增加課堂討論，也可進行指定內容限制時間的階段性自學答疑，或采取以臨床問題為引導的教學，精心設計出既有深度又有廣度，既結合臨床又能引導出基礎知識的問題供學生思考和討論，培養學生的綜合能力。

　　四、完善實驗考核辦法

　　傳統上實驗考試主要是根據實驗報告給出分數，判斷優劣。這樣就忽視了對學生實驗態度、實驗理論和操作能力的考查，造成了部分學生實驗課聽課不認真、實驗操作不用心，實驗報告也偶有抄襲的現象存在。為了改善這種不能有效提高學生實驗能力、如實反映教學效果的狀況，必須對實驗考核方案進行完善。具體做法是對實驗教學成果進行全方位考核，包括出勤率的考查、操作規范程度的鑒定、特定時間統一組織實驗技能考試和實驗報告的書寫，每一項都占有一定的分值比率，這樣得出總的實驗成績，再按照百分率換算到學生總的學科成績中。通過這樣的改革，實驗成績的真實性有了保證，學生對實驗課的重視程度也有了顯著提高。

　　五、將社會主義核心價值觀融入教學

　　扶傷救死的醫學人才，直接關系到人們生命的安危。因此， 自古以來不論中國和外國，都很重視發展醫學教育，培養醫學人才。教師的職責是教書育人，實際上，我們往往只注重了教書而忽略了育人，以致某些醫生醫術高超但是道德缺失，醫患關系日益緊張，醫患沖突事件時有發生。十八大提出的核心價值觀能夠很有效的解決這一問題。教師將核心價值觀的基本內容融入日常教學，隨時教育學生樹立和培育社會主義核心價值觀;弘揚敬重生命、厚德敬業、謙和仁愛、共護健康的衛生職業精神;宣傳醫德模范，用榜樣的力量去感化學生，使學生充分認識時代的道德風尚和價值追求。

　　通過以上幾點的改革探索，實驗教學質量和學生的綜合素質都有了明顯提高。在今后的實驗教學中，我們將進一步深化改革，優化教學內容、教學方法和教學手段，設計更多創新性的實驗室開放項目，開展靈活高效的實驗教學活動。作為高校的教師，我們會繼承和發揚螺絲釘精神，繼續探索、總結經驗，使實驗教學的每一個環節日臻完善，為推進醫學教育事業的發展做出自己的貢獻。

醫學畢業論文2

　　檢驗醫學作為醫學的重要組成部分，具有其獨特的特點。隨著現代社會檢驗方面的不斷需要，例如基因檢測的檢驗項目前景應用十分廣泛。檢驗醫學與臨床醫學能夠達到精密合作，將會推動現代醫學向前發展，更進一步地實現現代醫學的現代化發展模式。加強檢驗醫學與臨床醫學的交流與合作，為現代醫學提供更廣闊的發展前景且具有十分重要的現實意義。

　　一、我國檢驗醫學與臨床醫學的發展現狀

　　1．我國檢驗醫學的概述與現狀

　　我國檢驗醫學始于上世界頭20年中后期，1924年由北京協和醫學院吳憲教授主持的生物化學系開始講授臨床生物化學檢驗的內容，并展開一系列的工作，我國檢驗醫學由此發展起來。在改革開放后，隨著我國醫學與國際醫學界交流的加強，我國檢驗醫學得到迅速發展，到20世紀90年代，我國檢驗醫學發展成熟并趕上世界領先檢驗醫學技術。我國當前檢驗醫學的診斷技術還將面臨著許多挑戰，檢驗診斷技術雖然與國際先進技術接軌，但檢驗設備和管理方面還有待改善。尤其是檢驗醫學與臨床醫學還沒有完全實現交流與合作。我國檢驗醫學當前還存在絕大部分檢驗設備還依賴進口，自主研發水平與發達國家水平還有一定的差距的缺陷，出現我國醫療設備基礎產業相對薄弱等問題。主要是因為相關扶持政策還不夠健全，管理技術和醫學創新得不到很好的重視。

　　2．我國臨床醫學的概述與現狀

　　近50多年來，隨著我國醫學和世界醫學的不斷向前發展，我國臨床醫學發展迅速，隨著醫療設備和醫療技術的不斷改進，我國臨床醫學日臻成熟。在臨床診斷和臨床治療方面有了不斷改進和發展，同時我國臨床醫學在醫療創新和自主研發方面為我國和世界作出不少貢獻。但是當前我國臨床醫學的醫療設備大部分還靠引進國外醫療設備，自主研發的能力相對薄弱，創新能力還不夠強。尤其是我國臨床醫學與檢驗醫學之間的互動交流與合作還不夠加強，這方面還有待完善管理措施和加強兩者的交流與合作。

　　二、如何加強檢驗醫學與臨床醫學的交流與合作

　　醫院里檢驗科的主要任務是提供準確、可靠和及時的檢驗報告，從而給臨床醫生提供有關診斷依據，便于臨床醫生對病人的病情作出及時的診斷。如果臨床實驗室提供的檢驗報告是不準確的或檢驗數據不夠全面，這將給患者帶來不可估量的損失，甚至可能危及患者的生命。所以在正常的檢查過程中必須嚴格把好檢驗質量關，相關檢驗科領導對檢驗人員必須進行嚴格管理。此外，檢驗醫生還要加強臨床醫療知識方面的研究，并認真聽取臨床醫生的意見和建議，對資歷高的臨床醫師的交流與溝通應更加予以重視。在檢驗工作中不斷總結經驗，實踐創新的檢驗方法，不斷提高自己的的檢驗工作水平，提高檢測技術，達到全方位地給臨床醫學提供更可靠，更準確，更全面的檢驗報告，從而提高現代醫學的整體質量，更好地服務于患者。

　　1．檢驗醫學檢驗人員隊伍和檢驗設備的管理

　　嚴格按照檢驗標準，加強各檢驗科室人員的管理，對檢驗過程進行嚴格的全程監管和控制，醫院要建立健全相關檢驗監管制度和責任制度，加強對檢驗隊伍的建設管理。同時，檢驗設備要長期保養好，經常對檢驗設備進行檢查和保養，做到檢驗設備無檢驗失誤，達到極高的準確率，從而保證檢驗報告的準確度。

　　2．加強檢驗醫學與臨床醫學的交流與合作

　　檢驗科醫生和臨床醫生在工作上其實有著必然的聯系，雙方在整個醫療進行過程中都相互滲透對方的醫學知識。如果臨床科室人員對檢驗方面有相當程度的了解和知識的滲透，就很快地對檢驗報告作出準確的判斷，這對臨床醫學具有十分重要的價值意義。而且，檢驗科室對臨床醫學知識有相當程度的了解，這對檢驗報告產生的檢驗過程中就具有很大的幫助，為更有效更準確地作出檢驗報告作出更大的貢獻，所以檢驗醫學和臨床醫學的相互交流與合作是十分必要的。從檢驗方面的角度來看，檢驗項目包括定性法或定量法，老方法或新方法，生化法或免疫法等項目。而各種方法的報告方式、靈敏度、臨床意義、正常參考值都有所不同。這就需要臨床醫生講明這些方法的具體區別，從而對醫生選擇適合的檢驗項目有幫助，能夠準確地分析和合理使用檢驗報告。加強檢驗醫學與臨床醫學的交流與合作應從雙方科室醫生人員互動交流和進行經驗的溝通方面入手，檢驗醫師更應主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結果，進行調查核實;醫學實驗室全面質量管理體系，強調醫學檢驗的分析前、中、后全過程管理;檢驗科主動參與協作，由檢驗醫學的地位與作用，說明檢驗醫學的任務絕不僅是被動地提供數據或結果，而是主動的參與進來。

　　總之，只有檢驗科醫師與臨床醫師必須隨時主動溝通、互相滲透、相互學習，才能使以病人為中心的共同目標真正落實，才能更完美的實現檢驗醫學與臨床醫學的共同發展。更好的為人民服務。

醫學畢業論文3

　　1對象與方法

　　1.1對象

　　選擇20xx年7月—20xx年12月在我院內科住院的腦卒中病人100例，男42例，女58例，年齡56歲～100歲(79.8±9.4)歲。用隨機數字表法將符合納入標準的100例病人分為觀察組51例、對照組49例。兩組年齡、性別、病情差異無統計學意義(P>0.05)。兩組常規治療及護理方法一致，觀察組病人愿意配合。

　　1.2方法

　　1.2.1兩組病人治療前口腔情況評估

　　1)為上海市盧灣區衛生局科研課題，編號：盧衛科1120。

　　1.2.2口腔護理方法

　　兩組均在入院后第1天開始嚴格按護理操作常規進行口腔護理，每日2次。對照組采用無菌生理鹽水進行口腔護理，觀察組采用連茅含漱液進行口腔護理，每天2次，7d為1個療程。連茅含漱液處方及制劑：連翹10g，茅根10g，紫花地丁10g，紫草5g，加水500mL，文火濃煎至100mL過濾裝瓶密閉備用。由本院制劑室制成。

　　1.2.3觀察指標

　　于口腔護理后第7天、第14天觀察并記錄口腔黏膜充血、糜爛、潰瘍個數及牙齦出血情況，觀察口干、口苦及口臭是否加重、好轉及消失。

　　1.2.4療效評定

　　痊愈：口腔黏膜充血、糜爛、潰瘍和牙齦出血消失，口腔局部無不適感;有效：口干、口苦、口臭等癥狀消失，但糜爛、潰瘍未痊愈。無效：口腔并發癥與治療前比較無變化。

　　1.2.5統計學方法

　　計數資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，顯著性檢驗取雙側界值點，以P<0.05為差異有統計學意義。

　　2討論

　　2.1連茅含漱液的作用原理

　　中醫學認為心火上炎、肺胃熱盛、邪熱之氣上炎于口舌，故令口舌生瘡。連茅含漱液中，連翹味苦、性微寒，歸肺心膽經，功用清熱解毒，消癰散結;茅根味甘、性寒，歸肺胃膀胱經，功用涼血、止血;紫花地丁味苦、性寒，歸心、肝經，功用清熱解毒，抑菌;紫草味甘、性寒，歸心肝經，具有清熱解毒、消腫止痛、燥濕涼血等功能。連茅含漱液用于口腔護理，有清熱解毒、抑菌殺菌之功，且價格便宜、療效佳，對局部黏膜刺激小，無不良反應及禁忌證，可有效治療口腔并發癥，易被病人接受。

　　2.2口腔護理新理念

　　口腔護理是基礎護理技術操作中的一項，是保持口腔清潔，預防疾病的重要手段之一。正常情況下，口腔可以通過自潔維持健康，患病時口腔內微生物的大量繁殖，可引起口腔炎、腮腺炎，出現口臭，從而影響食欲和消化功能。特別是發熱、禁食、脫水、長期臥床病人由于不進食，唾液分泌減少，口腔自潔作用低下，容易引起口腔感染。插管后食物對牙床的刺激消失，牙床的功能也會逐漸退化。所以對老年病人進行徹底的口腔護理是極其必要的。21世紀提出了口腔健康是生命質量不可分割的一部分，是日常生活必不可少的要素，從維持口腔清潔出發來達到病人生活質量的提高，這是口腔護理新的理念。有研究證明，生理鹽水主要成分為氯化鈉，當水分蒸發時會成為高滲溶液而沉積在口腔黏膜和口唇上，易導致黏膜出血。

　　2.3連茅含漱液口腔護理的效果

　　腦卒中病人并發癥多且病死率高，臨床上為救治病人使用各種抗生素、脫水藥、抗凝藥等，易引起口腔pH值改變，口腔內細菌迅速繁殖，出現口臭、牙齦出血、口腔黏膜破潰等，從而誘發口腔炎癥、口腔異味及肺部感染，不利于病情恢復。研究結果顯示，與對照組應用生理鹽水進行口腔護理比較，應用連茅含漱液進行口腔護理效果更加明顯(P<0.01)，能有效去除口腔異味，保持口腔舒適，明顯減少口腔細菌生長，從而預防或控制口腔感染，且該方法對局部黏膜刺激小，無不良反應及禁忌證。

　　2.4口腔護理時應注重人文關懷

　　進行口腔護理操作時，關注病人的感受是整體護理的要求之一�？谇蛔o理應由責任護士全程負責，從黏膜變化的動態觀察中對口腔護理效果進行評估，加強與病人的交流，邊操作邊解釋，說明口腔護理的必要性。注重他們的感覺和需要，聽取病人的意見及要求，為病人選擇舒適、有效的護理。

　　3小結

　　隨著人們健康需求的不斷提高和醫療技術的不斷更新，口腔護理的臨床研究也不斷向前發展�？谇蛔o理已不單純是治療或預防的手段，如何在正確遵循中醫理論，嚴格按藥品規定劑量和用法，在安全、有效的范圍內探索更多、更有效的口腔護理藥物，促進中醫藥在護理中的應用，將是中醫院護理工作者進一步研究的方向。