醫院科室工作計劃(15篇)
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。計劃怎么寫才能發揮它最大的作用呢?下面是小編收集整理的醫院科室工作計劃,希望對大家有所幫助。
醫院科室工作計劃1
一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實醫院感染管理的各項制度。
醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會,下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一位監控醫師和監控護士,履行職責。
1、根據職員變動情況隨時調劑醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實《消毒技術規范》,配合各部分質量檢查驗收,做好各項院感監控工作。
3、進一步發揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統的監測,并將監測資料按時上報,每個月對監測資料進行匯總、分析,發現題目,及時處理。
二、進一步加強各項監測工作。
在院長的領導、檢驗科的協助及醫院現有條件的基礎上,依照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。
1、加強醫院感染病例的監測。
⑴對住院病人采取前瞻性調查方法,進行環節質量控制。并通過對各監控小組填報的資料進行匯總和分析,計算感染率,發現醫院感染的多發部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以下降醫院感染率,進步醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每個月對出院病歷進行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率, 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。
⑶每個月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結果及時反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率到達100%。發現題目,及時查找緣由并行改進。
3、環境衛生學監測。
⑴每個月對重點部分進行空氣監測。監測分歧格時要查找緣由,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫護職員手的細菌學今年有看檢驗科能做)
⑵院感辦每季度對重點部分進行抽查,每個月對手術室、供給室、產房、內鏡室、口腔科等部分進行檢查。發現題目,及時反饋。
(3) 積極配合陽泉市疾病預防控制部分對我院重點部分進行監測,發現題目及時分析反饋,提出改進措施。
三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,下降醫源性感染與醫護職員感染的'發生率。
四、進行在職教育,強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。營建醫院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,建立標準預防意識,規范本身行為。
2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每一年2次,考試2次。
3、組織新上崗的職員學習醫院感染相干知識與制度。
醫院科室工作計劃2
健康教育作為科室衛生服務項目之一,是科室衛生服務的一項重要內容,是幫助病友掌握衛生保健知識、樹立健康觀念,提高健康素養的一項重要手段,也是促進病友健康行為和生活方式養成、提高病友健康水平,進而推動社會和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實衛生服務規范以及相關工作要求,進一步完善我科室健康教育與健康促進工作體系,普及病友健康知識,提高病友健康水平,制定了20xx年健康教育工作計劃,內容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育服務規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作,完成上級相關單位組織安排的各項任務。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病,結合各種衛生日主題開展相關宣傳活動,特別是積極開展世界衛生日、世界無煙日、全國高血壓日、世界糖尿病日等各種衛生主題日宣傳活動。開展健康安全和防范教育,提高病友應對能力。加強健康教育網絡平臺建設,促進健康教育網絡宣傳工作。進一步加強健康教育相關資料和檔案的規范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織,完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開展健康教育工作的重要保證和有效措施,我們將結合本科室實際情況,靈活地調整充實健康教育隊伍,加強健康教育管理人員培訓,組織相關人員積極參加省、市、縣、醫院等相關部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點工作計劃,把健康教育各項工作落到實處。完善健教檔案和資料,進一步規范健康教育檔案管理。
(二)爭取更大投入。
努力爭取相關部門支持,增添影音播放設備,逐步實行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料,擴大健康教育宣傳面,保障健康教育工作開展順利,成果顯著。
(三) 計劃開展的健康教育活動。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據需求、季節及多發病等安排本科室常見疾病來進行健康宣教。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的`醫生和護士作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的病友。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界衛生日、 世界無煙日、全國高血壓日、 世界糖尿病日等各種健康主題日和科室重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每兩個月定期對健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病慢、及病友感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
4、充分發揮取閱架的作用
科室內設健康教育取閱架,定期整理更新,將病友需要的健康教育材料、書籍等擺放其中,供病友免費取閱。
三、理順健教工作流程,規范健康教育行為。
①入院宣教工作:責任護士發放健康教育處方,介紹住院環境及主管醫師和護士基本情況。
②用藥宣教工作:責任護士介紹藥品的主要作用,副作用,注意事項等。
③疾病知識宣教工作:責任護士介紹疾病的發病誘因及注意事項。
④飲食指導工作:責任護士對病友住院期間及出院后飲食應注意事項進行指導。
⑤出院指導工作:責任護士對病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項進行指導。
⑥電話回訪工作:出院病人一周內主管醫師進行電話回訪,了解病友出院后的病情變化并有針對性的指導病友進行用藥等其它注意事項。
四、工作目標
科室20xx年開展的健康教育講座、健康咨詢活動、發放健康教育材料等工作的受教育人數知曉率達80%以上,覆蓋率達到100%。讓更多的病友學習到需要的健康知識,從根本上提高病友自身的健康知識水平和保健能力,促進病友養成良好健康行為和生活方式,不斷提高病友健康素養。
醫院科室工作計劃3
XX年,是醫院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院發展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好“三辦”和“三服務”工作,具體工作計劃如下:
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;
(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房
每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量
每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷
每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓
針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作
每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1—2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理
在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓
根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理
嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的`培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。20xx年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫院科室工作計劃4
為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規范化,結合我院實際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、依據國家及衛生部頒布的有關醫院感染的法律、法規、規范性文件,不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。
二、開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。
本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。
三、開展醫院感染監測
1、開展醫院感染的全院綜合性監測。
臨床科室的醫護人員及時發現醫院感染病例,臨床科室醫師填寫報告卡,按規定的'時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫院感染病例進行確認、核實,及時對監測資料進行匯總,饋給相關科室,聯合相關科室制定控制措施,減少醫院感染發病率。
2、年內開展一次醫院感染現患率調查。
四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。
各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況,及時發現問題,進行改進。
院感科定期到各臨床科室進行督查、指導,對存在的問題及時饋,提出整改建議。
五、執行手衛生規范,實施依從性監管與改進。
配置便捷的手衛生設備和設施,為執行手衛生提供必需的保障。對醫院全體員工進行手衛生培訓,并考核。
院感科、科室定期對規范洗手進行督導、檢查、總結、改進。
六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無菌技術操作等工作的監管和指導。
嚴格執行無菌技術操作規范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫院消毒技術規范》,隔離工作符合《醫院隔離技術規范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。
七、開展醫院消毒、滅菌效果監測
1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監測含氯消毒劑:每天一次,應用G—1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監測。
2、使用中的消毒液染菌量監測每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監測化學監測:每包均進行監測,包外粘貼化學指示膠帶監測,包內放化學指示卡監測。
4、紫外線燈管消毒效果監測日常監測:包括燈管應用時間、累積照射時間。燈管照射強度監測:每季度監測一次,應用紫外線強度照射指示卡測試。
八、定期開展醫院環境衛生學監測——醫務人員手、空氣、物體表面的監測。
每月對手術室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點部門進行常規監測,對不合格項目要進行原因分析,并制定改進措施。
九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。
嚴格執行醫療廢物管理制度,按照《醫療廢物分類名錄》對醫療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買賣。
醫療廢物貯存及時交由醫療廢物集中處置單位處置,做好醫療廢物登記。
醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十、做好醫務人員職業安全防護工作,限度的降低職業暴露的風險,保障醫務人員的安全。
對醫務人員開展職業安全防護知識的培訓與指導;為醫務人員提供必要的防護物品;醫務人員發生職業暴露時,及時給予登記、報告、評估、預防處理。
十一、醫院感染預防、控制工作質量的考核與控制。
院感科制定各科室醫院感染控制質量考核評價標準,依據此標準,對各科室醫院感染防控質量進行考核,做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導,對檢查中發現的問題,及時向醫院有關科室饋,限期整改,并再次檢查、督導,直至改正。
醫院科室工作計劃5
XX年,是醫院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院發展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好"三辦"和"三服務"工作,具體工作計劃如下:
1、辦公室工作瑣碎而繁雜,將根據實際情況進行合理分工、合理安排,使科室人盡其才,用其所長優化互補,確保工作井然有條,并不斷探索工作的新方法,在增強工作創造性的同時,做到辦事到位而不越位,提供服務而不干涉決策,真正成為領導的參謀助手,成為上、下溝通的橋梁;
2、安排好各類行政會議,做好會議記錄,貫徹會議決議;
3、綜合醫院工作計劃、總結及有關文件的草擬,并負責督促、協調、執行;
4、做好各類行政文件的'收發、登記、傳閱、歸檔和報刊訂閱;
5、做好印鑒管理、文件打印、對外聯絡、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;
6、做好各類辦公用品領用登記,做到既不浪費,又能滿足工作需要;
7、深入科室,廣泛征求各科室意見,進一步完善綜合目標考核的修訂工作,使綜合目標考核更具科學性、實用性和可操作性;
8、認真完成領導交辦的其他工作。
醫院科室工作計劃6
為了更好的完成20xx年工作,特制訂工作計劃如下:
一、在病案質量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續把好住院病案質量關,在不斷提高病案書寫質量上下功夫,做好以下幾點:
1、認真學習、執行《最新病歷書寫規范》,在日常工作中把好病案書寫關,做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規范。
2、明確病案室各崗位職責,協助醫務科、臨床科室保障歸檔病案質量。
二、業務學習及培訓
1、20xx年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學習、更新業務知識,專業知識。
2、為加快醫院信息系統建設步伐,適應醫院建設發展和管理的需求,希望醫院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統”及相關職能部門的.數字化信息管理系統。
3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統”,從而保證病案歸還率。
三、人員需要
隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續性發展,科室依據《評審細則》中對病案質量方面的要求,查找病案書寫中的`問題,我科急需一名有一定臨床經驗的指控醫師。
醫院科室工作計劃7
20xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成;經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度,創新優質服務新模式
1.首先我們認真組織科室醫師,反復了醫院的各種文件及規章制度。2樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度.一年來,科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,住院病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。3.09年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4,積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的.使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
二.規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1.注重人才隊伍建設
a,我科人員利用專家做診時間,衛生局講課時間,桂林業務培訓時間努力學習知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨干進行培養.09年度培養了骨科外科婦產科科業務骨干,為我們以后醫院的分科壯大儲備了干部人才.
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:定期進行安全教育,做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估
四.不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高,醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們會繼續發揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
醫院科室工作計劃8
1 回顧去年
自我院采用JCI規范管理以來,我科室對醫療設備管理有了更深層次的認識。醫療設備的管理方向將是保證醫療設備安全、有效地為病人服務;增強員工對醫療設備的信任感和延長設備使用壽命;通過預防性維護以減少醫療設備對員工和病人的傷害。
2 目標:(制定于20xx年1月5日)
A 每個月巡查全院醫療設備;
B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測;
C 20xx年5月開展嬰兒培養箱性能檢測;
D 20xx年6月開展呼吸機、麻醉機性能檢測;
E 20xx年2月開展監護儀性能檢測;
F 20xx年4月開展血透機性能檢測;
G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測;
H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測;
I 20xx年5月開展強制檢定設備檢測;
J 大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測參照廠方保養時間;
K 定期開展各類生命支持設備的使用培訓。
L 員工繼續培訓計劃;
3 資料收集和計劃的評估:
資料收集是一個持續的'過程,收集缺陷、問題、故障、錯誤使用和有關公開發表的危險報道,并向設施安全委員會匯報所發現的問題、建議、采取行動和檢測結果,并在委員會上討論。
A 配合設施安全委員會每月一次設備巡查,進一步確保設備安全。
B 按計劃開展輸注泵性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
C 按計劃開展嬰兒培養箱性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
D 按計劃開展呼吸機、麻醉機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
E 按計劃開展監護儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
F 按計劃開展血透機性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
G 按計劃開展高頻電刀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
H 按計劃開展除顫儀性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
I 按計劃開展強制檢定設備檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
J 按計劃開展大型醫療設備及貴重醫療設備性能檢測;對檢測中的不合格產品予以修復或報損,并記入技術檔案管理。
K 按計劃開展各類生命支持設備的使用培訓,對培訓進行考核和記錄。
L 按計劃派員工參加繼續培訓,對培訓進行考核和記錄。
醫院科室工作計劃9
XX年,是醫院搬遷后一個新的開始。面對困難與挑戰,只有不斷增強綜合實力,才能更好更快地發展。辦公室將按照醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院發展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好“三辦”和“三服務”工作,具體工作計劃如下:
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情,在按需培訓的`原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理 嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。20xx年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫院科室工作計劃10
20xx年是我院創建區域性名院及三級醫院關鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強人才培養,提高業務技能,更新設備,加強醫德醫風建設,不斷提高文化素質,保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。
一、科室管理方面
20xx年我科著重加強兩方面工作。
一是質量建設:包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業組。一個技術組,負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組,主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業組分別由組長負責統計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的'整改方案。
二是文化建設:逐步打造團結和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質和大局觀念,加強職業道德內涵建設,建立互學互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業價值觀,為我院的精神文明建設做出貢獻。
二、業務發展計劃
20xx年也是我科持續發展關鍵的一年。面臨著人員結構老化,部分設備需要更新,新業務新技術需要突破發展等眾多發展瓶頸問題。
首先加強人才培養計劃工作。把人才引進,高層次引進;人才培養,高層次培養作為科室發展的重點工作。采取請進來(把優秀專家請進來),送出去(科室業務骨干送出去培養)的方法,不斷提高業務技能。
加強專業理論知識的學習和深造,繼續開展科室內業務串講活動,要求每個人每年至少兩次備課,進行業務串講學習。注重本專業的常見病,多發病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點,大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學習,把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。
新業務新技術方面,XX年計劃開展2——3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術,不斷地結合我科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點。簡化檢查流程,合理的全方位的開發利用pass系統功能,建立健全遠程會診系統的利用開發,更好的及便捷的為患者服務。爭取XX年我科全年總收入較XX年增長10%左右。
醫療安全方面,我科制定了XX年度一系列規范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核,凡出現的醫療差錯、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會,查找原因,制定整改措施,避免事件重復發生。XX年全年全科爭取不出現任何醫療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點。
醫院科室工作計劃11
xx年,是醫院搬遷后一個新的開頭。面對困難與挑戰,只有不斷增添綜合實力,才能更好更快地進展。辦公室將根據醫院的整體工作部署,結合實際,圍繞醫院進展這一主題,找準自身角色定位,加強科室內部管理,做好“三辦”和“三服務”工作,詳細工作打算如下:
一、防止醫療事故確保醫療平安
仔細做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查催促上去。
重點包括:
(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完好書寫。
(2)真實、精確做好“死亡病例商量”“危重病例商量”“搶救危重病人商量”的各種記錄及醫師交接班;
(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多關心”,使醫院服務質量更上一層樓;
(5)加強對診療打算、用藥平安性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
依據零八年全市工作檢查針對我科所提出的缺乏,我們將在20xx年連續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由閱歷化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增添自主創新力量,與時俱進。
2、參與醫院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院全部臨床科室輪番循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點催促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五商量制度的落實,包括危重病例商量、疑難病例商量、死亡病例商量,具體了解其記錄及執行狀況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等狀況,針對缺乏提出合理改良看法。
3、病案質量管理
(1)環節質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格根據《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五商量、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,關心科室查出問題,提出改良方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲罰法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房狀況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的嫻熟度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行狀況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改良措施,在提高科室質量的同時杜絕平安隱患。
三、連續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律學問薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有打算、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在催促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室制造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎學問、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓依據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件答應的狀況下,選派醫務人員到上級醫院學習,汲取先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓舞通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,把握交叉學科和相關學科的學問。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術學問和技能的職務培育,嫻熟把握專業技術,參加科研、能解決較冗雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的`原則想方設法提高專業隊伍的業務素養,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、連續加強業務學習管理嚴格周一、周各科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習狀況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四支配特地針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪番授課,醫務科全程參加并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使支配相關工作,保證相關專業人員均能參與。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,詳細為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;其次季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉品、抗菌藥品的全員學問培訓;第四季度,進行其次次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。20xx年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就肯定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會漸漸漸漸的適應如今的工作,只往最好的方向前進,這才是我們始終以來要做好的事情,我們肯定要做好工作,將我們的工作做到最好!
醫院科室工作計劃12
在醫院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規范》、《醫院手術部管理規范》等法律法規,全院人員參與,共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作,有效控制醫院內感染的流行與暴發。
主要目標:
一、醫院感染知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上,培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發病率低于8%;院感漏報率xx。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率xx。
五、醫療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次,并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。
5、對醫療廢物專職人員進行培訓。
6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價
1、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每周生物監測,每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、各科室每雙月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測,并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告
1、嚴格《醫院手術部管理規范》執行,每月繼續手術切口監測。
2、充分發揮臨床感控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報病制度;盡早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫院感染暴發預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的.發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格執行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實
1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現,早診斷。
2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。
3、隨機抽查門診日志的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。
五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,實行分類管理,每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥,做好培養,監測耐藥菌。
醫院科室工作計劃13
一、完善本科室的醫院感染管理制度,
并依據國家有關的`法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責,
每月填寫醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理,
嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率
2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”并24小時上報感染辦,科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發,科室主任確認后立即通知感染辦,并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
六、抗生素應用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫生意見,聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
七、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置,標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時,無異常后按照感染性醫療廢物處理。
八、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
九、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。
2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。
醫院科室工作計劃14
為認真貫徹落實xx年醫院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施ISO9001-20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。
1、嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合手術,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理,保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、根據《山東省醫療護理文書書寫規范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的.在職培訓力度,不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓,繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。
醫院科室工作計劃15
20xx年是我院醫務工作的關鍵一年,為做好工作,現將一年來工作計劃匯報如下,希望領導及兄弟部門監督。
一、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的.目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
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